Факторы риска и профилактика артериальной гипертензии. Симптомы, диагностика и лечение артериальной гипертензии
Факторы риска и профилактика артериальной гипертензии. Симптомы, диагностика и лечение артериальной гипертензии


В современном мире очень распространены заболевания сердечно-сосудистой системы. Одним из таких является артериальная гипертензия. Эта патология молодеет с каждым годом. Если раньше в группе риска находились все больше люди среднего и пожилого возраста, то сейчас артериальная гипертензия диагностируется и у молодых людей. Это заболевание называют «тихим убийцей», поскольку оно много лет может протекать бессимптомно. Далее поговорим о том, кто входит в группу риска. Какая профилактика артериальной гипертензии. И, конечно же, рассмотрим симптоматику, диагностику и лечение этого заболевания.

Что такое артериальная гипертензия

Болезнь артериальная гипертензия - это хроническая патология со стойким повышенным давлением. Немного о том, как работает наша сердечно-сосудистая система. Сердце работает как насос, который качает кровь и поддерживает постоянное давление крови в сосудах. На работу сердца влияют множество факторов, такие как:

  • Уровень физических нагрузок.
  • Эмоциональное состояние.
  • Гормональный фон.
  • Объем крови и емкость сосудистого русла.
  • Сосудистое русло является системой разветвленных каналов, по которым кровь возвращается обратно к сердцу. Ее объем не постоянный, потому что мельчайшие сосуды, которые находятся в стенках артериол, в мышечной ткани при сокращении суживают просвет сосудов и могут передавать ток крови в зависимости от потребностей организма. Регуляция тонуса сосудов напрямую зависит от нервной и гормональной систем. Сила, которая оказывает воздействие на стенки сосудов при токе крови, и называется давлением.
    Артериальная гипертензия - это увеличение показателей систолического давления до 140 мм рт. ст. и более, а диастолического до 90 мм рт. ст. и больше. Нормой принято считать давление у взрослого человека 120/80мм рт. ст.

    Классификация заболевания

    Существует две степени артериальной гипертензии:

  • Первичная.
  • Вторичная.
  • Первичная делится на несколько ступеней. А именно:

  • Первая степень. В этом состоянии органы не поражены, и гипертонический криз может случиться в очень редких случаях. Показатели в этом случае до 159/99мм рт. ст. Давление может то опускаться до нормальных показателей, то подниматься немного выше указанных.
  • Вторая степень. Артериальное давление до 179/109мм рт ст. и выше этих величин. Снижается до нормальных показателей ненадолго и не часто.
  • Третья степень. Артериальное давление составляет от 180/110мм рт ст. и выше.
  • Артериальная гипертензия 2 и 3 как правило, уже дают осложнения в виде таких нарушений:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Астма.
  • Заболевания сердца.
  • Отек легких.
  • Вторичная артериальная гипертензия сопровождается патологией внутренних органов. Именно нарушения в работе этих систем провоцируют устойчивые перепады давления:

  • Патология сердца и аорты.
  • Опухоли мозга и последствия ЧМТ.
  • Заболевания почек.
  • Эндокринные патологии.
  • Опухоль надпочечников и гипофиза.
  • Удаления двух почек.
  • Так же чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов может вызывать артериальную гипертензию. Какие это препараты:

  • "Эфедрин".
  • "Фенацетин".
  • Противозачаточные гормональные препараты.
  • Глюкортикоиди.
  • Поэтому людям, которые страдают артериальной гипертензией, перед приемом нового препарата обязательно нужно посоветоваться с врачом.

