Проктит - воспалительное заболевание прямой кишки, из-за которого поражается ее слизистая оболочка.

Проктит, в свою очередь, делится на две формы: острую и хроническую. Острая форма проктита развивается всего за пару дней или даже часов. Она порождает слизистую оболочку прямой кишки.

Происхождению проктита способствует множество причин.

Выделяется ряд факторов, способствующих формированию этой болезни:

1. Проктит может появиться в результате переохлаждения, заболевания прямой кишки незапальної природы (геморрой), заболевания органов малого таза (вульвовагинит, абсцесс дугласового пространства, цистит, простатит).
2. Алиментарный проктит появляется в результате неправильного питания, чрезмерного потребления острых блюд, употребление алкоголя.
3. Постоянные запоры, которые сопровождаются венозным застоем в стенках прямой кишки, также будут привести к формированию проктита. Застойный проктит развивается в результате застоя крови в прямой кишке, что приводит к травмированию слизистой оболочки.
4. Паразитарный проктит появляется в результате инвазии паразитами (трихомонада, балантидія, дизентерийная амеба), а гонококова инфекция приводит к гонорейного проктита.

Острый проктит подразделяется еще на пару форм:

1. Проктит катарально-геморрагический, из-за которого образуются точечные рассеянные кровоизлияния в слизистой оболочке прямой кишки.
2. Проктит катарально-гнойный. При такой форме болезни образуется гнойный налет на слизистой оболочке прямой кишки.
3. Полипозный проктит способствует появлению поліповідних выростов на слизистой оболочке прямой кишки. Эрозивный проктит развивает эрозии и изъявления слизистой оболочки прямой кишки.

Развитие хронического проктита продолжается в течение длительного времени, вызывает глубокое поражение слизистой оболочки прямой кишки.

Хронический проктит тоже подразделяется на некоторые формы:

1. Атрофический проктит - слизистая оболочка Источен, ее складки сглажены.
2. Гипертрофический проктит - складки слизистой оболочки приобретают рыхлый вид и утолщаются.

Симптомы

Боли в области прямой кишки - основной симптом острого проктита. Эту боль сопутствуют гнойные либо кровянистые выделения из анального отверстия. Дефекация усиливает боли при остром проктите. Изредка в результате острого проктита повышается температура. К другим симптомам острого проктита можно отнести: запор, боли в промежности, отдающие в поясницу или в половые органы, понос.

Хронический проктит развивается длительное время и характеризуется чередованием фаз затихания и обострения болезни. В фазе обострения хронический проктит обуславливает периодически появляющиеся боли в задньомв проходе, в области подвздошной кишки слева или в области прямой кишки. В фазе ремиссии хронический проктит может протекать без происхождения значительных болей у больного. В таких случаях проявление заболевания можно выяснить только одним методом - обнаружением в кале слизи. Гонорейный проктит также часто вызывает развитие хронического запора и сужение прямой кишки.

Последствия

Проктит зачастую сопровождается проктосигмоидита, что представляет собой воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки. Также необходимо иметь в виду, что проктит отличается от парапроктиту, который способствует воспалению окружающих тканей, а не самой прямой кишки.

Методы лечения и вероятные осложнения

Сам диагноз проктита определяется рассказами и жалобами больного, а также после прохождения им особых обследований. Пальцевое ректальное обследование прямой кишки - доктор пальцем прощупывает воспаленные стены прямой кишки. Ректоскопия - с помощью Ректоскопи происходит осмотр всех стенок прямой кишки. Благодаря данному методу можно с точностью отличить проктит от трещины прямой кишки, геморроя, которые проявляются такими же симптомами, что и проктит.

Биопсия кишечной стены и цитология кишечного содержимого позволяют сделать выводы о характере и степени воспалительных трансформаций, а также отличить некоторые формы хронического проктита от такого заболевания, как опухоль прямой кишки. Чтобы выяснить состояние кишечной флоры производят посев кала.

Лечение проктита зависит от формы болезни и от самой причины ее происхождения. В лечение проктита входит: соблюдение определенной диеты, медикаментозное лечение, лечебный режим и гигиенические мероприятия. В случае обострения проктита (появление эрозивной, язвенной, полипозной, катарально-гнойного форм) нужна госпитализация. Такому больному нужен постельный режим.

Диета при проктите обусловлена пониженным содержанием клетчатки (запрещено овощи, фрукты, крупы) и исключением алкоголя, пряностей (всех острых блюд), жареных блюд. В основу такого лечения должны входить только супы на основе диетического мяса, молочно-кислые продукты и перетертое мясо.

Фундаментальный принцип лечения проктита - назначение особых антибиотиков, которые подавляют развитие инфекции, из-за которой появилась болезнь. При посеве кишечного содержимого выявляется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, с учетом чего и назначается антибактериальная терапия.

Хронический проктит лечится, в большинстве случаев, амбулаторно, с применением тех же средств, что и при остром проктите. В стадии затихания приписывается курортное лечение - грязевые ванны. Также хорошего результата можно добиться промыванием кишечника щелочной минеральной водой. Такое промывание активизирует моторную функцию кишечника и способствует удалению слизи. Также нужна лечебная гимнастика и массаж, чтобы произвести профилактику запоров.

Хирургическое лечение используется только в случае появления в кишке рубцовых суждений. В результате хронического проктита может появиться обострение болезни уже после прохождения основного лечения. Поэтому необходимо соблюдать диету и гигиенические советы.