Аномалия Арнольда-Киари

Аномалия Арнольда-Киари

Аномалия Арнольда-Киари – это группа врожденных заболеваний, характеризующихся аномалиями в развитии головного мозга. Основные нарушения данных патологий связаны с функциями мозжечка и продолговатого мозга.

При аномалии Арнольда-Киари миндалины мозжечка опущены в большое затылочное отверстие, а также оказывается давление на продолговатый мозг, что ведет к развитию соответствующих неврологических расстройств. 

Причины возникновения 

В настоящее время причины данной патологии остаются неизвестными. Возможно, вероятность развития рождения ребенка с аномалией Арнольда-Киари повышают следующие негативные факторы:

  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов при беременности;
  • курение и прием спиртных напитков при беременности;
  • частые вирусные заболевания при беременности.

Врожденными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть маленькие размеры задней черепной ямки, а также увеличение размеров большого затылочного отверстия.

Приобретенными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть:

  • травмы черепа;
  • гидродинамический удар спинномозговой жидкости в стенки центрального канала спинного мозга.

Симптомы аномалии Арнольда-Киари

Данная патология может никак себя не проявлять. Обнаружить ее можно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При аномалии Арнольда-Киари возможно развитие следующих симптомов:

  • головные боли, боли в шейно-затылочной области;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение глотания;
  • нистагм;
  • расстройство координации движений;
  • шаткость походки;
  • нарушение чувствительности;
  • снижение температурной и болевой чувствительности верхних конечностей;
  • нарушение дыхания;
  • другие симптомы.

Диагностика 

Диагностика аномалии Арнольда-Киари включает в себя:

  • неврологический осмотр пациента;
  • сбор анамнеза и анализ жалоб больного;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга, а также шейного и грудного отделов спинного мозга.

Виды аномалии Арнольда-Киари

Выделяют 4 формы аномалии Арнольда-Киари:

  • номалия Арнольда-Киари 1 типа характеризуется опущением мозжечка ниже плоскости большого затылочного отверстия.
  • Аномалия Арнольда-Киари 2 типа – опущение в затылочное отверстие миндалин мозжечка, а также продолговатого и среднего мозга.
  • Аномалия Арнольда-Киари 3 типа – образование грыжи мозга, которая выходит через дефект костей черепа.
  • Аномалия Арнольда-Киари 4 типа – врожденное недоразвитие мозжечка. Данная форма заболевания чаще всего заканчивается смертельным исходом.

Действия пациента

При аномалии Арнольда-Киари необходима консультация врача-невролога.

Лечение аномалии Арнольда-Киари

Консервативное лечение аномалии Арнольда-Киари применяется в случае, когда основным симптомом является незначительная боль в шейно-затылочной области. В данном случае для лечения применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты. 

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Целью оперативного вмешательства является устранения факторов, способствующих сдавливанию структур головного мозга. Также необходимо добиться нормализации циркуляции ликвора.

Осложнения 

Основными осложнениями при аномалии Арнольда-Киари являются:

  • увеличение показателей внутричерепной гипертензии;
  • развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома;
  • нарушение дыхания;
  • развитие застойной пневмонии.

Профилактика аномалии Арнольда-Киари

Поскольку нет достаточно данных о механизме развития данной патологии, то профилактика аномалии Арнольда-Киари сводится к соблюдению правил здорового образа жизни беременной женщиной. При беременности необходимо придерживаться принципов рационального и  сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек. Применение лекарственных препаратов во время беременности разрешено только по назначению врача. 

Дата публикации: 24.01.18