Нарушение сна - это патологическое состояние, характеризующееся субъективным ощущением недостатка сна, затруднительным засыпанием и/или пробуждением, а также частыми ночными пробуждениями. Данная проблема достаточно распространена в мире, особенно среди людей пожилого возраста. По статистике от 8 до 15% взрослых людей в мире страдают той или иной формой нарушения сна, а около 10% регулярно принимают снотворные средства.

Причины возникновения

Различают два вида нарушений сна - первичные (не обусловленные никакой патологией) и вторичные (спровоцированные каким-либо заболеванием). Причиной первичных нарушений сна может выступать множество факторов, но, как правило, главной из них является стресс. У людей, регулярно подвергающихся стрессу и различным психотравмирующим ситуациям, довольно часто диагностируют инсомнию (бессонницу). Также причиной первичного нарушения сна может стать злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами или лекарственными препаратами. Вторичное нарушение сна развивается на фоне протекающего в организме патологического процесса, соматического или неврологического заболевания. Это могут быть психические расстройства, заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы, опухоли и многие другие. Кроме того, распространённой причиной нарушений сна также является синдром обструктивного апноэ сна.

Симптомы нарушения сна

Симптоматика нарушений сна различается в зависимости от типа нарушения, однако для всех видов данной патологии характерно ощущение недостаточности сна. Пациент регулярно испытывает невыспанность, которая вскоре приводит к расстройствам эмоционального состояния. Повышается раздражительность, имеют место резкие перепады настроения, пациент может ощущать патологическую усталость, подавленность и тревогу. Чувство тревоги наиболее характерно для такого вида нарушений сна, как инсомния (бессонница). Вследствие длительного ожидания наступления сна пациент испытывает необъяснимую тревогу и раздражение. При гиперсомнии пациенты испытывают постоянное чувство сонливости, слабость и апатичность. Реже встречаются парасомнические нарушения сна, для которых характерны такие симптомы, как ночной энурез и сомнамбулизм.

Диагностика

Диагностика нарушений сна осуществляется на основании данных анамнеза и клинической картины. Однако в некоторых случаях применяется специализированное исследование сна - полисомнография. Данное обследование осуществляется с целью определения причины нарушения сна путём наблюдения за мозговой активностью во время всех фаз сна. Полисомнография проводится в специализированных лабораториях сна, где пациент должен провести ночь с подсоединёнными к нему датчиками, считывающими биоэлектрическую активность головного мозга, деятельность сердца (электрокардиограмма), а также уровень насыщенности крови кислородом.

Виды заболевания

Согласно симптоматике и течению нарушения сна делят на следующие виды:

•  инсомния (бессонница) - нарушение сна, при котором пациент долгое время не может заснуть, часто просыпается ночью и рано встаёт, испытывая при этом чувство невыспанности, подавленности и раздражительности;

•  гиперсомния - другой вид нарушения сна, при котором пациент испытывает патологическую сонливость (к этой категории относится такое заболевание, как нарколепсия);

•  парасомния - функциональное расстройство сна, характеризующееся сдвигом фаз сна, нарушением режима и неполным пробуждением (включая сомнамбулизм и ночной энурез);

•  нарушение сна, вызванное сменой часового пояса.

Действия пациента

Следует помнить, что нарушение сна часто бывает одним из симптомов какого-либо серьёзного соматического заболевания, поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту и провести комплексное обследование организма.

Лечение нарушения сна

В случае вторичного нарушения сна лечение должно быть направленно на соматическое заболевание. При первичном нарушении сна применяются различные методики, включая как нормализацию дневного режима и физической активности, так и медикаментозную терапию. При длительных нарушениях сна могут назначаться снотворные препараты группы бензодиазепинов и антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов (донормил и др), которые оказывают седативное и снотворное действие около 6-7 часов. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты. При гиперсомнии применяются препараты, стимулирующие нервную систему - аскорбиновая кислота и кальций. В редких случаях при затяжных нарушениях сна могут применяться нейролептики.

Осложнения

При длительных нарушениях сна существует вероятность развития неврозов, психозов и психических заболеваний. Кроме того, отсутствие качественного сна вредит всему организму в целом, так как ведёт к истощению и перенапряжению.

Профилактика нарушения сна

В качестве профилактики нарушений сна рекомендуется соблюдать общие правила здорового сна:

•  не ложиться спать в перевозбуждённом состоянии;

•  не принимать пищу перед сном;

•  не употреблять алкоголь и другие стимулирующие напитки (чай, кофе);

•  не спать в дневное время;

•  регулярно заниматься спортом, вести активный образ жизни;

•  проветривать помещение перед сном.