Вульвит

Вульвит – это воспаление вульвы, которое выражается дискомфортом в области наружных женских половых органов. Заболевание может осложниться воспалением влагалища и шейки матки, а также привести к появлению язв.

Причины возникновения

Основной причиной вульвита является изменение состава микрофлоры половых органов. В роли патогенных возбудителей могут выступать трихомонады, гонококки, кандидные грибки и вирусы (например, вирус герпеса).

В большинстве случаев трихомонадный, гонококковый и вирусный вульвиты являются следствием незащищенного полового акта с зараженным партнером.

Факторами, способствующими развитию вульвита, могут быть:

• несоблюдение правил интимной гигиены;
• бесконтрольное применение антибиотиков;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гельминтозы;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• механическое или химическое раздражение наружных половых органов;
• аллергические реакции;
• ношение плотного синтетического белья.

Симптомы

Основными симптомами вульвита являются жжение и зуд в области наружных половых органов. При ходьбе выраженность этих симптомов может усиливаться. Также отмечаются прозрачные, белесые, желтоватые, зеленые или творожистые (в зависимости от патогенного возбудителя) выделения из влагалища. При половом контакте больная ощущает дискомфорт, иногда боль.

Среди общих симптомов при вульвите возможно повышение температуры тела и слабость (что встречается редко).

При гонорейном вульвите инкубационный период длится от 2 до 10 дней, а при трихомонадном – в среднем 10 дней.

Диагностика

Диагностика вульвита включает в себя проведение следующих процедур:

• анализ жалоб пациентки и сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
• осмотр наружных половых органов;
• гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием;
• микроскопическое исследование гинекологического мазка;
• бактериологическое исследование выделение из половых органов с дальнейшим определением чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам;
• общий анализ мочи;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) для обнаружения патогенных бактерий и вирусов.

Виды заболевания

Вульвит бывает первичным и вторичным. Причиной развития первичного вульвита может быть несоблюдение интимной гигиены, снижение иммунитета, а также механические или химические повреждения. Вторичный вульвит развивается на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, в частности, вагинита и эндоцервицита.

По характеру течения вульвит может быть острым (с выраженной симптоматикой) и хроническим (симптомы стертые).

Действия пациента

При появлении симптомов вульвита необходимо обратиться к врачу. Если вульвит имеет инфекционную природу, то необходимо сообщить об этом всем партнерам, с которыми у больной был половой контакт.

Лечение вульвита

Местное лечение вульвита включает в себя применение ванночек и обработку наружных половых органов противовоспалительными препаратами. Также применяются влагалищные свечи с антибактериальным эффектом. При необходимости применяются антибиотики общего действия. Для повышения сопротивляемости организма назначаются витаминно-минеральные комплексы и иммуномодулирующие препараты. При лечении вульвита также возможно применение физиотерапевтических методов лечения.

При наличии инфекции, передающейся половым путем, необходимо также и лечение полового партнера.

Осложнения вульвита

Длительно протекающий вульвит может привести к образованию хронических язв половых органов, а также распространению инфекции на вышерасположенные органы мочеполового тракта. Это чревато развитием вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингоофорита и других заболеваний.

Профилактика

Профилактика вульвита во многом совпадает с профилактикой заболеваний, передающихся половым путем. Минимизировать вероятность развития вульвита можно при следующих условиях:

• своевременном и адекватном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, а также заболеваний, передающихся половым путем;
• соблюдение правил личной гигиены;
• применение барьерных средств контрацепции (презерватива);
• исключение случайных половых связей;
• обращение к врачу после незащищенного полового контакта;
• регулярное (2 раза в год) посещение гинеколога;
• отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни;
• контроль уровня глюкозы в крови (при сахарном диабете);
• контроль массы тела.