Рентген черепа: показания, описание снимка. Травма головы

Рентген черепа: показания, описание снимка. Травма головы

Рентген черепа - один из доступных и информативных методов диагностики. С его помощью можно проверить состояние внутренних структур и костных элементов. Ценность исследования - диагностировать состояние пациента после травмы головы, выявить опухолевый процесс, наличие патологических жидкостей.

Рентген головы что показывает?

Краниография позволяет врачу выявить следующие моменты:

  • наличие переломов костей черепа, их характер, развитие осложнений;
  • патологии врожденного характера и родовой травматизм;
  • первичная опухоль и наличии метастазов;
  • воспалительные процессы придаточных пазух;
  • наличие кистозных образований;
  • искривление носовой перегородки;
  • вторичные изменения костей черепа;
  • наличие патологической жидкости в определенных областях.

Рентген головы позволяет получить данные поля диагностики на пленке, экране монитора. При необходимости они хранятся в памяти рентген-аппарата.

Обзорное и прицельное сканирование

Во время обзорной рентгенографии оценивают состояние головного мозга в целом. Прицельная краниография позволяет убедиться в состоянии определенной части головы, уточнить ее функциональность в динамике с помощью нескольких снимков, сделанных подряд.

Прицельный рентген головы проводят, чтобы выявить переломы в таких костных элементах:

  • скуловие кости;
  • нижняя челюсть;
  • костная пирамида носа;
  • клиновидная кость;
  • глазницы;
  • височно-нижнечелюстные суставы;
  • сосцевидные отростки височных костей.

Прицельные снимки позволяют увидеть:

  • наличие кальцификатов, которые стали причиной развития патологии черепных костей;
  • наличие обызвествления частей опухоли;
  • кровоизлияния и гематомы;
  • последствия повышенного внутричерепного давления;
  • патологическую жидкость в придаточных пазухах носа;
  • последствия акромегалии (увеличение или расширение костных элементов);
  • остеодистрофию с деформацией;
  • наличие инородных тел и воспалительных процессов.

Когда назначается

Рентген черепа делается на основании жалоб пациента или тех изменений в состоянии больного, которые были замечены самим врачом во время осмотра. Нужно быть готовым, если специалист отправит на краниографию в случае жалоб на дрожь в конечностях, цефалгию, тьму или пелену перед глазами, носовые кровотечения, боль во время жевания, снижение уровня зрения или слуха.

Показаниями также могут быть механические повреждения головы, асимметрия костей лица, обморочные состояния, подозрение на злокачественные опухоли, патологии эндокринного аппарата и аномалии врожденного характера. Беременным и женщинам в период лактации рентген костей черепа не проводят. На процедуру могут отправить следующие специалисты:

  • травматолог;
  • невролог;
  • окулист;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • онколог.

Техника проведения

Особой подготовки этот метод обследования не требует. Никакого ограничения (питье, еду, медикаменты) перед процедурой нет. Прежде чем обследуемый занимает место в установке для рентген-диагностики, ему необходимо снять металлические вещи, зубные протезы (по возможности), очки. Далее в зависимости от исследуемой области больной ложится на кушетку, садится или стоит.

На обследуемого надевают свинцовый фартук, чтобы тело ниже головы не получило лишнего излучения. Голову крепят с помощью специальных фиксаторов, чтобы область обследования оставалась недвижимость на весь период диагностики. Иногда используют крепления или повязки, иногда обычные мешочки с песком. При необходимости рентгенолог может сделать не один, а несколько снимков. Кроме того, положения тела могут менять, чтобы выполнить рентген черепа в нескольких проекциях.

Расшифровка результатов

Скорость получения результатов и четкость изображения на них зависит от современности используемого рентгенологического аппарата. В исключительных случаях ответ может быть выдан обследуемому моментально после проведения процедуры, но в большинстве случаев нужно подождать до получаса. В государственных лечебно-профилактических учреждениях расшифровка результатов может продолжаться до нескольких дней. Расшифровка снимка содержит данные о форме черепных костей, их состоянии, размерах, правильности анатомии, содержимое околоносовых пазух, состояние черепных швов, костей пирамиды носа.

Рентген черепа в 2-х проекциях что показывает? Для более информативных результатов рентгенолог проводит исследования в нескольких проекциях (чаще по передней и боковой). Это позволяет более точно определить размеры патологических образований, их локализацию, состояние костей, наличие смещения.