    Симптомы

    Для различных степеней артериальной гипертензии характерны различные симптомы. История болезни артериальная гипертензия часто начинается с того, что пациент не имел никаких серьезных жалоб. Однако следует обратить внимание на часто повторяющиеся состояния:

  • На головные боли.
  • периодическое мелькание мушек перед глазами.
  • Головокружение.
  • Состояние слабости.
  • Покраснение лица.
  • Сильная потливость.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Возможны и другие симптомы. Для первой степени артериальной гипертензии не характерно поражение внутренних органов. Однако, чтобы вовремя остановить ухудшение ситуации необходимо обращать внимание на выше перечисленные симптомы. Артериальная гипертензия 2 степени может провоцировать такие состояния:

  • Спазмированию сосудов глазного дна.
  • Стенки левого желудочка могут быть увеличены.
  • Может появиться белок в моче.
  • Имеются признаки поражения стенок крупных сосудов атеросклеротическим процессом.
  • Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется вовлечением в процесс патологических процессов пораженных органов. Могут появиться следующие заболевания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Отек зрительного нерва.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Развитие атеросклеротических процессов сужения и непроходимость сосудов.
  • Артериальная гипертензия 3 степени имеет значительное количество осложнений. Проявления вторичной формы патологии более ярко выражены. Возможны следующие явления:

  • Отеки.
  • Боли в области поясницы.
  • Дизурические явления.
  • Признаки воспалительных процессов в анализе крови.
  • Изменения в анализе мочи.
  • Причины артериальной гипертензии

    Данное заболевание не может возникнуть без причины, как и любое другое. Назовем некоторые причины:

  • Наследственность.
  • Лишний вес.
  • Повышенный холестерин.
  • Систематическое употребление спиртных напитков.
  • Употребление соли в больших количествах.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Стресс.
  • Однако стоит отметить, что вышеуказанные причины подходят только для первичной гипертензии. Вторичная форма развивается из-за уже имеющегося заболевания, которое провоцирует повышение артериального давления. Это, как правило, такие болезни:

  • Заболевания почек.
  • Опухоли надпочечников.
  • Поздний токсикоз при беременности.
  • Использование некоторых лекарственных препаратов.
  • Как проводят диагностику артериальной гипертензии

    До того, чтобы поставить точный диагноз артериальная гипертензия, необходимо провести тщательную диагностику. И при первом посещении врача такой диагноз не ставят. С чего начинать? Диагностика артериальной гипертензии начинается с осмотра и опроса пациента. Необходимо выявить наследственные заболевания, перенесенные болезни, какой образ жизни ведется и многое другое.

  • Необходимо измерить и зарегистрировать высокие показатели артериального давления. Мерить нужно три раза, соблюдая все правила измерения.
  • Заводится история болезни, артериальная гипертензия, как диагноз сначала находится под вопросом. Следующая запись посещения врача будет не раньше чем через 2 недели. Замер через короткий промежуток времени может создать ложную картину. Если измерения имеют пограничные цифры, то в этом случае, рекомендуют измерять давление суточно. При этом значение регистрируют. Такая система позволяет подобрать необходимые препараты для нормализации состояния. После определения артериального давления необходимо определить, насколько серьезно поражены органы мишени. Диагностика артериальной гипертензии включает следующие дополнительные обследования:

  • УЗИ сердца, почек и щитовидной железы.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимия крови.
  • Суточная протеинурия.
  • Рентгенологическое исследование легких.
  • Осмотр глазного дна.
  • Электрокардиограмма.
  • Допплерография сосудов нижних конечностей.
  • Эта диагностика поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Так же врач должен рассказать вам, в чем заключается профилактика артериальной гипертензии.

    Факторы риска первичной гипертонии

    Можно выделить несколько факторов риска первичной артериальной гипертензии:

  • Большое количество соли в рационе. Этот фактор особенно отражается на пожилых людях, на тех, у кого есть ожирение с заболеванием почек, а так же, имеющих генетическую предрасположенность.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Патология артерий. Снижение их эластичности приводит к повышению давления. Это характерно для людей с ожирением, малой подвижностью. Так же у пожилых людей и у людей с повышенным употреблением соли.
  • Чрезмерная выработка ренина аппаратом почек.
  • Воспалительные процессы способствуют скачкам артериального давления.
  • Ожирение повышает риск роста артериального давления в 5 раз. Свыше 85%, которые имеют артериальную гипертензию, имеют индекс массы тела больше 25.
  • Сахарный диабет.
  • Есть наблюдения, что храп может быть фактором риска артериальной гипертензии.
  • Возрастной фактор. С возрастом в сосудах увеличивается количество коллагеновых волокон, как результат стенки сосудов утолщаются, и теряется их эластичность.
  • Для снижения факторов рисков необходима профилактика артериальной гипертензии. Рекомендации мы рассмотрим чуть позже.

