Дивертикулез

Дивертикулез – заболевание, сопровождающееся образованием в кишечнике дивертикулов (мешковидных выпячиваний кишечной стенки). Кроме того, дивертикулы могут образоваться и в других органах (мочевом пузыре, желудке и пищеводе).

                             

Причины возникновения

Основными причинами развития дивертикулеза являются:

·  слабость кишечной стенки, прогрессирующая с возрастом;

·  дискинезия кишечника (нарушение двигательной активности толстой кишки);

·  расстройство стула (особенно частые запоры);

·  несбалансированное питание.

Согласно медицинской статистике, у жителей сел и вегетарианцев дивертикулез встречается гораздо реже.

Симптомы дивертикулеза

В подавляющем большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно. Как правило, данная болезнь выявляется случайно, при проведении обследования кишечника. Характерных симптомов у неосложненного дивертикулеза нет.

В некоторых случаях дивертикулез может сопровождаться следующими симптомами:

·  расстройство стула (запоры или поносы);

·  боли в животе без четкой локализации;

·  вздутие живота, метеоризм;

·  кровотечение из заднего прохода.

                  

Диагностика

Диагностика дивертикулеза включает в себя:

·  анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;

·  определение болезненности живота при пальпации;

·  клинический и биохимический анализы крови;

·  анализ кала на наличие крови;

·  копрограмма;

·  ирригоскопия;

·  ректороманоскопия;

·  колоноскопия;

·  ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

·  компьютерная томография;

·  другие методы исследования (на усмотрение врача).

       

Виды заболевания

Дивертикулез может быть врожденным (возникает внутриутробно) или приобретенным, который развивается в течение жизни.

По расположению различают дивертикулез тонкой кишки и дивертикулез толстой кишки.

По выраженности симптомов дивертикулез бывает:

·  простой (без симптомов);

·  с клиническими проявлениями (у больного отмечаются общие симптомы);

·  осложненный (может сопровождаться болями в животе, резким повышением температуры, перфорациями, кишечной непроходимостью, кровотечением, образованием свищей и другими симптомами).

Действия пациента

При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Как правило, дивертикулы обнаруживаются случайно.

Лечение дивертикулеза

Если дивертикулез протекает бессимптомно, то лечение сводится к соблюдению рационального и сбалансированного питания, отказа от клизм и умеренным физическим нагрузкам. Также больному необходимо регулярно посещать врача-гастроэнтеролога или терапевта (не реже 1-2 раз в год).

При дивертикулезе с клиническими проявлениями лечение может включать в себя:

·  применение обезболивающих и спазмолитических препаратов;

·  прием слабительных средств набухающего действия;

·  прием вяжущих средств и адсорбентов;

·  применение кишечных антибактериальных препаратов;

·  соблюдение диеты (стол №4);

·  употребление пищи, содержащей большое количество клетчатки и жидкости (свежие овощи и фрукты).

При развитии осложнений лечение дивертикулеза может проводиться в условиях стационара. Как правило, в таки случаях применяются антибактериальные препараты, средства для остановки кровотечения и слабительные препараты.

Осложнения

В большинстве случаев прогноз при дивертикулезе благоприятный. В редких случаях возможно развитие таких осложнений, как:

·  дивертикулит;

·  разрыв дивертикула;

·  кишечная непроходимость;

·  кишечное кровотечение;

·  анемия;

·  синдром избыточного бактериального роста.

Профилактика дивертикулеза

Профилактика приобретенного дивертикулеза включает в себя:

·  соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания;

·  своевременное и адекватное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;

·  умеренная физическая активность.