Анализ мочи: виды и способы сбора
Анализ мочи: виды и способы сбора

Конечно же, многие из нас уже сдавали анализ мочи в какой-то момент жизни. Ведь даже ребенку известно, что результаты исследования помогают выявить некоторые заболевания или проконтролировать их состояние. Поэтому моча является важным «инструментом» для клинического диагноза здоровья человека.

Однако информация, полученная из анализа, может зависеть от способа сбора материала. Какие виды анализов мочи и их характеристики существуют, мы рассмотрим в этой статье. Кроме этого, выясним, как правильно собирать и транспортировать материал для исследования.

Для чего это делается?

В первую очередь давайте определим, для чего нужно сдавать мочу на анализ в лабораторию:

  • Чтобы проверить наличие заболеваний или инфекций мочевыводящих путей. Симптомы при этом могут быть самые разнообразные: плохой запах мочи, боль при мочеиспускании, примеси крови, боль в боку и другие.
  • Чтобы проконтролировать состояние различных болезней, таких как диабет, камни в почках, инфекции мочевыводящих путей, высокое кровяное давление или некоторые заболевания почек и печени.
  • Для регулярного физического осмотра также проводят анализ мочи, виды которого определяет врач.

Как приготовиться?

  • Перед тем как сдать мочу на анализ, не стоит есть продукты, которые могут ее окрасить. А именно: ежевика, свекла, ревень и другие.
  • Не проводите усиленные тренировки перед исследованием.
  • Женщинам важно рассказать своему врачу о циклах менструации. В случае необходимости специалист отложит на несколько дней анализ мочи. Виды и способы проведения такого исследования назначаются индивидуально.
  • Ваш врач может попросить вас не принимать некоторое время лекарства, которые влияют на цвет мочи (как правило, это витамины группы В, «Рифампицин» и «Фенитоин»).
  • Если вы принимаете мочегонные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Поскольку они могут существенно повлиять на результаты исследований.

Теперь внимательно ознакомимся с тем, как проводится анализ мочи, какие бывают виды и способы сбора.

Экспресс-тест

самым Быстрым способом проверить мочу является экспресс-тест. Его проводят в рамках плановых обследований (в кабинете семейного врача или при поступлении в больницу) или при выявлении у пациентов боли в животе, желудке или спине. Сделать такой анализ можно с помощью специальной полоски с маленькими цветными полями, которую надо опустить в сосуд на несколько секунд. Затем доктор сопоставляет цвет мочи с окраской полей и определяет ее состояние. Только специалист может определить, какова концентрация жидкости указывает на отклонение от нормы.

Проведенный тест поможет выявить следующие проблемы:

  • высокий белковый уровень, что становится признаком нефрит (воспаление почек);
  • выявление сахара и кетонов в моче – признак повышенного содержания сахара в крови;
  • лейкоциты и нитриты указывают на появление бактериальной инфекции.

Важно отметить, что этот анализ не всегда достоверен, поэтому лучше провести тест в лаборатории.

Клиническое (общее) исследование

Данный вид анализа является частью планового обследования или проводится перед поступлением в больницу. В основном его используют, чтобы найти причину заболеваний печени, почек, появлению инфекций мочевыводящих путей и кровотечений в мочевой системе. Он также может быть использован для проверки неправильного результата экспресс-теста. Полный анализ проводят в лаборатории, как правило, в 3 этапа:

  • Оценка цвета и концентрации мочи (физические показатели).
  • Изучение химического состава жидкости, включающий в себя несколько дополнительных тестов на рН, белок, глюкозу, кетоны, кровь, билирубин, нитриты, уробилиноген и лейкоцитарную эстеразу.
  • Специалисты диагностируют виды анализов мочи на бактерии под микроскопом.

Результаты проведенных исследований помогают выявить следующие проблемы:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • выявление мочевых упреков укажет на развитие почечных заболеваний;
  • кроме того, количественные анализы мочи могут быть выполнены, чтобы помочь диагностировать множество специфических расстройств, таких как эндокринные заболевания, рак мочевого пузыря, остеопороз и порфирий (группа расстройств, вызванных химическим дисбалансом).

