Надключичный лимфоузел: причины увеличения и особенности лечения
Надключичный лимфоузел: причины увеличения и особенности лечения


Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такого патологического явления будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, что собой представляют данные органы, для чего они нужны человеку и как их лечить в случае воспаления.

Основные сведения

Надключичные лимфоузлы, увеличенные в несколько раз, свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. И прежде чем поведать вам о том, какие заболевания провоцируют такую патологию, следует выяснить, что вообще представляют собой эти органы.
Лимфатическими узлами называют небольшие железы, которые по своей форме напоминают бобы. Как известно, они расположены по всему телу человека является неотъемлемой частью лимфатической системы, которая продвигает лимфу и питательные элементы, а также выводит ненужные вещества в кровоток.
Согласно утверждениям специалистов, надключичный лимфоузел и вся лимфатическая система в целом представляют собой важнейшую часть иммунной системы человека, которая защищает организм от различных болезней. Такие железы фильтруют лимфу, захватывая вирусы, бактерии и другие вредные элементы, которые затем уничтожаются белыми кровяными клетками, или так называемыми лимфоцитами. Лимфоузлы могут быть единичными или сгруппированными. Их размеры варьируются от небольших до достаточно крупных. В зажженном состоянии надключичный лимфоузел ощущается в области надключичной ямки. Также подобные железы могут быть заметны в районе подмышек и паха, однако они носят другие названия. В здоровом состоянии лимфатические узлы не вызывают боли. Кроме того, они незаметны глазу и совершенно нечувствительны.

Причины воспаления

Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такой патологии могут скрываться в различных проблемах. Нередко единичные лимфоузлы болят и опухают вследствие получения различных травм, а также опухолей или инфекций, которые развиваются прямо на них или в органах, расположенных неподалеку. Таким образом, в зависимости от того, какие именно железы воспалились, можно выявить и их причину увеличения.
Например, надключичный лимфоузел воспаляется из-за опухоли или инфекции в области груди, легких, живота или шеи. Поэтому при такой патологии следует в первую очередь обследовать именно эти органы.

Заболевания, вызывающие воспаление лимфоузлов

Почему воспаляется надключичный лимфоузел? Увеличение этой железы может протекать совместно с воспалением других желез в других областях тела. В этом случае говорят о генерализованной лимфаденопатии. Такое патологическое состояние обычно вызывают:

  • Мононуклеоз, признаками которого являются боль в горле, лихорадка и усталость.
  • Бактериальные болезни, в том числе острый фарингит (из-за бактерии стрептококка).
  • Болезнь Лайма (бактериальная инфекция, которая распространяется некоторыми видами клещей).
  • Вирусная инфекция – цитомегаловирус.
  • Вирусные болезни, в том числе краснуха, корь, свинка или ветрянка.
  • Рак, в том числе болезнь Ходжкина, лейкемия и лимфома.
  • Побочные эффекты от использования препарата «Фенитоин», который применяется для предотвращения судорог.
  • Побочные реакции от прививки против паротита-кори-краснухи.
  • Синдром приобретенного иммунодефицита.
  • Венерическое заболевание сифилис.

    • Метастазы в надключичные лимфоузлы

    Современной медицине известны следующие пути распространения злокачественных опухолей:

  • лимфогенный;
  • смешанный;
  • гематогенный.

    • Для лимфогенного метастазирования характерно проникновение опухолевых клеток сначала в лимфатический сосуд, а затем в близлежащие или отдаленные лимфоузлы, в том числе надключичные. Чаще всего таким путем распространяется эпителиальный рак (например, меланома). Такое метастазирование хорошо изучено, поэтому распознать опухоль на этапе ее зарождения достаточно легко.
    Метастазы в лимфоузлах над ключицей очень часто развиваются при раке легких или молочной железы, а также при злокачественных новообразованиях в брюшинном отделе.

    Причины развития метастазов

    Метастазы в такой орган, как надключичный лимфоузел, чаще всего распространяются через:

  • возрастного фактора (появляются в основном в старшем возрасте);
  • размера и локализации первичного очага новообразования (большая опухоль в несколько раз увеличивает вероятность развития метастазов);
  • сопутствующие заболевания (хронические болезни, которые ослабляют защитные силы организма);
  • распространение раковых клеток (разрастание образований в стенку органа более опасно и чаще вызывает метастазирование, чем опухоли, прорастающие в просвет органа).

