«Прегнил» применяют при лечении ановуляторного бесплодия у женщин, невынашивании плода, угрозы самоаборта, а также с целью контролируемого гиперстимулирования яичников, индукции овуляции и увеличение уровня эстрогенов. Его применение эффективно в схеме заместительной терапии эндогенного лютеинового гормона для стимулирования созревания фолликулов. Показаниями к применению у мужчин служат задержка полового развития, связанная с гипофункцией половых желез, крипторхизм, нарушения сперматогенеза. Рассмотрим наиболее известный аналог «Прегнила» в данной статье.

Описание препарата Прегнил»

«Прегнил содержит хорионический гонадотропин (ХГ) человека. Этот гормон начинают продуцировать ткани хориона по завершении процесса имплантации эмбриона. ХГ имеет фолликулостимулирующей и лютеинизирующей активностью, усиливает секрецию эстрогенов и инициирует процесс овуляции. В дальнейшем поддерживает функциональную активность желтого тела в начале выработку эстрогенов и прогестерона плацентой. Применение экзогенного хорионического гонадотропина не только усиливает секрецию эстрогенов и прогестерона яичниками, но и вызывает овуляцию, способствует дальнейшей лютеинизации лопнувшего фолликула. Применение препаратов ХГ имеет наибольшую эффективность в схеме с назначением человеческого менопаузального и фолликулостимулирующего гормонов.

Схемы терапии

«Прегнил» (аналог «Прегнила» в той же дозе) выпускается в дозировках 1500 и 5000 МЕ. Используется для внутримышечного введения. При лечении ановуляторного бесплодия у женщин рекомендуется однократное введение 5000-10000 МЕ, по завершении курса терапии ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) или ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин).
Перед пункцией, для контрольной стимуляции яичников, после окончания лечения вводят 5000 МЕ. Поддержка лютеиновой фазы проводится циклическими инъекциями в дозе от 1000 до 3000 МЕ каждые три дня - 3 раза. У мужчин применяется при гипофункции половых желез и нарушения сперматогенеза в дозах от 1000 до 2000 МЕ несколько раз в неделю (аналог «Прегнила» можно принимать по той же схеме). При лечении крипторхизма у детей препарат применяют 2 раза в неделю, рекомендуемые дозировки: - до 2 лет - 250 МЕ; - до 6 лет назначают от 500 до 1000 МЕ; - после 6 лет - 1500 МЕ. Мы рассмотрели схему применения препарата. Но лучше всего перед началом терапии проконсультироваться с врачом и от него получить назначения лекарств.

Аналоги «Прегнила»

Которые существуют у препарата Прегнил» аналоги? На самом деле их много, есть препараты подешевле, есть дорогие.

«Хорионический гонадотропин»

«Хорионический гонадотропин» является недорогим аналогом «Прегнила». Выпускается в дозировке 500; 1000; 1500 ЕД. Применяется внутримышечно. Назначается в дозе 1500 ЕД через день или 3000 ЕД 2-3 раза в неделю при лечении бесплодия у женщин. При терапии полового инфантилизма назначают от 500 до 1000 ЕД несколько раз в неделю, курсом до 2 месяцев. Детям назначают 500-1000 МЕ до десяти лет, дальше - по 1500 ЕД до месяца с повторными курсами. То есть у препарата Прегнил» дешевые аналоги имеются.

«Овитрель»

«Овитрель» содержит хориогонадотропин альфа. Выпускается в дозе 250 мкг (6500 МЕ). Применяется подкожно. Стимулирует образование желтого тела, созревание фолликулов и овуляцию. 250 мкг приравниваются к 5000 ЕД человеческого хорионического гонадотропина. При стимуляции яичников и получения суперовуляции применяют 250 мкг, после курса терапии человеческим менопаузальным или фолликулостимулирующего гормона. При лечении ановуляции назначают 1 дозу за день до полового акта.

