Разноцветный лишай (или отрубевидный лишай) – это поверхностное грибковое заболевание, характеризующееся поражением верхних слоев кожи и волос. Возбудителем разноцветного лишая является дрожжеподобный грибок Malasseziafurfur, который является составной частью нормальной микрофлоры кожи человека. Однако при определенных условиях, например, при снижении иммунитета и повышении потоотделения, грибок начинает интенсивно размножаться, что и приводит к развитию заболевания.
В большинстве случаев разноцветный лишай не передается при контактах. Заражение при контакте возможно в случае, когда у человека имеется предрасположение к заболеванию.
Название «разноцветный лишай» обусловлено тем, что при данном заболевании отмечаются высыпания разной окраски: розовой, красной, желтовато-розовой, коричневой и белой.
Причины возникновения
Возникновению разноцветного лишая способствуют следующие факторы:
· наследственная предрасположенность;
· повышенное потоотделение, а также изменение химического состава пота;
· снижение местного иммунитета, вследствие чего грибки начинают бесконтрольно размножаться;
· уменьшение физиологического отшелушивания эпидермиса;
· чрезмерные психоэмоциональные нагрузки.
В редких случаях (при ослабленном иммунитете и других предрасполагающих факторах) возможна передача грибка от больного человека к здоровому.
Симптомы разноцветного лишая
Чаще всего при разноцветном лишае происходит поражение груди, спины, плеч, шеи. В редких случаях поражается волосистая часть головы, бедра, предплечья и пах. К атипичным локализациям разноцветного лишая стоит отнести ушные раковины, лицо, заушные складки, голени и кисти.
В начале заболевания отмечаются небольшие розовые пятна, которые со временем увеличиваются в размерах. Пятна могут сливаться, образуя значительные зоны поражения. Цвет пятен может меняться от розового и до желто-розового и коричневого. После гибели грибка происходит отшелушивание и пораженный участок приобретает белый окрас. Для разноцветного лишая характерно мелкопластинчатое или отрубевидное шелушение, а также сильный зуд.
Как правило, разноцветный лишай протекает длительно (до нескольких лет).
Диагностика
Диагностика при разноцветном лишае включает в себя:
· Сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Врача интересует информация о том, когда и при каких обстоятельствах больной отметил симптомы заболевания.
· Общий осмотр пациента. Врач уточняет характер высыпаний, локализацию пятен, их цвет, а также степень шелушения.
· Проба Бальцера (йодная проба). Пораженная кожа смазывается йодной настойкой, после чего сразу же протирается спиртом. После такой процедуры пятна отрубевидного лишая окрашиваются в темно-коричневый цвет. При этом здоровые участки приобретают желтоватый оттенок.
· Осмотр люминесцентной лампой Вуда.
· Микроскопическое исследование чешуек, при котором обнаруживаются изогнутые нити мицелия и овальные крупные споры.
Действия пациента
При появлении подозрительных пятен и других симптомов необходимо обратиться к врачу-дерматологу.
Лечение разноцветного лишая
Основой лечения разноцветного лишая являются противогрибковые препараты, которые применяются как местно, так и системно. В качестве местного лечения также применяются специальные моющие средства и шампуни антигрибковым эффектом, противогрибковые крема и порошки. На усмотрение врача могут проводиться мероприятия, направленные на укрепление иммунитета больного.
Осложнения
При несвоевременном и/или неадекватном лечении разноцветного лишая возможно развитие следующих осложнений:
· заболевание может прогрессировать, занимая другие участки тела.
· при длительном отсутствии лечения повышается вероятность длительного и рецидивирующего характера разноцветного лишая.
Профилактика разноцветного лишая
Профилактика разноцветного лишая сводится к проведению следующих мероприятий:
· дезинфекция одежды и постельного белья;
· применение шампуней и других моющих средств с противогрибковыми компонентами (при наличии предрасположенности к грибковым заболеваниям кожи);
· соблюдение правил личной гигиены;
· отказ от вредных привычек.
