Норвежская чесотка — опасное и тяжелое заболевание с хроническим течением. Стоит сказать, что эта болезнь встречается редко. В медицинской практике было зарегистрировано около 150 случаев болезни. Заболевание сопровождается глубокими кожными поражениями и при отсутствии правильной терапии может привести к опасным осложнениям вплоть до смерти пациента.

Характеристика возбудителя

Считалось, что возбудитель этой болезни — это Sarcoptes scabiei var hominis, чесоточный зудень, заражение которым происходит при контакте с больным человеком. Но при дальнейших исследованиях ученым удалось выяснить, что болезнь развивается на фоне инвазии обыкновенным чесоточным клещом. Кстати, впервые норвежская чесотка была официально зарегистрирована в Норвегии, в конце 19 века, чем, собственно, и объясняется название.
Клещ поражает кожу человека независимо от возраста или пола. Это небольшие паразиты, размер тела которых составляет 025-03 мм (самцы несколько меньше). Опасными являются самки, так как самцы погибают сразу же после оплодотворения. Особи женского пола передвигаются в слоях кожи пациента, образуя ходы и откладывая яйца. Из них выходят личинки, которые становятся половозрелыми особями через 4 – 7 дней, после чего выходят наружу сквозь кожу через вентиляционные ходы, которые прокладывает самка.

Существуют факторы риска?

Норвежская корковая чесотка развивается на фоне ослабления иммунной системы, так как это позволяет клещей активно размножаться. Ученые выделяют несколько факторов риска:

Пути передачи инфекции

Норвежская чесотка — крайне заразный недуг. Один зараженный человек может привести к вспышке заболевания. Чесоточный клещ может жить в условиях внешней среды до 2 недель. Наиболее частым является контактный путь передачи — паразита можно подхватить при контакте с кожей человека, например, при рукопожатии, объятиях, во время полового акта. Кстати, наиболее активными возбудители становятся в вечернее и ночное время. Возможен и бытовой путь передачи. Например, при проживании в одном доме с больным человеком инфекцию можно подхватить, пользуясь одной и той же посудой, постельным бельем, полотенцами, одеждой, игрушками и другими предметами.

Клиническая картина: какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период длится около 2 – 6 недель. Далее заболевание может развиваться годами и даже десятилетиями. Лихорадка у пациента наблюдается редко, а вот кожа становится очень сухой и на ощупь горячей — это и есть первые симптомы чесотки у взрослых.
Клещи размножаются очень быстро — во время диагностики в верхних слоях кожи нередко обнаруживают тысячи микроорганизмов. Паразиты двигаются под кожей, что сопровождается отеком, покраснением. Зуд присутствует только у 50% пациентов. Ходы чесоточного клеща, как правило, начинаются из боковых поверхностей пальцев рук. Сосредоточения патогенных микроорганизмов можно наблюдать на коже между пальцами, на обратной стороне коленей и локтей, в области молочных желез. Паразиты поражают нижнюю часть живота и крайнюю плоть члена. Из-за образования ходов кожа пациента постепенно становится толще и грубее. На ней образуются струпья серого, желтого и даже зеленоватого цвета. При отсутствии лечения верхние кожные слои приобретают вид панциря, покрытого бороздками. При удалении верхних корочек можно увидеть красноватую кожу с очагами эрозии. Норвежская чесотка сопровождается появлением струпьев по всему телу, включая и лицо. Ногти пациента утолщаются, становятся хрупкими и меняют цвет — процесс напоминает грибковое поражение ногтевой пластины. Волосы становятся тусклыми, тонкими и ломкими. От пациента исходит характерный кисловатый запах, который является важным диагностическим критерием.

Диагностика заболевания

Очень важно правильно диагностировать заболевание. Медицине известен случай, когда больному поставили неверный диагноз и назначили лечение от псориаза. Это привело к генерализации процесса и смерти пациента. Разумеется, сбор анамнеза и осмотр кожных тканей должно натолкнуть на мысль специалиста о чесотке. Эпителий покрыт корочками, а кожа на складках шеи, паха и подмышек приобретает более выраженную пигментацию. Далее пациент сдает на анализ кровь — в образцах специалист может выявить увеличение количества эозинофилов и лейкоцитов. Есть более точная методика, позволяющая диагностировать недуг. На анализ берут образцы тканей из утолщения рогового слоя кожи. Норвежская чесотка характеризуется наличием чесоточных углублений в биоптате. В образцах кожи также можно увидеть яйца и личинки клещей, а также взрослых особей.

Основные принципы терапии

Лечение норвежской чесотки осуществляется с помощью специальных мазей:

Препарат «Бензилбензоат»: инструкция по применению, цена

Как уже упоминалось, этот препарат наиболее часто используют для лечения норвежской чесотки. Что представляет собой «Бензилбензоат»? Инструкция по применению, цена, свойства — это те вопросы, которые интересуют каждого пациента. Препарат выпускается в виде крема, предназначенного для наружного использования. Активное вещество лекарства способно проникать сквозь хитиновый панцирь клеща и накапливаться в организме возбудителя в токсических концентрациях. Использование данного средства позволяет избавиться от взрослых особей и личинок, но по отношению к яиц паразитов оно неактивно. Наносить крем нужно на кожу, предварительно пытаясь максимально очистить ее от корочек и верхних отмерших слоев. Иногда втирание средства может сопровождаться небольшим жжением. Мазь (или эмульсию) можно использовать в том случае, если на коже есть гнойнички. Цена препарата не слишком высока — баночка крема объемом до 50 м обойдется примерно в 60 – 100 рублей.

Серная мазь: простая инструкция по применению

Есть и масса других средств, используемых при норвежской чесотке и подобных заболеваниях. Например, эффективной считается серная мазь (простая). Инструкция по применению свидетельствует о том, что препарат обладает противопаразитарными, противогрибковыми и кератопластическими свойствами, способствует размягчению кожи и облегчает процесс удаления струпьев. Мазь содержит в себе осажденную серу, а также вазелин и эмульгатор. При наружном применении компоненты практически не проникают в кровоток. Препарат используется для лечения чесотки, угрей, псориаза, демодекоза, педикулера, перхоти. Прежде, чем наносить мазь на кожу, нужно принять душ. Остатки мази можно не смывать в течение суток. Процедуру повторяют три дня подряд. Серная мазь — дешевый и эффективный средство лечения. Но сегодня препарат используют редко. Дело в том, что средство имеет резкий, неприятный запах, а на одежде и постельном белье остаются пятна.

Профилактические мероприятия

Норвежская чесотка — крайне опасное и заразное заболевание. Поэтому стоит придерживаться некоторых правил безопасности:

Это серьезное заболевание, его нельзя ни игнорировать, ни пытаться лечить самостоятельно. Народные методы и домашние средства можно использовать только с разрешения лечащего врача и только наряду с медикаментозной терапией.