Если врач обнаружил при клиническом исследовании какие-либо отклонения от нормы, тогда он рекомендует пациенту такие виды анализа мочи на инфекции: анализ по Нечипоренко и анализ по Зимницкому.

Анализ по Нечипоренко

Это лабораторные испытания, которые проводят для определения содержания в 1 мл мочи белых кровяных клеток, эритроцитов и цилиндров, чтобы оценить состояние мочевыводящих путей и почек. Данный вид анализа назначают при следующих показаниях:

  • скрытая гематурия (кровь в моче);
  • контроль эффективности лечения;
  • скрытое воспаление в почках и мочевыводящих путях.

Анализ по Нечипоренко носит более конкретный характер, чем другие виды анализов мочи. Как собирать материал, рассмотрим ниже:

  • накануне следует воздержаться от употребления алкоголя, овощей и фруктов, меняющих цвет мочи;
  • до сбора нужно приобрести гигиенические процедуры;
  • в подготовленную чистую и сухую емкость надо собрать не более 20-30 мл утренней мочи;
  • привезти в лабораторию ее необходимо в течение 2 часов.

Нормальные показатели:

  • лейкоциты 2000 в 1 мл мочи;
  • эритроциты – 1000;
  • цилиндры – 20.

Анализ мочи по Зимницкому

Данный вид исследований является уникальным. Он помогает оценить состояние почек и выявить на ранней стадии недостаточность этих органов, а также проследить за динамикой протекания болезни. Показания для проведения такого типа исследования:

  • хронический гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • признаки почечной недостаточности;
  • гипертоническая болезнь сердца;
  • хронический пиелонефрит (воспаление почек).

Конечно же, анализы мочи, виды, способы сбора при каждой диагностике отличаются. Собирать материал для исследования по Зимницкому нужно предельно внимательно. Вы должны подготовить восемь чистых баночек и каждую подписать по номеру мочеиспусканий (123 и так далее). Начинать сбор необходимо в 600 утра, а дальше через каждые три часа. Запомните, что сливать мочу в одну емкость категорически запрещается. До транспортировки в лабораторию поставьте контейнеры в холодильник. Постарайтесь в этот день сохранить свой обычный режим и рацион питания. Не забывайте о соблюдении правил гигиены, чтобы в баночку не попали вредные бактерии и микробы. Результаты исследования при отклонении от нормы:

  • снижение относительной плотности мочи на порцию (ниже 1020 г/л) свидетельствует о почечной и сердечной недостаточности, обострение пиелонефрита;
  • высокая плотность (свыше 1035 г/л) может происходить при ускоренном распаде красных кровяных телец, хроническом или остром гломерулонефрите, а также при диабете.

Анализ по Каковскому-Аддису. Метод Амбурже

Как правило, проводят следующие виды анализов мочи у детей, поскольку они удобны в применении даже для малышей до 3-х лет. Назначают пациентам при выявлении отклонений от нормы в общем тесте, если возникают подозрения на появление заболеваний почек и мочевыводящих путей, а также для детального контроля над протеканием уже выявленной болезни. Результаты исследований помогают выявить возникновение воспалительных процессов (цистит, гломерулонефрит и пиелонефрит), а также проконтролировать функционирование почек и мочевых путей. Собирают материал для анализа двумя способами:

  • в течение 12 часов;
  • на протяжении суток.

Что такое посев?

Какой еще бывает анализ мочи? Виды и способы исследований подробно рассмотрены в нашей статье. Посев проводят для того, чтобы увидеть, есть ли микробы или вредные бактерии, а также определить их вид. В лаборатории баночку с мочой ставят в контейнер. Затем небольшие пластины со средой для роста микроорганизмов помещают в образец и плотно закрывают. Далее контейнер ставят в инкубатор на 2 дня. Если в моче есть грибы или бактерии, они заметно вырастут за это время.

Если в ходе исследования микробы были найдены, то пациенту определяют тип антибиотиков, необходимых для борьбы с ними.

