Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: виды и лечение
Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: виды и лечение


Позвоночник, если он правильно сформирован, имеет незначительные естественные изгибы. При виде сбоку в грудном и крестцовом отделах он прогибается назад, а в шейном и поясничном — вперед. Благодаря такому строению позвоночник способен прогибаться и амортизировать. Однако бывают случаи, когда при рождении или через некоторое время осанка искривляется, позвоночный изгиб отклоняется от нормы. Причем изменения могут происходить в нескольких направлениях. Такая деформация является более тяжелой и труднее поддается лечению. Чаще всего среди подобного рода патологий встречается кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Что такое кифосколиоз

Кифосколиоз – это паталогическое заболевание, для которого характерно искривление позвоночника в двух плоскостях одновременно: в передне-заднем и боковом, то есть 2 патологии — кифоз и сколиоз - сочетаются вместе. Наиболее подвержены кифосколиозу подростки. Как свидетельствует статистика, данная патология в 4 раза чаще встречается у юношей, чем у девушек. Если кифосколиоз грудного отдела позвоночника отмечается у взрослого человека, это означает, что искривление не была вылечена в детстве, и постепенно, в связи с развитием сколиоза и кифоза, позвоночник подвергся деформации.

Причины

В основе заболевания лежат следующие причины: • Ослабление мышц спины. Если физическое развитие ребенка происходит в недостаточной степени, мышцы не в силах подстроиться под усиленный рост позвоночника, что может повлечь за собой видоизменение самих позвонков с последующей деформацией спинного хребта.
• Сидячий образ жизни. Искривленная осанка за столом наряду с отсутствием физической нагрузки провоцирует начало процесса искривления позвоночника. • Проблемы социально-психологического характера. Сутулость часто развивается на фоне рефлекторной попытки организма защититься от воздействия внешних факторов. Часто такая проблема связана с высоким ростом, эмоциональной перегрузкой, постоянным влиянием окружающих. • Большие физические нагрузки . Лишние силовые нагрузки на грудные мышцы при отсутствии хорошо развитого мышечно-связочногого аппарата могут стать причиной сутулости у подростков и сделать грудь впалой. • Неравномерные нагрузки на разные части тела . Некоторые спортивные упражнения развивают только одну группу мышц, не затрагивая другие, что может привести к деформации позвоночного столба в том или ином направлении. Кроме вышеупомянутых, спровоцировать кифосколиоз грудного отдела позвоночника, могут и такие факторы, как психологический стресс, травмы и хирургического вмешательства на позвоночнике, болезни опорно-двигательной системы (ДЦП, полиомиелит, остеохондроз, опухоли). Причины заболевания могут быть связаны с неправильным внутриутробным развитием ребенка, а также носить наследственный характер.

Классификация

В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, различают виды заболевания. Врожденный кифосколиоз. Связан с аномальным формированием отдельных позвонков, а также формированием сросшихся или лишних ребер. Такое заболевание, как правило, удается обнаружить у ребенка в возрасте 6 месяцев и на ранних этапах развития вылечить его несложно.
Наследственный кифосколиоз. Отличается одинаковым характером развития в ряду поколений и наследуется по доминантному типу. Приобретенный кифосколиоз. Появляется из-за неправильной осанки, психологических стрессов, перенесенных травм и хирургических вмешательств на позвоночнике, определенных заболеваний опорно-двигательной системы. Идиопатический кифосколиоз. Этот диагноз устанавливается в тех случаях, когда причину искривления позвоночника не удалось выяснить. Наиболее часто идиопатическая форма сколиоза развивается у подростков на этапе ускоренного роста (11-15 лет).

Чем опасно это заболевание

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника, при отсутствии лечения, может негативно сказаться на функционировании внутренних органов, прежде всего органов дыхания. При нарушении подвижности грудной клетки легкие сокращаются в объеме, нагрузка на дыхательные мышцы усиливается, происходит недостаточный газообмен с последующим снижением уровня кислорода в крови. Как результат развивается легочная и даже сердечная недостаточность. Патологические изменения в позвоночнике вызывают постоянную перегруженность его структур, а также околопозвонкових мышц. Поэтому нередко кифосколиоз приводит к возникновению остеохондроза, формирования межпозвонковых протрузий и грыж, что является пусковым механизмом для развития неврологических заболеваний. Кроме этого, кифосколиоз может привести к повреждению мочеполовой системы.

