Одним из наиболее эффективных противосудорожных препаратов в последнее время стал «Трилептал». Отзывы о нем отмечают его лучшую переносимость по сравнению с ранее распространенным «Финлепсин». Связано это с особенностями действия этого нового средства – он стабилизирует работу нейронов, препятствуя их перевозбуждение и нормализуя прохождения нервных импульсов к мышцам. Этот препарат производится в Швейцарии с использованием современных методик. Поэтому он оказывается более эффективным, чем другие средства. К его преимуществам относится то, что он лучше переносится, и принимать его можно длительное время. Большинство пациентов заметили полное купирование приступов эпилепсии через год терапии Трилепталом».
Характеристика препарата
«Трилептал» представляет собой препарат, основным действующим веществом которого является окскарбазепин. Выпускается он в виде таблеток или суспензии, которую еще называют сиропом из-за ее сладкого вкуса. Именно в таком виде лучше давать «Трилептал» детям. Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что при ее использовании легче придерживаться правильной дозировки. Ведь одна таблетка содержит от 300 до 600 мг окскарбазепина, а это доза для взрослых. Кроме того, суспензия имеет сладкий вкус и приятный фруктовый аромат.
Как действует препарат
Только в одном случае – при эпилепсии - рекомендует принимать «Трилептал» инструкция по применению. Отзывы отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими противоэпилептическими средствами. Механизм действия препарата основан на блокаде натриевых каналов. Это приводит к нормализации проведения импульсов и стабилизации нейронов. Кроме того, окскарбазепин приводит к небольшой активации кальциевых каналов. Особенностью этого препарата является то, что он не влияет на мозговые нейроны.
Максимальная концентрация основного действующего вещества «Трилептала» в плазме крови наблюдается через 4-6 часов. А в течение суток оно выводится из организма в основном через почки. Поэтому очень важен регулярный прием препарата для достижения терапевтического эффекта.
Показания к применению
При эпилепсии взрослым и детям часто назначают «Трилептал». Отзывы врачей отмечают его более высокую эффективность и хорошую переносимость по сравнению с другими подобными средствами. Применяется препарат как для монотерапии, так и совместно с другими лекарствами. Назначают его при любой форме эпилепсии и при наличии джексоновских припадков. Эффективный «Трилептал» при парциальных эпилептических припадках, а также при генерализованных тонико-клонических судорогах. Кроме предотвращения и облегчения судорожных приступов, еще одно показание для применения препарата «Трилептал» - невралгия. Отзывы врачей отмечают, что в этом случае он более эффективен, чем ранее использовавшиеся лекарства. Коме того, перепарат нормализует психическое состояние больного. Он устраняет колебания настроения и предупреждает развитие депрессии.
«Трилептал»: инструкция по применению
Отзывы врачей о препарате отмечают необходимость его точного дозирования. Рекомендуется принимать не более 10 мг на килограмм веса в сутки. Для взрослых это в среднем 2 таблетки. Именно поэтому детям нужно давать «Трилептал» сироп. Инструкция рекомендует перед применением взболтать флакон и сразу же отмерить необходимое количество препарата с помощью специального шприца. Для маленьких детей желательно не увеличивать дозу. Принимать суспензию можно сразу из шприца или разбавлять ее водой. Открытый флакон можно хранить не более 2 месяцев. Принимают «Трилептал» 2 раза в день. Его можно употреблять независимо от приема пищи, но желательно каждый день в одно и то же время, через равные промежутки времени. Начальная доза для взрослых чаще всего составляет по половине таблетки дважды в день. В дальнейшем допустимо постепенно повысить дозу до 1-2 таблеток на прием. Но при комплексной терапии необходимо корректировать дозу другого препарата.
Кому препарат противопоказан
Это средство назначается детям с 1 месяца. Но до 3 лет используется только «Трилептал» суспензия. Инструкция отмечает хорошую переносимость и высокую эффективность в тех случаях, когда другие препараты не помогли. Но не всем пациентам с эпилепсией можно принимать «Трилептал». Противопоказано такое лечение при беременности и во время кормления грудью. Уже доказано, что окскарбазепин вызывает тяжелые пороки развития у новорожденных в этом случае. С осторожностью нужно относиться к приему «Трилептала» людям с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Не назначают препарат пациентам с индивидуальной непереносимостью этого вещества. Поэтому при появлении аллергических реакций необходимо прекратить принимать «Трилептал». Аналоги его в данном случае должен помочь выбрать врач.
Применение у детей
Особенно важно правильно давать «Трилептал» детям. Отзывы отмечают хорошую переносимость средства при правильном дозировании. Рекомендуется начинать с 8 мг препарата на килограмм веса ребенка в сутки. Постепенно дозу «Трилептала» можно увеличивать, доведя до 30 мг на килограмм. Но при его совместном применении с другими противоэпилептическими препаратами этой дозы рекомендуется достигать не ранее, чем через 2 недели.