Анализ мочи по Сулковичу

Данный вид исследований используют в качестве скринингового теста для ранней диагностики эндокринных заболеваний и расстройства метаболизма кальция. Для получения более точных результатов врачи рекомендуют до проведения анализа не есть молочные и мясные продукты, фрукты и овощи, а также не пить чай и кофе. Постарайтесь включить в рацион только крупы, приготовленные на воде. Перед сбором мочи необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • нельзя употреблять пищу в течение 8 часов, детям – 6 часов;
  • следите за гигиеной половых органов, чтобы в образец мочи не попали микробы;
  • материал следует собрать в стерильный контейнер и отвезти в больницу.

В лабораторных условиях специалисты добавят в мочу реагент Сулковича, который и поможет определить количество кальция и билирубина.

Суточный анализ

Этот тест заключается в сборе мочи в течение суток в такой последовательности:

  • первый образец после пробуждения не используется, но время мочеиспускания отмечается;
  • после этого каждую каплю материала собирают в баночку;
  • если в течение 24 часов вы опорожнили мочевой пузырь, надо у врача взять специальный контейнер, в котором уже помещено вещество для предотвращения роста бактерий, и перелить в него всю собранную жидкость;
  • во время сбора храните баночку в холодильнике.

Результаты диагностики показывают, какое количество определенных веществ (таких как белки, гормоны, соли и другие продукты обмена веществ выводятся из организма. Если специалисты обнаружили в моче слишком мало метаболического креатинина, то возникает подозрение на снижение работоспособности почек. Высокий уровень белка может быть вызван сердечной недостаточностью, диабетом, инфекцией мочевых путей, заболеваниями почек. Некоторые расстройства эндокринной системы увеличивают количество гормонов и продуктов их обмена в моче.

Тест на беременность

Конечно же, проводят такие виды анализов мочи у женщин. Если ваш менструальный цикл не начинается, с помощью тестов есть возможность проверить, беременны ли вы. Большинство исследований могут определить это уже на десятый день зачатия. Однако они не всегда бывают надежны. Купить тесты можно в любых аптеках.

Проводят такие виды анализов мочи при беременности, как правило, утром, после пробуждения. Точные инструкции вы найдете в листке-вкладыше. После мочеиспускания соберите небольшое количество утренней мочи в контейнер и опустите в него тест-палочку на несколько секунд. После пяти минут он покажет, беременны вы или нет. Важно отметить, что результаты теста могут быть ошибочными. Это бывает в тех случаях, когда женщина проводит его слишком рано, принимает специфические лекарственные препараты или выпивает слишком много жидкости перед исследованием. Только врач скажет вам, наверное, о том, беременны вы или нет.

Виды анализов мочи у детей

Врачи могут по разным причинам назначить ребенку анализ мочи. Как правило, это профилактические цели, возникновения отклонений в общем анализе мочи или контроль уже выявленной болезни. Рассмотрим основные виды анализов мочи у детей:

  • Общий (клинический) исследование мочи.
  • Тест по Нечипоренко.
  • Анализ по Зимницкому.
  • Диагностика по Каковскому-Аддису.
  • Методика Амбурже.
  • Проба Сулковича.
  • Бактериологический посев мочи.
  • Проба Реберга.

Виды анализов мочи при беременности

С того момента, как беременная женщина стала на учет к гинекологу, ей в течение всего срока вынашивания плода будут рекомендовать сдать общий анализ мочи. В случае выявления каких-либо отклонений от нормы в данном исследовании врач посоветует провести анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому, а также бактериологические исследования на выявление инфекций.

Такой контроль поможет специалисту оценить состояние мочевого пузыря, определить заболевания почек, появление и гестационного сахарного диабета, который может развиваться на двадцатой неделе беременности. Высокий уровень белка укажет на воспаление мочевых путей. Повышенные уровни кетонов показывают, что организм женщины обезвожен. Проводить самостоятельно анализ мочи беременным женщинам не рекомендуется. Все действия нужно обсуждать с врачом.

Заключение

Подводя итоги, можно сделать выводы:

  • анализ мочи, виды и способы сбора бывают абсолютно различные, и проводить их следует только по рекомендации врача;
  • некоторые исследования можно делать самостоятельно, например экспресс-тест и тест на беременность;
  • другие виды диагностирования проводят исключительно в лаборатории для выявления каких-либо отклонений;
  • чтобы снизить вероятность загрязнения мочи бактериями, следите за гигиеной.