Насколько опасно исследования?

Рентген черепа сопровождается невысоким облучением тела пациента (примерно 012 мЗв). Этот показатель является менее 5 % от той дозы, которая разрешена для получения человеком в год. Для сравнения можно сказать, что такое же количество излучения человек получает во время отдыха под солнцем на пляже за один час времени. Однако проводить рентген головы (что показывает этот метод описан выше) рекомендуется не более 7 раз в год. Рентгеновская диагностика проводится исключительно по показаниям и ее целью является определение наличия смертельной болезни. Именно поэтому существуют случаи большего излучения пациента, чем указано в медицинской литературе. Например, перелом черепа считается неотложным состоянием. При подозрении диагностику проводят даже в период беременности. Женщинам тщательно укрывают просвинцованним фартуком грудь и живот.

Особенности детской краниографии

Рентген черепа ребенка - процедура, требующая более тщательного подхода. В большинстве случаев специалист отдает предпочтение УЗИ. Рентген-диагностика используется при крайних мерах, поскольку костные элементы головного мозга находятся еще в стадии своего роста и формирования, а лишнее облучение может привести к негативным последствиям.

Частыми показаниями являются травма головы, в том числе родовая, и перелом черепа. Проведение процедуры аналогично обследования взрослых. Единственная проблема - необходимость находиться в одной позе при манипуляции, что очень трудно для детей. Может потребоваться присутствие родителей или прием успокаивающих, снотворных препаратов перед диагностикой.

Травма головы

Одно из показаний для проведения краниографии. Травмы могут иметь скальпированний, рваный, резаный, рубленый, тупой характер в зависимости от способа их возникновения. Основными причинами считаются:

  • аварии, катастрофы, повреждения бытового характера;
  • падение;
  • применение физического насилия.

Если произошло повреждение только мягких тканей, такое состояние называют ушибом головы. При нарушении функциональности внутренних структур говориться о черепно-мозговой травме. Пострадавший испытывает боль в месте травмы и больше никаких проявлений нет - такое состояние не нуждается в помощи врачей. На место повреждения прикладывают холод. Если появляется кровотечение, тошнота и рвота, боль в шее, головокружение, необходима госпитализация и помощь специалистов. Неотложное состояние, требующее срочной помощи и вызова медицинской бригады на место травмы, может сопровождаться следующими проявлениями:

  • кровь или прозрачная жидкость, которая вытекает из носа или ушей;
  • гипертермия;
  • судорожные припадки;
  • нарушение сознания;
  • невозможность фиксации взгляда на определенном предмете;
  • отсутствие возможности самостоятельно двигаться;
  • нарушение речи;
  • деформация зрачков, разница в диаметре;
  • потеря сознания;
  • чувство нехватки воздуха.

Помощь и лечение

Осведомленность о том, что надо сделать при травме головы, может спасти жизнь не только кому-то из посторонних людей, но и близким, родственникам. В первую очередь необходимо обеспечить пострадавшему покой до приезда бригады скорой помощи. Человека следует уложить в постель с немного приподнятым головным концом, по возможности в темной комнате. Обязательно должен кто-то быть.

Если есть рвота, что не разрешать больному вставать, а повернуть его голову на бок и подставить емкость для рвотных масс. В случае судорожных припадков человека поворачивают на бок всем телом, засовывают твердый, но не металлический предмет между зубами, чтобы не произошло западение языка. На рану надо наложить повязку, придавить рукой, если есть кровотечение. При подозрении на перелом давить на череп не нужно. Параллельно нужно следить за наличием пульса и дыхания. Если отсутствуют признаки жизни, начинают проведение сердечно-легочной реанимации. Никакие медикаменты, даже обезболивающие, давать пострадавшему до приезда скорой помощи не нужно, поскольку это может скрыть истинную картину состояния. Необходимо уточнить состояние памяти человека, задав ему несколько вопросов о его имени, родственников, месте, где он находится на данный момент. На ушиб приложить холод. Даже имея хорошие познания в возможности оказания первой помощи, надо быть спокойным и рассудительным, чтобы оставить панику в стороне и трезво оценивать ситуацию. А лучшим вариантом, по возможности, предотвращение травмы, чем потом восстановления здоровья пострадавшего.