Грыжа Шморля представляет собой комплекс дегенеративных изменений в межпозвоночном диске. Как правило, данное заболевание является врожденным, но иногда развивается вследствие травм или нарушения осанки.
Грыжа Шморля отличается от обычных межпозвоночных грыж. Она не способна оказать вред спинномозговому корешку и спинному мозгу.
Причины возникновения
В подавляющем большинстве случаев грыжа Шморля имеет врожденный характер. То есть данное заболевание обусловлено наследственными факторами. В некоторых случаях грыжа Шморля развивается при быстром росте ребенка. В данном случае мягкие ткани растут быстро, а костные не успевают за ними, вследствие чего в позвоночных дисках образуются пустоты. В дальнейшем в эти пустоты продавливается хрящевая ткань. В некоторых случаях грыжа Шморля возникает из-за низкой прочности костных тканей позвонков. Плотность и прочность костей во многом зависит от кровоснабжения, которое ухудшается при различных заболеваниях спины (например, при сутулости, кифозе и других нарушениях). При снижении прочности костей и соответствующих физических нагрузках повышается вероятность появления грыжи.
Симптомы грыжи Шморля
Как правило, грыжа Шморля не дает о себе знать никакими болезненными ощущениями. У больного может отмечаться чувство усталости в спине. Болевые ощущения в спине обычно возникают лишь в тех случаях, когда грыжа Шморля достигает очень больших размеров. При этом боль не сильная, обычно ноющего характера, усиливающаяся при длительной ходьбе или долгом стоянии. Скорее всего, такие болевые ощущения возникают вследствие реакции мышц спины в области поврежденного позвонка.
Диагностика грыжи Шморля
Диагноз «грыжа Шморля» устанавливается после прохождения рентгенологического исследования. Для исключения других патологий (в частности, межпозвоночной грыжи) проводится дифференциальная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). После установления диагноза больному назначают лечение, которое зависит от степени патологического процесса.
Виды заболевания
Поражение межпозвонковых дисков может быть одиночным и множественным. В зависимости от расположения патологического процесса в позвонке выделяют передние, боковые и задние грыжи Шморля. При этом одиночные боковые и центральные повреждения межпозвоночных дисков не дают никакой симптоматики. Для передних и множественных грыж характерно нарушение динамических и статических характеристик позвоночника. В данном случае возникают патологические симптомы.
Действия пациента
К сожалению, грыжа Шморля часто протекает бессимптомно, и заподозрить ее наличие почти невозможно. В то же время ощущение дискомфорта в области спины, ноющие боли, усиливающиеся при ходьбе должны стать поводом для обращения к врачу и прохождения всех соответствующих диагностических процедур.
Лечение
В случае, когда грыжа Шморля является следствием какого-либо другого заболевания, то лечение грыжи в первую очередь сводится к устранению причинного недуга.
Если грыжа Шморля развилась вследствие травм и хрупкости костей, то назначаются препараты для укрепления скелета. Это могут быть препараты с витамином D кальцитонином, которые применяются в сочетании с препаратами кальция. Здесь стоит иметь в виду, что множество подобных препаратов разрешается принимать только взрослым, а детям рекомендуются препараты с рыбьим жиром.
При грыже Шморля может применяться мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура. Больным показаны мероприятия по укреплению мышц спины.
Осложнения
Грыжи Шморля больших размеров могут быть опасными, поскольку возрастает риск компрессионных переломов особенно при значительных физических нагрузках. Также грыжа Шморля может осложниться грыжей межпозвоночных дисков.
Профилактика грыжи Шморля
Поскольку грыжа Шморля в большинстве случаев является генетически-детерминированным заболеванием, то никаких надежных профилактических мер на сегодняшний день не существует. Что касается грыжи Шморля, вызванной иными причинами, то в данном случае профилактикой будет активный образ жизни, контроль массы тела и чередование физической нагрузки с отдыхом.
