Киста селезенки – это группа заболеваний, которые объединены общей особенностью - формированием полости или нескольких полостей в селезенке, которые заполнены жидкостью.
Причины возникновения
Истинные кисты возникают в процессе нарушений эмбрионального развития плода, в результате которого в селезенке образуются нехарактерные полости.
Формирование ложных кист, происходит при аномальной реакции тканей селезенки на травмирующее воздействие, операции, воспалительные процессы, инфекции, прием лекарств и прочие факторы внешней среды. Ложный тип кист селезенки может также возникать после лечения абсцесса селезенки, удаления кисты селезенки паразитарного происхождения.
Паразитарные кисты возникают вследствие жизнедеятельности гельминта эхинококка ( Echinococcus granulosus), который поражает мозг, легкие, селезенку, печень, почки. Личинки эхинококка могут находиться на стеблях растений, в пресных стоячих водоемах, на шерсти животных.
Симптомы
Степень проявления клинических симптомов заболевания, напрямую зависит от размера кисты, ее характера и локации в органе.
Течение болезни может быть бессимптомное, в случае, если киста селезенки имеет диаметр менее 2 см.
Появление первых клинических проявлений сопряжено с увеличением размеров образования и началом воспалительного процесса в нем. В начале заболевания у многих больных, наличие кисты не имеет никакого влияния на общее состояние здоровья, не вызывает дискомфорта и болевых приступов.
Первыми характерными симптомами заболевания являются: тупая боль в области левого подреберья, повышение температуры тела, головокружение, тошнота. При дальнейшем увеличении размеров кисты у больного отмечается: боли в левом плече и лопатке, неприятные ощущения или ощущения тяжести в левом подреберье после принятия пищи, рвота, больной становится вялый и апатичный, возможны покалывания в области груди на вдохе, одышка, кашель.
При значительном увеличении кистозного образования, диаметр более 7 см или в случае множественных кистозных поражений селезенки, порядка 20% объема органа, у больного появляется отрыжка, тошнота, нарушается функция желудка или других органов брюшной полости, общая слабость, озноб, повышение температуры.
Диагностика
К основным методам диагностики кисты селезенки принадлежит: УЗИ-диагностика, МРТ- сканирование селезенки, анализы мочи и анализ крови.
При помощи плановых ультразвуковых исследований можно контролировать рост кисты. Проведение систематических обследований поможет лечащему врачу определить оптимальный период оперативного вмешательства, в целях удаления кисты селезенки.
Виды заболевания
Выделяют три основных типа кист селезенки в зависимости от происхождения:
1. Истинные или врожденные кисты - возникают как результат патологического процесса в период внутриутробного развития плода. Их классифицируют:
- многокамерная цистаденома;
- дермоидные;
- простые солитарные;
- ретенционные.
2. Ложные или приобретенные кисты – возникают как результат операций, травм, осложнений инфекционных заболеваний, при паразитарных поражениях селезенки. Их классифицируют на типы:
- воспалительные;
- травматические;
- паразитарные.
3. Кисты связок.
Действия пациента
Пациенту необходимо обратится за квалифицированной медицинской помощью, так как осложнения заболевания могут быть достаточно серьезными, и представляю опасность для жизни больного.
Лечение
При непаразитарной форме кисты с не осложненным течением, диаметр которой не меньше 3 см, активно наблюдают за состоянием пациента, регулярно выполняют ультразвуковое обследование.
Патологические состояния, которые служат показаниями к оперативному лечению кист селезенки:
1. Абсолютные показания к оперативному вмешательству - нагноение, разрыв кисты, кровотечение;
2. Условно-абсолютные показания:
- гигантская киста, размер которой составляет более 10 см в диаметре, локализироваться киста может в любом месте.
- киста селезенки, которая имеет выраженные проявления: постоянные болевые ощущения в подреберье, диспепсические явления и пр.
3. Относительные показания
- большие кисты селезенки, размером от 3 до 10 см в диаметре;
- рецидивные кисты селезенки, если проведенные ранее методы лечения не имели успеха.
Хирургическое лечение на сегодняшний день является оптимальным вариантом ликвидации причины болезни и возвращения пациента к нормальной жизнедеятельности.
Осложнения
Возможные осложнения кист селезенки:
- кровоизлияние в полость кисты с дальнейшим ее разрывом и открытым кровотечением в брюшную полость;
- разрыв кисты с развитием перитонита и острого живота;
- нагноение кисты и как результат тяжелая интоксикация организма.
- разрыв эхинококковой кисты селезенки приводит к дальнейшему распространению паразитов, с током крови, которые попадают в другие органы, вызывая более тяжелое течение болезни. А их размножение провоцирует дальнейший рост кисты.
Профилактика
Пациенты, у которых в анамнезе было оперативное удаление кисты селезенки, должны находиться на контроле у врача и проходить УЗИ-диагностику для предупреждения рецидива.