    • Диагностика заболевания

    Где находятся надключичные лимфоузлы? Расположение этих желез в здоровом состоянии определить довольно сложно. Если же такие органы воспалены, то они достаточно легко прощупываются в надключичных ямках. Диагностику воспаления лимфатического узла должен проводить только опытный врач. Для этого он исследует надключичное пространство от кивательной мышечной ткани в акромиально-ключичного сочленения. При этом тщательно проверяется участок между ножками кивательних мышц. В этой области пальпацию проводят одним средним или указательным пальцем.
    При тщательном и глубоком исследовании подключичных ямок прощупываются их латеральные участки прямо у краев дельтовидных мышц. У здоровых людей надключичные лимфоузлы не пальпируются.

    Другие способы диагностики

    Воспаленный надключичный лимфоузел слева или справа можно обнаружить пальпаторно, то есть обычным прощупыванием руками. Также эти железы доступны к исследованию следующими способами:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование надключичного лимфоузла представляет собой самый доступный, информативный и безболезненный способ выявления его аномального увеличения.
  • Компьютерная томография – это сложный метод. При этом ее используют только для оценки состояния лимфатических узлов, недоступных для обычного пальпирования.
  • Рентгенологическое исследование. Такой метод применяют очень редко. Как правило, увеличенные лимфоузлы оказываются на рентгенологическом снимке грудной клетки абсолютно случайно.
  • Медиастиноскопия, торакоскопия и лапароскопия.
  • Биопсия.

    • Окончательную точку в диагностике и поиске причин увеличения лимфоузлов ставит результат биопсии. Другие методы исследования дают информацию только о внешних характеристиках воспаленной железы. И только проанализировав структуру этого органа под микроскопом, а также осуществив ПЦР-анализ и бактериологический посев, можно с полной уверенностью говорить о настоящую причину увеличения лимфоузла.

    Процесс лечения

    Как вылечить воспаленный надключичный лимфоузел справа или слева? Терапия такой железы заключается в непосредственном устранении причины ее увеличение, боли и опухание. В частности, бактериальную инфекцию лечат приемом антибиотических средств, а вирусная может пройти сама по себе, без применения лекарственных препаратов.
    Более серьезным случаем воспаления надключичного лимфоузла является раковая опухоль. Если есть хоть малейшие основания подозревать, что увеличение этого органа связана с онкологическим заболеванием, то обязательно должна быть проведена биопсия и, разумеется, полное обследование у опытного врача. Таким образом, если увеличенные надключичные лимфоузлы не прошли за один месяц, и при этом их размер не уменьшился, то следует сразу же посетить квалифицированного специалиста. Нельзя не сказать о том, что такие железы могут оставаться опухшими еще долгий период после прохождения инфекционного заболевания. Особенно часто такое явление встречается у детей.

    Особые сведения

    При увеличении лимфатических узлов, в том числе надключичных, следует помнить о том, что:

  • размер лимфоузла в нормальном состоянии составляет около 1-15 см;
  • основной причиной увеличения этого органа является местная инфекция;
  • чем больше возраст больного, тем выше вероятность злокачественной природы этого патологического явления;
  • прием антибиотических препаратов без установления точной причины развития лимфаденопатии – это ошибочная лечебная тактика (сначала должен быть поставлен диагноз, а только затем назначено соответствующее лечение);
  • если увеличенный узел не уменьшился в течение месяца, то проводится его гистологическое исследование и биопсия;
  • увеличение желез и селезенки требует немедленной проверки;
  • увеличение лимфатических узлов вместе с повышением температуры тела и болезненностью в области их расположения свидетельствует об инфекционном заболевании;
  • биопсия лимфоузла можно проводить с шеи или подмышечной области, а лимфоузлы в паховой области не годятся для такой диагностики;
  • аспирация увеличенной железы биопсийной иглы не несет в себе диагностически важной информации из-за того, что не дает никаких представлений о структурных изменениях.

    • Дата публикации: 22.05.17