Симптомы

Основными признаками кифосколиоза являются:

  • сутулость в положении сидя и при ходьбе;
  • тянущие боли в мышцах шеи и спины;
  • боли в области спины, особенно после длительного нахождения в одной позе;
  • головокружение, слабость и быстрая утомляемость;
  • боли в области сердца, аритмия;
  • одышка при большой физической нагрузке.
  • Последние стадии развития недуга характеризуются деформацией грудной клетки и таза. У больного нарушается координация движений, что может привести к потере подвижности.

    Диагностика

    В случае подозрения на искривление позвоночника следует нанести визит к травматологу-ортопеду, в отдельных случаях, возможно, потребуется помощь невролога. Чтобы установить диагноз «кифосколиоз», в первую очередь специалист осуществляет внешний осмотр: оценивает степень и характер искривления, проводит проверку силы мышечного аппарата, рефлексов сухожилий и чувствительности кожи. При подозрении на деформацию делается рентген позвоночника в разных проекциях. Для более точной диагностики иногда приходится прибегать к таким методам обследования, КТ и МРТ.

    Стадии заболевания

    Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени. Сопровождается небольшим боковым смещением и незначительным скручиванием. Угол перекоса в таком случае не превышает 55°. Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени. В этом случае спина имеет более обнаружено коробления и скручивания. Кифосколиоз 3 степени. Для него характерны деформационные изменения грудной клетки и образование реберного горба. Кифосколиоз 4 степени. Происходит искривление не только позвоночника и грудной клетки, но и костей таза. Исходя из характера бокового смещения спинного позвоночника выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

    Методика лечения

    В зависимости от стадии развития кифосколиоза прибегают к консервативной и хирургической терапии. Как правило, начальные этапы искривление неплохо поддаются консервативному лечению. Одно из основных направлений профилактики и консервативного лечения кифосколиоза —лечебная физическая культура. ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника заключается в применении некоторых специальных упражнений, направленных на формирование и укрепление мышечного корсета, а также расслабление и растяжку определенных групп мышц. Все это назначает в индивидуальном порядке лечащий врач. Упражнения при кифосколиозе грудного отдела позвоночника должны выполняться под наблюдением инструктора ЛФК, поскольку от правильности их выполнения зависит эффективность лечебного мероприятия.
    Кроме физических упражнений, как консервативной терапии пациентам назначают ношение корригирующих ортопедических корсетов, физиотерапию, иглорефлексотерапию, кинезитерапию, лечебный массаж, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Хирургический способ используют при крайне тяжелых деформациях (кифосколиоз грудного отдела позвоночника 3 степени, а также 4). В таком случае проводят костно-пластическое оперативное вмешательство или прибегают к хирургической коррекции ендокорректорами. Последний вариант применяют чаще всего. Его суть заключается в фиксации позвоночника при помощи металлической конструкции, которую моделируют под его физиологические изгибы. После такой операции пациенты нуждаются в длительной реабилитации.

    Профилактические мероприятия

    В целях профилактики и предотвращения развития патологии позвоночника, необходимо придерживаться определенных правил: • Спать на жестком матрасе. При этом лучшим для осанки считается сон на спине, а не на стороне. • При ношении сумки не нагружать одно и то же плечо. В этом случае лучше предпочесть рюкзак, чтобы нагрузка распределялась равномерно. • Обустроить рабочее место так, чтобы оно способствовало сохранию правильной осанки. • При склонности к кифосколиозу противопоказано поднимать тяжести, стоять и прыгать на одной ноге. Кифосколиоз — весьма неприятная болезнь, что вызывает значительные болезненные ощущения и может быть чревата серьезными осложнениями. Именно поэтому так важно не допустить появления и развития этого недуга. Если все-таки симптомы дали о себе знать, не стоит затягивать, обращаться за помощью к специалисту нужно немедленно.