Получается, что детям дается в большей дозе, чем взрослым «Трилептал». Отзывы родителей отмечают, что не все понимают, почему так происходит. На самом деле концентрация действующих веществ препарата с возрастом постепенно повышается. Поэтому для достижения нужного терапевтического эффекта детям требуется увеличенная доза. Это связано с особенностью функционирования печени и почек у детей.
Особенности использования препарата в пожилом возрасте
Корректировки дозы «Трилептала» может понадобиться и для пациентов старше 65 лет. В этом возрасте часто нарушается функция почек. Поэтому при приеме «Трилептала» возможно резкое уменьшение натрия в крови. За такими пациентами необходим строгий врачебный контроль с регулярной проверкой уровня натрия. Поэтому и комбинированная терапия им применяется редко, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов. Но в основном «Трилептал» переносится хорошо и при правильном применении значительно облегчает состояние пациента в любом возрасте. Кроме купирования судорог, он способен уменьшить головные боли, которые возникают в результате сосудистых спазмов, предотвращает сгущение крови, улучшает работоспособность, снимает стресс и повышает эффективность умственной деятельности.
«Трилептал» при беременности
Окскарбазепин быстро проникает через плацентарный барьер, поэтому применение его женщинам, вынашивающим ребенка, противопоказано. Препарат может стать причиной тяелих врожденных пороков ребенка, часто несовместимых с жизнью. Возможно развитие волчьей пасти, заячьей губы. Это может быть связано не только с негативным влиянием окскарбазепина. «Трилептал» вызывает снижение уровня фолиевой кислоты, которой и так мало во время беременности, - это и может вызвать увечья. Поэтому женщина должна быть предупреждена о возможных последствиях приема препарата перед зачатием и во время вынашивания ребенка. И важно при лечении Трилепталом» использовать для предупреждения беременности не противозачаточные таблетки, эффективность которых сильно снижается под его влиянием, а другие способы.
Побочные действия препарата
Кроме аллергических реакций, при которых необходима отмена препарата, около 10% пациентов испытывают другие негативные эффекты от лечения. Какие же вызывает «Трилептал» побочные действия? Отзывы отмечают, что чаще всего наблюдаются такие нежелательные эффекты:
Лекарственное взаимодействие
Этот серьезный препарат можно принимать только строго по инструкции после назначения врача. Очень важно точно соблюдать дозировку и не прерывать лечение. То же самое относится к применению других лекарственных препаратов для пациентов, которые принимают «Трилептал». Инструкция уделяет этому много внимания, так как при совместном приеме с некоторыми препаратами окскарбазепин может менять свое или их действие.
Возможна передозировка препарата
В рекомендуемых терапевтических дозах считается безопасным «Трилептал». Отзывы отмечают, что случаи передозировки бывает очень редко. Для этого нужно выпить сразу много таблеток. Но возможная суммарная передозировки противоэпилептических средств при комплексной терапии и приеме «Трилептала» в максимально возможной дозе. Что же при этом может произойти?
Если случилась передозировка препарата, необходимо сделать промывание желудка. Назначаются также адсорбенты, например, активированный уголь. Чтобы этого не допустить, необходимая для изучения перед применением препарата «Трилептал» инструкция.
Аналоги этого средства
Существует не так много лекарств, которые содержат такое же действующее вещество, как и «Трилептал». Собственно, это лишь «Окскарбазепин». Поэтому аналогами препарата «Трилептал» считают другие противоэпилептические средства:
Отзывы о препарат
«Трилептал» считается одним из лучших противосудорожных средств. Пациентам с эпилепсией очень сложно подобрать эффективное лечение. И обычно его начинают с других препаратов. Только в том случае, если ничего не помогает, переходят на «Трилептал». Отзывы врачей об этом средстве в основном положительные. Они отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата. Только он хорошо помогает при генерализованных судорогах с потерей сознания. Поэтому и применяют его так часто. Кроме того, многие пациенты также отмечают, что после перехода на «Трилептал» стали чувствовать себя лучше. По сравнению с другими противоэпилептическими препаратами он более эффективен и переносится лучше, вызывая меньше побочных действий. Люди так и пишут, что наконец-то у них прошли головные боли и исчезли ночные приступы. А из негативных эффектов препарата чаще всего отмечается сонливость. Кроме того, многие пациенты отмечают его высокую стоимость – около полутора тысяч за 50 таблеток по 600 мг. Еще одна область успешного применения препарата «Трилептал» - тройничный нерв. Отзывы о лечении невралгии отмечают, что часто только ему удается быстро справиться с болью. Так же как и с другими симптомами этого недуга. Также с успехом применяется у маленьких детей «Трилептал». Отзывы родителей чаще всего содержат описание того, как хорошо стал чувствовать себя ребенок после начала лечения. Препарат помогает справиться с ночными приступами и нормализовать настроение. Даже длительная терапия обычно не вызывает ничего более серьезного, чем сонливость.