Синдром слабости синусового узла
Синдром слабости синусового узла – заболевание, которое характеризуется повреждением синусового узла, что ведет к нарушению функционирования водителя ритма сердца. По этой причине возникают различные аритмии. Чаще всего синдром слабости синусового узла встречается у пожилых людей. Иногда заболевание встречается и у детей.
Причины возникновения
Существует ряд внутренних и внешних факторов, способствующих развитию синдрома слабости синусового узла.
К внутренним факторам относятся:
· Замещение клеток синусового узла клетками соединительной ткани с дальнейшим кальцинозом в области синусового узла. Как правило, встречается у пожилых лиц.
· Ишемическая болезнь сердца.
· Инфаркт миокарда, атеросклероз.
· Травмы сердца при проведении хирургических операций.
· Воспалительные заболевания сердечной мышцы.
· Поражения сердечной мышцы, вызванные аутоиммунными заболеваниями (например, системной красной волчанкой, склеродермией и другими).
· Поражения сердца, возникающие при опухолевых заболеваниях и амилоидозе.
· Артериальная гипертензия.
· Поражения сердечной мышцы при заболеваниях обмена веществ (например, при гипотиреозе, гипертиреозе, сахарном диабете, стремительной потере массы тела (например, при диетах, голоданиях)).
К внешним факторам, способствующим развитию синдрома слабости синусового узла, относятся:
· Чрезмерное воздействие парасимпатической нервной системы на синусовый узел. Данное явление может возникать вследствие индивидуальной высокой чувствительности рецепторов, повышенного внутричерепного давления или субарахноидального кровоизлияния.
· Нарушение электролитного состава крови.
· Прием высоких доз некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов и других).
Симптомы синдрома слабости синусового узла
Основными симптомами синдрома слабости синусового узла являются:
· Головокружение, спутанность сознания, пошатывание, потемнение в глазах, предобморочное состояние, обморок.
· Утомляемость, постоянная слабость и низкая работоспособность.
· Потеря сознания, сопровождаемая судорогами.
· Провалы в памяти, беспокойство, неадекватное поведение.
· Редкий пульс, который сменяется учащенным сердцебиением.
Диагностика
Диагностика при синдроме слабости синусового узла включает в себя:
· Анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания.
· Анализ анамнеза жизни больного.
· Физикальный осмотр пациента: осмотр кожных покровов, выслушивание сердца, легких.
· Общий анализ крови.
· Общий анализ мочи.
· Биохимический анализ крови.
· Определение гормонального профиля.
· Электрокардиография.
· Суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру.
· Эхокардиография.
· Проведение нагрузочного теста.
· Чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
· Ортостатическая проба.
· Проведение фармакологических проб.
· Массаж каротидного синуса.
Виды заболевания
Данное заболевание не подлежит классификации.
Действия пациента
При обнаружении у себя вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу-кардиологу.
Лечение синдрома слабости синусового узла
Лечение синдрома слабости синусового узла необходимо с устранения основного заболевания. При ишемической болезни сердца необходимы терапевтические мероприятия, направленные на восстановление кровотока в сосудах сердца. В настоящее время основным методом лечения синдрома слабости синусового узла является установка электрокардиостимулятора.
Осложнения
При синдроме слабости синусового узла возможно развитие следующих осложнений:
· Острые нарушения мозгового кровообращения, которые приводят к повреждению тканей мозга (инсульт).
· Закупорка сосудов тромбами. В дальнейшем оторвавшиеся тромбы могут закупоривать сосуды конечностей и разных органов.
· Сердечная недостаточность, которая развивается при длительном течении заболевания.
· Внезапная смерть больного.
Профилактика синдрома слабости синусового узла
Основными профилактическими мерами в отношении синдрома слабости синусового узла являются:
· Отказ от вредных привычек.
· Здоровое питание.
· Регулярные физические нагрузки.
· Избегание стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
· Контроль массы тела.
· Контроль уровня глюкозы в крови.
· Отказ от бесконтрольного применения медикаментозных средств.