    Факторы риска вторичной формы патологии

    Мы знаем, что вторичная гипертензия связана с патологией органов и систем. Это такие заболевания как:

  • Сужение почечной артерии.
  • Хронические заболевания почек.
  • Опухоли надпочечников.
  • Метаболический синдром.
  • Ожирение.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Коарктация аорты.
  • Беременность.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Следует сказать, что вторичная артериальная гипертензия может способствовать заболеванию почек так же, как и болезни почек могут провоцировать повышение давления. Риск артериальной гипертензии можно снизить благодаря профилактическим действиям, о которых мы поговорим чуть позже. А сейчас перейдем к методам лечения.

    Способы лечения артериальной гипертензии

    Терапия артериальной гипертензии на первой стадии не предполагает использования лекарственных препаратов. Доктор может назначить соблюдение диеты, уменьшение употребления соли, повышение двигательной активности, снижение веса. Однако если при повторном посещении врача будет сохраняться повышенное давление, или при этом еще расти, доктор может назначить следующие лекарственные препараты:

  • Назначают бета-блокаторы. Они способствуют снижению сердечного ритма, тем самым снижая давления. Однако людям с заболеваниями сердца и астматикам использовать их запрещено.
  • Используются диуретики совместно с другими препаратами. Способствуют выведению соли и воды из организма.
  • Препараты, которые ограничивают доступ кальция в мышечных клеток.
  • Блокаторы рецепторов антогинеза позволяют сужать сосуды в результате выработки альдостерона.
  • При сердечной недостаточности и при заболеваниях почек назначают ингибиторы АПФ.
  • Препараты, которые способствуют сужению артериол и оказывают влияние на ЦНС.
  • Совместно с другими препаратами назначают препараты центрального действия.
  • Профилактика артериальной гипертензии

    Если периодически отмечается повышенное артериальное давление, необходимо принять меры. Обращение к врачу должно быть незамедлительным. Но и вы сами можете принять некоторые действия, которые улучшат самочувствие. Эти действия можно квалифицировать, как профилактика артериальной гипертензии.

  • Контролировать свой вес. Сбросив лишние килограммы, сразу можно заметить небольшое снижение давления.
  • Больше двигаться, ходить пешком, делать зарядку.
  • Уменьшить употребление соли в питании. Отказаться от полуфабрикатов и консервированных продуктов.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков.
  • Есть больше овощей и фруктов, которые содержат калий.
  • Искоренить такую вредную привычку, как курение.
  • Ограничить потребление жирной пищи. Это поможет сбросить вес и снизить уровень холестерина в крови.
  • Постоянно контролировать артериальное давление. Посещать врача и принимать назначенные препараты. Так же надо сообщать врачу об изменениях, которые возникли при приеме препаратов.
  • Стоит помнить о том, что даже, если нормализовалось давление прием препаратов не следует прекращать. Они должны приниматься регулярно.
  • Так же избегать стрессовых ситуаций.
  • Особенности лечения и профилактики у пожилых людей

    Чем старше человек, тем сложнее лечить артериальную гипертензию. По нескольким причинам:

  • Сосуды уже не такие эластичные и легко повреждаются.
  • Уже есть атеросклеротические повреждения.
  • Патологические изменения в работе почек и надпочечников могут стать причиной гипертензии.
  • Препараты назначают очень осторожно, в маленьких дозах.
  • При ишемической болезни сердца снижать давление до нормы нельзя.
  • Давление необходимо измерять в сидячем и в лежачем положении.
  • Профилактика артериальной гипертензии у пожилых людей так же заключается:

  • В ведении здорового образа жизни.
  • Поддержанию уровня холестерина в норме.
  • Больше двигаться, гулять, делать зарядку.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Мы рассмотрели, что означает артериальная гипертензия. Факторы риска и профилактика, указанные в статье, помогут своевременно принять меры по укреплению здоровья, чтобы не пришлось бороться с этим недугом.