Аменорея - это отсутствие менструаций у женщин детородного возраста без наступления беременности.
Различаются пару форм аменореи
Синдром Клари-Фромеля характеризуется тем, что у женщины при долгом отсутствии месячных развивается ожіреніе1-2 степени.
Наряду с этим матка и яичники уменьшаются в размерах. Такая форма аменореи появляется у женщины, которая через стресс долгое время принимала транквилизаторы или в случае ложной беременности.
Нервной аменореей страдают юные девушки. Причиной прекращения месячных выступает анорексия - расстройство питания. Рвение иметь совершенную фигуру приводит к тому, что появляется отвращение к еде, нарушается обмен веществ. Организм, испытывая постоянную нехватку питательных веществ, экономя энергетические силы, способен вывести из строя те органы, в которых он временно испытывает недостаток. Половая система «отключается» и менструации прекращаются.
Прекращение менструаций может наблюдаться и при тяжелых болезнях, при которых организм борется с токсинами. Функция полностью восстанавливается после выздоровления. Такие заболевания, как сахарный диабет, тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы и печени могут стать причиной отсутствия менструаций.
Существует пару видов аменореи:
- Ложная аменорея представляет собой состояние, при котором в организме не происходит никаких гормональных нарушений, но менструальные выделения отсутствуют. Причина обусловлена недостатками в наружных половых органах, а в частности в заращивания девственной плевы или влагалища.
- Истинная аменорея - это состояние, которое характеризуется и отсутствием менструаций, и наличием гормональных нарушений. Женщина, страдая истиной аменореей, не сможет забеременеть.
- Физиологическая аменорея - естественное общее состояние здоровья, при котором отсутствие месячных происходит при беременности и кормлении грудью, при менопаузе и детском возрасте.
- Патологическая аменорея является не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом различных болезней или гормональных нарушений в женском организме. Она делится на первичную и вторичную.
Первичная аменорея диагностируется в том случае, если у девушки 16 летнего возраста отсутствуют менструации. Ее причинами могут быть различные анатомические особенности. В большинстве случаев, такие девушки имеют узкий таз, несформированную грудь, маленький вес и рост, отличаются худобой. Иногда, при наличии вторичных половых показателей также отсутствует менструация, тогда причина кроется в строении половых органов. Существует и наследственная предрасположенность к поздним менструаціям, это узнается при сборе анамнеза обратилась женщины. На развитие аменореи влияют психогенні факторы. На их долю приходится большое количество от всех случаев заболевания. Стрессы, эмоциональные потрясения непосредственно действуют на выработку женских половых гормонов - эстрогенов. Их снижение приводит к тому, что менструация заканчивается.
Даже если месячные хоть раз имели место, то расстройство менструальной функции носит определение - вторичная аменорея. Ее причины: падение веса в результате применения диет, поликистоз яичников, преждевременная менопауза, гиперпролактинемия, физические нагрузки.
Симптомы:
- отсутствие менструальной крови;
- отсутствие вторичных половых показателей;
- недостаток половых органов;
- недоразвитых половые органы;
- неспособность деторождения;
- ожирение;
- дистрофия;
- эндокринные болезни;
- мужское телосложение, волос на лице, оволосение по мужскому типу, низкий огрубевший голос;
- остеопороз;
- психические расстройства;
- соматические болезни.
Симптомы гипотоламо-гипофизарной аменореи представлены симптомами голодания. К понижению массы тела присоединяются симптомы гастрита, запоры. У больной отмечается низкое давление, снижается температура тела. Таким расстройством страдают юные лица и за питание у них происходят конфликты с родственниками. В результате девушка становится раздражительной, плаксивой, появляется бессонница и депрессии. Наряду с этим у нее телосложение женского типа со сформированными вторичными показателями.
Девушки, страдающие аменореей без проволочек полового развития, обычно жалуются на периодические боли внизу живота. Из-за отсутствия оттока менструальной крови в половых путях женщины образуется застой, что приводит к формированию эндометриоза. Ситуацию можно исправить, проведя операцию.
Последствия
- Кровотечения, как показатель гипо-гіпергонадотропной аменореи.
- Остеопороз при длительной аменорее.
- Бесплодие.
- Недостаточность функциональных особенностей яичников.
- Показатели недостаточной выработки эстрогенов, сухость влагалища, приливы жара.
Методы лечения и вероятные осложнения
Лечение зависит от того, как верно изучены причины заболевания. При диагностике узнается, какой образ жизни ведет женщина, занимается ли спортом с физическими нагрузками, или придерживается диет. В анамнез отражаются все перенесенные болезни, операции и травмы. Берется во внимание ее внешний вид, телосложение. Определяется состояние подкожно-жировой клетчатки, места ее отложения или констатируется дистрофия., Тип оволосения и растут волосы на лице. Или имели место какие-то нервные потрясения, стрессы. Обращается внимание на поведение женщины.
Чтобы найти причину заболевания проводится комплексное обследование организма. Назначается УЗИ половых органов, с целью выявления трансформаций структуры головного мозга проводится томография. Чтобы исключить заболевания щитовидной железы, рекомендуется сдать анализ на гормоны. Также проводится анализ крови, где определяется уровень пролактина и эстрадиола.
Если аменорея продолжается более шести месяцев, то тогда назначается заместительная гормональная терапия. При выраженной дистрофии и недоразвитости телосложения назначается особая диета, которая способствует росту мышечной и жировой ткани. Для профилактики остеопороза, состояния, когда в костях снижается содержание кальция, назначаются эстрогены. Если аменорея обусловлена заращением девственной плевы или влагалища, то такая неприятность решается с проведением операции. Развитие вторичных половых показателей добиваются применением гормональной терапии.
Для лечения аменореи используются такие методы физиотерапевтического лечения, как электрофорез, гальванический воротник, грязелечение.