«Хорагон»

Еще один аналог «Прегнила». Выпускается в дозе 1500 и 5000 МЕ. Вводится внутримышечно. Применяется при дисменорее, гипоплазии половых желез, половом инфантилизме с целью ускорения полового развития, угрозу самопроизвольно аборта, для индукции суперовуляции. Для индукции суперовуляции назначается в дозе от 5000 до 10000 МЕ однократно. При терапии привычных абортов рекомендовано применение с первого дня установления беременности до 14 недель, два раза в неделю по 10000 МЕ. Лечение гипогонадизма включает назначение от 1500 до 6000 МЕ один раз в неделю. Андрогенная недостаточность у мужчин лечится применением ЧХГ 1 раз в две недели, в течение трех месяцев.

«Хориомон»

Выпускается в дозе 5000 МЕ/мл для внутримышечного введения. Обладает высокой эффективностью при терапии аменореи и ановуляторного цикла. Применяется в комбинации с человеческим менопаузальным гонадотропином (75 МЕ) до 10 дней подкожно или внутримышечно с целью увеличения секреции эстрогенов. При появлении на УЗИ зрелого фолликула для индукции овуляции вводят от 5000 до 10000 МЕ «Хориомона». Препарат вводится через 1-2 суток после последней инъекции ЧМГ или ФСГ. Половой акт рекомендован ежедневно до наступления овуляции.
При бесплодии вследствие недостаточности лютеиновой фазы «Хориомон» применяют по 5000 МЕ на 2123 и 25-й дни цикла.

«Профази»

«Профази» - аналог «Прегнила 5000». Выпускается в дозе 2000 и 5000 МЕ. Применяется внутримышечно. Терапия ановуляторного бесплодия проводится введением 10000 МЕ в середине цикла, после лечения ЧМГ или ФСГ. Для индукции суперовуляции назначают 10000 МЕ за сутки до забора яйцеклетки. При недостаточности желтого тела рекомендовано введение 5000 МЕ, на пятые и девятые сутки после овуляции. «Профази» имеет высокую эффективность в терапии привычного невынашивания беременности. Применяется по 10000 МЕ при первом применении, далее - по 5000 ME дважды в неделю до 14 недель.

Противопоказания

Противопоказания к применению препаратов ХГ: - Постменопауза. - Гормонпродуцирующие опухоли половых желез. - Опухоли гипоталамуса и гипофиза. - Опухоли матки, несовместимые с беременностью. - Тромбофлебиты. - Гипотиреоз. - Трубная беременность в анамнезе за три месяца до терапии. - Поликистоз яичников. - Период лактации.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения человеческого хорионического гонадотропина: - Повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, тревожность. - Диспепсические расстройства (тошнота, рвота). - Повышенная чувствительность сосков. - Гинекомастия у мужчин. - Сыпь, крапивница. - Синдром гиперстимуляции яичников. - Временное увеличение полового члена, патологическая эрекция. - Снижение работы гипофиза. - Уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия). - Скопление крови в брюшной полости. - Тромбоэмболии. - Многоплодная беременность. - Задержка жидкости, выраженные, распространенные отеки.
Аналог Прегнила 1500» неэффективен при врожденных пороках развития матки, придатков и влагалища, спаечных процессах в маточных трубах, первичной недостаточности яичников, больших фиброзных опухолей в матке. Вся терапия проходит строго под наблюдением специалиста и контролем изменений в анализах, применение данных препаратов в домашних условиях недопустимо и может привести к непоправимым для здоровья последствиям. Лечение ановуляторного бесплодия следует проводить под ультразвуковым контролем роста фолликулов и постоянным оцениванием цервикального индекса. Важен ежедневный контроль уровня концентрации эстрадиола. При симптоме нежелательной гиперстимуляции яичников терапия хорионическим гонадотропином немедленно прекращается. Нами рассмотрены к препарату Прегнил» аналоги, инструкция по применению к ним также описана.