ЭХО головы: где сделать, что показывает? Как делают ЭХО головы?
ЭХО головы: где сделать, что показывает? Как делают ЭХО головы?


Многим своим пациентам врач-невролог назначает проведение ЭХО головы. Расшифровывается оно как эхоэнцефалография и представляет собой неинвазивную процедуру, в ходе которой исследуется головной мозг и определяется его чувствительность различных участков до ультразвука. Многие пациенты задают вопрос: "Если врач рекомендует ЭХО головы, что показывает это обследование?". Таким способом выявляют патологии головного мозга, которые способны угрожать жизни: кровоизлияния, опухоли, абсцессы, травмы. Рассмотрим более детально эту процедуру.

Что такое эхоэнцефалография?

ЭХО головы является безопасным и достаточно информативным методом исследования головного мозга с помощью ультразвука как у взрослых, так и у детей. Такие волны, имеющие частоту 05-15 МГ ц/з, легко проходят через различные ткани организма и отражаются от любых поверхностей, которые находятся возле границ тканей с различным составом (мозговое вещество, кости черепа, кровь, ликвор, мягкие ткани головы). В результате такого исследования отражающими поверхностями вполне способны оказаться и образования, которые носят патологический характер (различные гематомы, абсцессы, инородные тела, участки размозжения, кисты). С помощью эхоэнцефалографии обследуются также артерии и вены пациента и проверяется проходимость сосудов головного мозга. Такая процедура легко выявляет нарушения кровотока, которое способно привести в дальнейшем к серьезным заболеваниям.

В каких случаях назначают эхоэнцефалография взрослым?

Такая процедура в отношении взрослых назначается для выявления образований при таких патологиях:

  • опухоли;
  • абсцессы;
  • травма головы;
  • внутричерепная гематома;
  • гидроцефалия;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • внутричерепная гипертензия;
  • другие заболевания, которые носят церебральный характер.
  • Кроме того, эхо обследование головы назначают для диагностики других заболеваний. Это:

  • травмы шеи;
  • ВСД;
  • нарушение кровотока;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемия головного мозга;
  • ушибы и сотрясение мозга;
  • шум в ушах;
  • энцефалопатия;
  • инсульт.
  • В каких случаях назначают эхоэнцефалография детям?

    У детей, которым не исполнилось 15 года, родничок еще не зарос, поэтому с помощью такой процедуры можно полностью обследовать все участки головного мозга.
    ЭХО головы ребенку назначают в следующих случаях:

  • с целью оценить степень гидроцефалии;
  • если сильно нарушен сон;
  • для оценки эффективности терапии при заболеваниях неврологического характера;
  • если донимают нервные тики;
  • при задержке физического развития;
  • если выявлен гипертонус мышц;
  • при заикании и энурезе;
  • в случае ушиба головы.
  • Подготовка к эхоэнцефалографии

    Чтобы сделать ЭХО головы у взрослых и детей, какая-либо подготовка не нужна. Можно принимать любую пищу и жидкость. Делать такую процедуру можно в любом возрасте, а также во время беременности и при кормлении грудью. Только при наличии на голове открытой раны в тех местах, куда будет накладываться датчик, лучше всего применять другой вид исследования – компьютерную или МР-томографию.
    Если эхоэнцефалография головного мозга проводят маленькому ребенку, на помощь должны прийти родители, которым следует держать его головку в одном положении в течение некоторого времени. Хотя такой метод абсолютно безболезненный, но при проведении процедуры необходимо многократно изменять плоскость сканирования, а голова при этом не должна двигаться. Седация и наркоз при проведении процедуры не нужны.

    Каким образом проводится исследование?

    Как делают ЭХО головы? Для этого пациент должен находиться в лежачем положении, но в некоторых случаях процедуру проводят сидя. Начинают обследование с правой боковой, а затем левой стороны головы, от лба к затылочной области. Такой метод исследования часто используют в качестве экстренной диагностики, поэтому размеры аппаратов небольшие, их легко переносить.
    Одномерную эхоэнцефалографию можно проводить в кабинете врача, в машине Скорой помощи, на улице и дома, если аппарат будет оснащен аккумулятором. Продолжается исследование 10-15 минут и оно осуществляется в двух режимах. Первый режим – трансмиссионный. При таком способе используют два УЗ-датчика, которые устанавливаются на одной оси одновременно с двух сторон головы. Один зонд в этом случае посылает сигнал, а другой его принимает. Таким образом вычисляется средняя линия головы». Обычно происходит ее совпадение с анатомической средней линии, но такая зависимость исчезает при ушибах мягких тканей, а также в случае скопления крови в полости черепа или под надкостницей. Второй режим – эмиссионный. В этом случае используют только один датчик устанавливается в таких точках, где ультразвука проще проникнуть через кости черепа. Этот аппарат немного смещают, чтобы изображение было более информативным. Двумерная эхоэнцефалография получают в результате постепенного передвижения датчика по поверхности головы. При этом на мониторе появляется изображение горизонтального среза мозга, получаемого при передвижении такого прибора. Относительно небольших очагов патологии такое исследование не является достаточно точным. В этом случае лучше всего проводить магнитно-резонансную томографию.

