Пневмосклероз
Пневмосклероз

Пневмосклероз является исходом легочных болезней. Заболевание появляется, когда разрастается соединительная ткань в легких в результате длительных воспалительных процессов. Как следствие, отдельные участки легких рубцуются и теряют свою эластичность. Соединительная ткань, разрастаясь, деформирует бронхи, происходит ее резкое уплотнение и сморщивание. В очаге поражения легочная ткань приобретает вид сырого мяса. Легкие уплотняются и становятся меньше в размере. Происходит необратимый процесс повреждения легочной ткани. Поражения могут быть на ограниченном участке (локальные) и диффузные.

Обычно пневмосклероз страдают после перенесенных легочных болезней, таких как хронический бронхит, нередки воспаления легких, абсцессы в легких, туберкулез. Обычная пневмония может вызвать болезнь.

Также к причинам заболевания пневмосклероз относятся отравления химическими веществами и частые простуды. При механическом воздействии (ранении) есть возможность заболеть. Инородные тела, попадая в бронхи, также будут развить болезнь, повредив ткань. В последнее время лица со сниженным иммунитетом и пожилые люди болеют вирусными воспалениями легких, что также является причиной пневмосклероза. Огромное значение в развитии болезни занимают инфекции. Бактерии и некоторые грибки вызывают нагноение и некроз легочной ткани. Особое место среди инфекций, развивают пневмосклероз, занимает туберкулез. В зависимости от разрастания соединительной ткани пневмосклероз может обозначаться как фиброз легких - выраженная степень поражения, и цирроз легких - крайняя степень поражения.

В настоящее время все больше доказательств того, что диффузный легочный синдром имеет генетическую предрасположенность. Ученые предполагают следующие причины развития болезни:

  • загрязнение окружающей среды;
  • лучевая терапия;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • определенные болезни;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

При локальном (сегментном) пневмосклероз могут появиться влажные хрипы, причем это может длиться долгое время. При ограниченном пневмосклерозе нет трансформаций в крови, лишь в некоторых СОЭ увеличивается до 20-30 мм / ч. При изучении мокроты обнаруживаются эритроциты. Локальный пневмосклероз сопровождается бронхоэктазов. Чтобы поставить диагноз, необходимо сделать пару рентгеновских снимков, как в прямой, так и в боковой проекциях.

Диффузный пневмосклероз в начальной стадии сложно распознать. Иногда прослушиваются жесткое дыхание и хрипы. Есть болезни, которые могут имитировать пневмосклероз: астма, бронхит, сердечная недостаточность. Поэтому для окончательного диагноза нужно делать биопсию. Показатель диффузного пневмосклероза - одышка, также присоединяется сухой кашель, который вначале беспокоит только утром. По мере прогрессирования болезни появляется слабость, потеря веса, быстрая утомляемость, кашель с мокротой а также с гнойными выделениями, увеличивается температура тела. Вероятны кровохарканье и сильные боли в груди. Другой основной показатель - это цианоз. Кожа приобретает синюшный цвет. Появляются явления легочной и сердечной недостаточности.

Последствия

При поражении базальных отделов легких пальцы становятся похожими на барабанные палочки (пальцы Гиппократа). При пневмосклерозе нарушается дыхание. При фиброзе легких разрастается соединительная ткань, что приводит к выработке коллагена. Соединительная ткань понемногу поглощает здоровые клетки. Нарушается дисбаланс, органы перестают нормально функционировать. Уменьшается объем легкого, развивается эмфизема, происходит необратимое расширение участка бронха. При разрастании ткани орган возрастает в объеме. При развитии заболевания Хаммена-Рича больной становится инвалидом.

Методы лечения и вероятные осложнения

В настоящее время нет точных параметров, по которым можно вести сбор данных больных пневмосклероз, как и нет действенного лечения от этого заболевания.

Успехом пользуются процедуры, которые подавляют воспаление, они, в большинстве случаев, дают хорошей результат. Некоторым больным предлагается сделать трансплантацию легкого. Диффузный пневмосклероз - это сложное заболевание, весьма трудно прогнозировать исход болезни. В основном лечение пневмосклероза направлено на лечение того заболевания, которое его вызвало. Чтобы улучшить проходимость в бронхах, используют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Бронхоспазмолитические средства применяют при одышке. При диффузном пневмосклерозе больным рекомендуются кортикостероиды, также применяют противовоспалительную и антибактериальную терапию. Наряду с этим в комплексе больному дают витамины, препараты калия, анаболические гормоны. Хороший эффект дает комплексное лечение с применением ЛФК, диетотерапии, плаванием, массажа грудной клетки, езды на велосипеде, кислородного коктейля, санаторно-курортное лечение.

Исход болезни зависит от степени тяжести протекания основного заболевания. При тяжелых поражениях часто перестраивается легочная структура, формируется «сотовое легкое». На рентгеновских снимках видны различные уплотнения, которые чередуются с полостями. Рисунок напоминает пчелиные соты. В этом случае прогноз неутешительный - развитие легочного сердца. Часто в таких случаях присоединяется вторичная инфекция, что является причиной смерти.

Профилактика пневмосклероза - своевременное и адекватное лечение основного заболевания. При работе с опасными веществами на вредных производствах нужно придерживаться правил техники безопасности. Требуется применение респираторов и хорошая вентиляция в шахтах. На рабочих местах шлифовальщиков, резчиков по стеклу, там, где присутствует вдыхания вредной пыли, нужна вытяжная вентиляция.

Дата публикации: 17.05.17