Дипилидиоз (лат. dipylidiosis)– гельминтоз группы цестодозов, основной характеристикой которого является хроническое течение болезни.  На начальной стадии заболевание  имеет все проявления аллергологическое поражение, а на более поздних этапах характеризуется нарушениями в работе  желудочно-кишечного тракта.

Дипилидиоз повсеместно распространен, определенной сезонности заболевания не существует. Чаще встречаются вспышки заболевания у определенных групп населения. В группе риска находятся дети преимущественно дошкольного возраста.

При своевременном обращении к профильному специалисту и после проведения необходимого лечения, исход заболевания благоприятный и возможные осложнения отсутствуют.

Причины возникновения

Возбудителем дипилидиоза  является гельминт огуречный или тыквовидный цепень (Dipylidiumcaninum) из класса цестод Cestoda). Длина ленточного червя в среднем составляет 45 – 50 см, но существуют зарегистрированные случаи, когда длина паразита доходила до 80см, а его ширина была равна 3 мм.

Паразит состоит из головки, на которой имеются крючья, при помощи которых гельминт крепится к кишечнику хозяина . Тело червя имеет сегментированную структуру, части тела червя  называются сегменты или членики. Время от времени членики отрываются от паразита и выходят наружу с калом, распространяясь, таким образом,  во внешней среде. Зрелые членики по своей форме и внешнему виду напоминают семена огурца.

Зрелые членики паразита, вышедшие с калом хозяина во внешнею среду, заглатываются личинками вшей или блох. Дальнейшие стадии развития гельминт проходит в теле временного хозяина.

Человек может заразиться дипилидиозом вследствие случайного проглатывания инфицированных вшей или блох, которые паразитируют на домашних кошках и собаках, при тесном общении с домашними животными.

Дипилидиозом, кроме человека в большом количестве  болеют домашние кошки и  собаки; дикие животные - лисы, волки и т. д., преимущественное это плотоядные животные.

Заболевание распространенно повсеместно, встречается как  среди диких животных, так и среди домашних (собака, кошка, песец, лисица, волк и др.), также встречается у человека.

Симптомы

Основные симптомы дипилидиоза у человека:

- обильное слюноотделение;

- изжога, тошнота, рвота;

- боли в животе без конкретной локации;

- послабление стула;

- слабость, головокружение;

-повышение температуры тела до 37,5 С;

- анемия, как следствие нарушениявсасывания пищи в тонком кишечнике;

- общая слабость, повышенная утомляемость без видимых причин;

- бледность кожи;

- зуд в области ануса и прямой кишке.

Диагностика

Для постановки диагноза следует сдать такие анализы:

- анализ крови (общий);

- анализ мочи (общий);

- биохимической анализ крови (прямой и общий билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок );

- специфическая диагностика - обнаружение в фекалиях пациента яиц и частей гельминтов.

Виды заболевания

Классификация не представлена.

Действия пациента

В случае обнаружения вышеописанных симптомов болезни у себя или у родственников, необходимо обратится к врачу инфекционисту или семейному врачу.

Лечение

Для лечения используют специфическую терапию и симптоматическую терапию.

Симптоматическая терапия включает в себя применение спазмолитиков, блокаторов протонной помпы, ферментов (панзинорм, креон), пробиотики (бифидумбактерин), в случае развития анемии больному назначаются железосодержащие препараты (сорбифер, фенюльс), а также фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины группы В.

Специфической диеты при данном заболевании не предусмотрено, больному рекомендуется полноценное и сбалансированное питание, питание богатое фруктами и овощами, гречневая каша, молодая говядина и телятина.

В целях специфического лечения применяется этиотропная терапия:

- празиквантель в дозировке 60 – 70 мг/кг массы тела в сутки. Курс лечения составляет 1 – 2 дня;

- фенесал (вермитин) за 10 минут до приема препарата больному  необходимо принять внутрь 2г гидрокарбоната натрия.  Суточная доза лекарственного средства составляет 2 – 3г. Эффективность лечение можно определить путем анализа фекалий больного, при отсутствии члеников гельминта  можно говорить о успешном лечении.

Прогноз течения заболевания благоприятный.

Осложнения

Заболевание может привести к таким осложнениям:

- хронический гастродуоденит;

- хронический холецистит;

- воспаление тонкого кишечника - хронический энтерит;

- хронический панкреатит;

- воспаление толстого кишечника - хронический колит.

Профилактика

В целях профилактики дипилидиоза, рекомендуется:

- ветеринарное профилактическое обследование домашних животных (собак, кошек и т.д.);

-  дегельминтизациядомашних животных;

- борьба с блохами у кошек и собак;

- придерживаться правил личной гигиены;

- не допускать тесного общения детей во время сна или еды с кошками и собаками.