    Расшифровка результатов

    Результаты ЭХО головы и у детей, и у взрослых трактуются одинаково. Чтобы расшифровать запись специалиста-сонолога, следует знать некоторые теоретические вопросы.
    Итак, в норме эхоэнцефалография состоит из трех сигналов, либо «всплесков», называемых комплексами. Начальный комплекс – это сигнал, расположенный ближе к датчику. Его формирование осуществляется ультразвуком, который отражается от костей черепа, кожи с подкожной клетчаткой и поверхностных структур мозга. Срединный комплекс (М-эхо) – это сигнал, полученный в результате «столкновения» ультразвука с такими структурами мозга, которые располагаются посередине между полушариями. Конечный комплекс – сигнал, поступающий от мягких тканей головы, костей черепа, твердой оболочки мозга с противоположной стороны от датчика. Эхоэнцефалография представляет собой сочетание этих трех основных сигналов, которое на экране или бумаге выглядит как график с осью абсцисс и ординат. Расшифровка ЭХО головы начинается с оценки следующих показателей:

  • М-эхо. Такой сигнал обычно занимает между двумя комплексами срединную позицию. Разрешено, если он сместится на 1-2 мм. Многие научные исследования доказывают, что если существуют неврологические симптомы, то смещение больше, чем на 06 мм должно насторожить, а человеку необходимо пройти дополнительное обследование.
  • Сигнал от третьего желудочка не должен быть расщепленным или расширенным, так как в этом случае указывает на повышенное внутричерепное давление.
  • Пульсация М-эха должна находиться в пределах 10-30%. Если она увеличена до 50-70%, то это указывает на гипертензионно-гидроцефальный синдром.
  • Между М-эхо и начальным комплексом, с одной стороны, и М-эхо и конечным сигналом – с другой, должно быть одинаковое количество более мелких сигналов.
  • Среднеселлярний индекс (СИ) у взрослых должен составлять 39-41 и больше. Если он уменьшится ниже показателя в 38 то это указывает на существование повышенного внутричерепного давления.
  • показатели

    Кроме этого, эхоэнцефалография состоит из следующих показателей:

  • Индекс третьего желудочка - 22-24. Меньше 22 является признаком гидроцефалии.
  • Индекс медиальной стенки составляет 4-5. Если показатель больше 5 то это указывает на повышенное давление в супратенториальном пространстве.
  • Если М-эхо смещается на 5 мм и более при клинике инсульта в первые дни, это указывает на то, что он имеет геморрагический характер. Если дислокация отсутствует или не превышает 25 мм, следовательно, ишемический инсульт.
  • При большом смещение М-эха после длительного течения заболевания, если отсутствуют признаки воспаления, часто выявляется опухоль. Повышенная температура, интоксикация организма, резкое развитие заболевания и большое смещение М-эха указывают на абсцесс мозга.
  • Так как такое исследование имеет погрешности, расшифровку результатов должен проводить специалист-невролог. Лечение назначается только в том случае, если врач сравнит эхо-картину с симптомами человека.

    Особенности эхоэнцефалографии

    Любое медицинское исследование различными приборами и его трактовка результатов находится в зависимости от человеческого фактора. Каждый высокопрофессиональный специалист обладает определенным опытом, благодаря которому он может по-своему судить о полученных данных и бывают такие моменты, что мнение врача УЗИ не совпадает с мнением невролога. Поэтому человека после проведения эхоэнцефалографии должен осмотреть высокопрофессиональный специалист и на основании такого осмотра, а также по результатам УЗИ мозга назначается лечение.

    ЭХО головы: где сделать?

    Существует очень много вариантов, где можно пройти обследование головного мозга. В идеале прежде всего нужно согласовать место проведения процедуры и врачей – своего лечащего невролога и специалиста, который будет осуществлять диагностику. В некоторых случаях эхоэнцефалография проводит непосредственно сам лечащий невролог, поэтому ехать куда-либо не придется, так как все происходит в одном месте.

    Заключение

    Таким образом, мы выяснили, что такое ЭХО головы. Эхоэнцефалографию проводят для выявления различных патологических состояний головного мозга. Эта процедура может применяться как взрослым, так и детям, и является довольно безопасной и информативной. Благодаря такому исследованию ставится точный диагноз и определяется локализация многих патологических образований. Сама процедура стоит относительно недорого, кроме того, на нее затрачивается немного времени.

    Дата публикации: 22.05.17