Ишурия - это Возможные причины, лечение задержки мочеиспускания
Ишурия - это Возможные причины, лечение задержки мочеиспускания


Одной из проблем, связанной с процессом мочеиспускания, является задержка мочи, или по-другому ишурия. Это патологическое состояние может возникать в всей категории населения, но чаще всего ему подвержены мужчины. Лица, которые страдают от такого недуга, не в состоянии полностью опорожнить свой мочевой пузырь, или урина выходит по капле и с большими трудностями. Человек может предполагать у себя наличие этого заболевания, если у него начинает увеличиваться живот, в нижней части живота возникает дискомфорт, участились позывы к мочеиспусканию. Какие причины приводят к развитию ишурии, чем она опасна для мужчин и возможно ли ее вылечить?

Разновидности заболевания

Существуют разные виды задержки мочи, которые протекают по-разному. Она бывает острой и хронической (полной и неполной), а также парадоксальной. Острая ишурия полной формы проявляется неожиданно. Возникают болезненные ощущения в животе или мочевом пузыре, причем возникает ощущение переполненности последнего. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Неполная острая форма

приводит к выделению урины в очень небольшом количестве.
Хроническая ишурия – это такая патология, которая может некоторое время протекать совершенно бессимптомно, но по мере своего развития она начинает проявляться все сильнее, напоминая о себе. Полная форма характеризуется тем, что человек не может самостоятельно осуществить процесс мочеиспускания, помогает ему в этом лишь установленный в уретру катетер. При неполной хронической форме человек способен опорожняться сам, но не до конца, и часть урины остается в мочевой пузырь.
Существует и такая разновидность, как парадоксальная ишурия. Она характеризуется тем, что

мочевой пузырь начинает растягиваться очень сильно, возникает атония и чрезмерное увеличение сфинктеров, из-за чего мужчина не в состоянии сам сходить в туалет. Именно поэтому парадоксальная ишурия приводит к тому, что моча начинает выделяться каплями из уретры.

Причины возникновения острой ишурии

Задержка мочи, протекающей в острой форме возникает внезапно. В основном она является осложнения аденомы простаты. При разрастании этой доброкачественной опухоли проходит через простату участок уретры начинает видоизменяться: вытягивается в длину и искривляется. Это приводит к тому, что урина начинает задерживаться в мочеиспускательном канале, а ее отток осуществляется с большими трудностями. Аденома простаты приводит к отеку самой железы и увеличение ее размеров, что также способствует возникновению острой ишурии.
Кроме этого, к образованию патологии приводят следующие события:

  • травмы спинного или головного мозга;
  • операция на позвоночнике или органах брюшной полости, в результате чего больному требуется длительный постельный режим;
  • сильное алкогольное опьянение;
  • переохлаждение организма;
  • вынужденная задержка акта мочеиспускания;
  • рассеянный склероз;
  • передозировка снотворным;
  • отравление наркотическими веществами;
  • физическое напряжение и стресс;
  • проникновение кровяных сгустков в мочевой пузырь у мужчин.
  • Причины возникновения хронической ишурии

    Такая форма задержки мочи образуется в результате действия следующих патологических факторов:

  • Травмы или повреждения мочеиспускательного канала или пузыря.
  • Закупорка органов, отвечающих за выведение урины. Просвет канала может закрываться в результате попавшего в него камня или другого инородного тела. Закупоривается обычно или пузырно-уретральный сегмент, или сама уретра. В первом случае это может происходить из-за злокачественной опухоли мочевого пузыря, полипа или врожденного нарушения проходимости сегмента. Во втором случае возникает закупорка выпячивание одной из стенок пузыря или сужение просвета мочеиспускательного канала.
  • Сдавление мочевого пузыря. Оно вызывается патологиями половых органов, таких как простатит, баланопостит, рак, фимози, склероз простаты. Мочевой пузырь у мужчин может сдавливаться и из-за патологий органов, находящихся в малом тазу. К ним относят патологию промежности, грыжу в паху, рак прямой кишки, аневризмы подчревних артерий.
  • Кроме этого, хроническая форма появляется при заболеваниях центральной нервной системы, например нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. В этом случае возникает спастическая ишурия, при которой этот орган сокращается, а уретральный сфинктер расслабляется невольно.

    Диагностика

    При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных симптомов, следует срочно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и поставит правильный диагноз.
    Сначала специалист изучает анамнез заболевания и жалоб, а также образа жизни больного. После этого врач проводит осмотр пациента, прощупывая внизу живота увеличен мочевой пузырь. Такой способ диагностики позволяет отличить ишурию от анурии, при которой вообще отсутствует мочеиспускание. Больной должен сдать общий анализ крови, что позволяет определить признаки воспалительного процесса, а благодаря общим анализом мочи выявляют патологические изменения в почках и мочевом пузыре. Биохимический анализ крови определяет, есть ли в работе почек какие-либо нарушения. Ультразвуковое исследование брюшной полости, проведенное после того, как больной помочиться, позволяет измерить количество урины, которая остается в пузыре после мочеиспускания.

    Как лечится ишурия?

    Это заболевание лечат чаще всего методом катетеризации. Суть этой процедуры заключается в следующем: в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вставляют специальный металлический катетер, помогает урине выходить наружу из этого органа. Бывают эти приспособления и резиновыми. На конце катетера есть изгиб, напоминающий клюв, позволяет ему лучше проходить до пузыря. Находиться он в организме мужчины может от суток до двух недель. После наступления улучшения человек начинает нормально мочиться без каких-либо задержек. Для большего эффекта врач может одновременно с этой процедурой назначить альфа-блокаторы, которыми лечат и аденому простаты.
    Кроме этого, выводить урину из пузыря могут с помощью капиллярной пункции. В этом случае больному, находящемуся под наркозом, вводят длинную иглу на 15 см выше лобка и на глубину до 5 см. Внешний конец иглы должен иметь мягкую трубку. Этот инструмент должен попасть в мочевой пузырь, чтобы помочь урине вытечь из него через трубку. Как только орган освободится от мочи, иглу извлекают. Выполняется такая процедура несколько раз в день.

    Осложнения

    При отсутствии своевременной диагностики и лечения ишурии могут возникнуть следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • макрогематурия;
  • образование камней.
  • Заключение

    Таким образом, теперь стало понятно, что такое ишурия. Это задержка мочи, протекает в острой и хронической форме. Необходимо своевременно диагностировать заболевания и вовремя его пролечить. Врачи для этого должны выбрать самый подходящий способ, чтобы в дальнейшем у мужчины не было проблем с мочеиспусканием.

    Дата публикации: 22.05.17