Ананкастное расстройство личности – психическое расстройство, которое проявляется повышенной склонностью к сомнениям, мнительностью, перфекционизмом, поглощением деталями, проявлениями упрямства и периодически возникающими обсессиями и/или компульсиями.

Причины возникновения

• Родовые и черепно-мозговые травмы
• Генетическая предрасположенность
• Расстройство может быть признаком шизофрении, аутизма, органического поражения головного мозга.

Корни расстройства уходят в детство, когда ребенок с повышенным чувством ответственности боится проявить свои желания и эмоции.

Симптомы ананкастного расстройства личности

Характерные проявления: навязчивые мысли, постоянное обдумывание жизненных событий и анализ своих действий. Размышления очень тягостны для больного, но избавиться от них он не может.

Для людей с ананкастным расстройством личности характерны любовь к порядку, занудство, развитое чувство долга, труболюбие, добросовестность. Ананкасты бояться проявлять свои эмоции, опасаясь потерять контроль над собой и окружающими. Они уходят в мысли или работу, чтобы избавиться от своих чувств и эмоций, но в определенный момент жизни происходит срыв.

Люди с ананкастным расстройством личности очень сосредоточены на своей работе, у них почти нет друзей. Они редко тратят свободное время на развлечения. Склонны к хранению старых вещей и ненужных предметов.

Диагностика

Диагностика ананкастного расстройства личности проводится по наличию общих диагностических критериев расстройства личности, которые сочетаются с тремя и более из следующих признаков:

• излишняя склонность к сомнениям и осторожности
• озабоченность порядком, правилами, деталями, организацией
• перфекционизм, препятствующий завершению задач
• чрезмерная скурпулезность и добросовестность, неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствия и межличностным связям
• повышенная педантичность, чрезмерная приверженность социальным условностям
• ригидность и упрямство
• необоснованно настойчивые требования к другим людям делать все, как сам больной; неблагоразумное нежелание позволить другим сделать что-либо
• появление настойчивых нежелательных мыслей и влечений

Виды заболевания

В психоанализе выделяют невротический уровень (акцентуация или наличие обсессивно-компульсивного расстройства) и психотический уровень ананкастного расстройства личности (полная десоциализация).

Действия пациента

При появлении симптомов, характерных для ананкастного расстройства личности, пациенту необходимо обратиться к психиатру.

Лечение ананкастного расстройства личности

Психотерапевтическое лечение ананкастного расстройства личности направлено на устранение тревожно-мнительного состояния и зависит от степени выраженности расстройства и доставляемого дискомфорта. Пациенты на сознательном уровне принимают все методы психотерапевтического лечения, но на бессознательном – оказывают сильное сопротивление.

При тяжелых формах ананкастного расстройства личности применяются анксиолитики, атипичные нейролептики. При незначительных  проявлениях вегетативных нарушений показан прием бета-адреноблокаторов.

При ананкастном расстройстве личности, которое сопровождается депрессией, врач назначает прием антидепрессантов. Если расстройство является одним из симптомов психического заболевания, лечение направлено на терапию основной болезни.

В большинстве случаев проявления ананкастного расстройства личности удается устранить или минимизировать в течение года от начала лечения. При сохранении симптомов расстройство приобретает характер хронического.

Осложнения

Дезинтеграция личности и нарушение социального взаимодействия.

Профилактика ананкастного расстройства личности

• Предотвращение психотравмирующих влияний
• Правильное воспитание ребенка
• Изменение отношения пациентов к психотравмирующим ситуациям с помощью убеждения, самовнушения, внушения.