Гиперволемия
Гиперволемия представляет собой увеличение объема циркулирующей крови и плазмы.
Причины возникновения
Это состояние может развиваться по следующим причинам:
- Чрезмерное употребление воды
- Отеки
- Задержка воды в сосудистом русле
- Переливание большого объема крови
- Острые гипоксические состояния, сопровождающиеся выбросом крови из депо
- Задержка натрия в организме
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания или почек
- Полицитемии, истинная полицитемия
- Значительные физические нагрузки
Симптомы гиперволемии
Характерные клинические проявления гиперволемии: увеличение массы тела, нарушение мочеиспускания и выделения пота, отечный синдром, гипертонический синдром, сухость кожи, сухость во рту, одышка, слабость, головные боли, затрудненное дыхание.
Нормоцитемическая гиперволемия проявляется эквивалентным увеличением объема форменных элементов и жидкой части объема циркулирующей крови. Показатель гематокрит (Ht) в пределах нормы.
Олигоцитемическая гиперволемия характеризуется увеличением общего объема крови. Показатель Ht ниже нормы.
Полицитемическая гиперволемия также проявляется увеличением общего объема крови, повышением числа ее форменных элементов. Ht выше нормы.
Диагностика
Диагностика гиперволемии основана на результатах опроса пациента, лабораторных исследований крови (для определения количества эритроцитов и плазмы), анализа мочи.
Виды заболевания
Различают следующие виды гиперволемии:
- нормоцитемическая (простая)
- олигоцитемическая (гидремия, гемодилюция)
- полицитемическая
Действия пациента
При появлении симптомов, характерных для гиперволемии, необходимо обратиться к врачу гематологу или анестезиологу.
Лечение гиперволемии
Лечение определяется причиной, вызвавшей гиперволемию. Если состояние обусловлено задержкой натрия в организме, необходимо ограничить потребление натрия с пищей. По назначению врача использовать диуретики, гормоны для улучшения состояния почек, препараты для поддержания сердечной функции.
Осложнения
Нарастание гиперволемии угрожает отеком легких. Гиперволемия особенно опасна на фоне массивного внутривенного введения лекарств, парентерального или зондового питания.
Обнаруживаются доказательства того, что гиперволемия оказывает токсическое воздействие на функции внутренних органов и способствует увеличению летальности тяжелобольных пациентов.
Профилактика гиперволемии
Профилактика гиперволемии основана на своевременном лечении заболеваний середечно-сосудистой системы. Для снижения риска развития гиперволемии откажитесь от чрезмерного употребления жидкости и ограничьте употребление пищи, содержащей натрий (соленые продукты, фаст-фуд, сдоба (содержит пищевую соду), твердый сыр и т.д.).