Ангіоміоліпома почки: опасна ли она для жизни, причины, симптомы и лечение
Ангіоміоліпома почки: опасна ли она для жизни, причины, симптомы и лечение


Как развивается ангіоміоліпома почки, опасна ли она для жизни? Это состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей степени доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки. Как правило, ангіоміоліпома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет. Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и устраняется ангіоміоліпома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье. При своевременно начатой терапии патология может быть устранена полностью.

Разновидности заболевания

Ангіоміоліпома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название - "почечная гамартома". Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани. Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание. В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности. Также существует совершенно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы. В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.
Кроме этого ангіоміоліпома может быть типичной и атипичной. При типичном виде новообразования в большей степени содержит мышечную ткань или жировой слой, что в медицинской практике встречается гораздо чаще. При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Что поражается при болезни?

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей. Чем чревата такая болезнь, как ангіоміоліпома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии негативных факторов, например неправильно подобранной терапии или же наличие дополнительных патологий в почках. Новообразование может прорасти в нижнюю полую вену, лимфатические узлы, расположенные рядом, или околопочечную печать. В некоторых случаях оказываются нарушенными и сосуды, которые могут лопаться и провоцировать возникновение кровоизлияний.
Много кто интересуется, ангіоміоліпома чем опасна? Чаще всего диагностируется перекручивание сосудов. Так возникают спирали, разрывы которых могут вызвать интенсивное внутреннее кровотечение, что несет угрозу для жизни пациента. Кровь попадает в брюшную полость и разливается в ней. Сосудистые стенки, которые содержат ткань мышц, становятся толстыми и круглыми, так как мышечная ткань полностью или частично перерождается в соединительную. В результате отмечаются перфорации, которые чреваты аневризмой и другими опасными осложнениями.

Причины развития заболевания

Развитие недуга может быть обусловлено совершенно разными причинами. К числу провоцирующих факторов можно отнести:

  • Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.
  • Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля - Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были выявлены гены, которые могут передаваться по наследству.
  • Разнообразные патологические процессы в почках, наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в данном случае предусматривает устранение всех сопутствующих заболеваний.
  • Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее влиянием.

    • Симптоматика

    Как себя проявляет ангіоміоліпома почки? Чем опасно это заболевание? При своевременно проведенной терапии болезнь можно полностью устранить. Но коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях симптоматика может носить стертый характер. Проявления становятся явными при разрастании опухоли.
    К ряду симптомов следует отнести:

  • Ощущение тяжести в области левой или правой почки, а также спины. Неприятные ощущения могут отмечаться в области живота и поясницы. Боли могут быть тянущие, ноющие или тупые. Они отличаются большей интенсивностью при поворотах и других движениях. Это объясняется местными кровоизлияниями.
  • Скачки артериального давления. Они могут возникать без видимых причин и довольно часто.
  • Примесь крови в моче.

    • Если опухоль приобретает большие размеры, то ее можно найти с помощью пальпации.

    Последствия заболевания

    Если терапия не была проведена своевременно, то могут возникнуть последствия, угрожающие жизни пациента. В первую очередь при разрыве сосудов и наличии кровотечений может возникнуть перитонит. При большом кровоизлиянии в область живота существует угроза летального исхода. Чем грозит ангіоміоліпома почки? Опасна ли она для жизни в случае, если приобретает большие размеры? В этом случае опухоль может оказывать давление на соседние органы, препятствуя их полноценной работы. Например, при поражении правой почки сдавливается аппендикс и даже печень. Новообразование может разорваться, что также несет угрозу жизни. Еще одним большим осложнением является некроз или отмирание. При этом почки просто перестают работать. Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

    Диагностика

    Ангіоміоліпома почки (причины, симптомы, лечение которого описаны в данной статье) требует своевременной диагностики. Для эффективной терапии следует провести грамотное обследование. В первую очередь рекомендуется проведение ультразвукового обследования, которое поможет выявить опухоль. В ряде случаев целесообразным является проведение магнитно-резонансной томографии. Высокой степенью эффективности обладает общий анализ крови и мочи. Он способен отразить состояние мочевыводящей системы. Также применяется метод биопсии. Для выяснения природы опухоли с почки берется жидкость на исследование методом хирургии или пункции. Этот способ дает возможность диагностировать наличие онкологии.

    Применение лекарственных средств

    Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, относящихся к группе ингибиторов. После курса, который длится год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза. Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипоми, то прибегают к оперативному методу. Что касается лечения народными способами, то оно часто не дает никаких результатов.

    Оперативные методы

    Оперируется ли ангіоміоліпома почки, опасна ли она для жизни, если требует хирургического вмешательства? В некоторых случаях она несет угрозу и требует срочного удаления. На основании результатов диагностических процедур специалистом разрабатывается индивидуальный план терапии, в котором обязательно учитываются такие важные моменты, как стадия, на которой находится развитие опухоли, ее размер и расположение. В соответствии с современными стандартами в области онкологии, опухоль, диаметр которой больше 4 см, устраняется с помощью выжидательной методики. Такой способ основан на периодическом мониторинге состояния пациента. Пациенту показано проведение ультразвуковой и рентгенологической диагностики раз в год. Размер опухоли более 4 см требует радикального лечения. Кроме превышения предельного размера, показанием к оперативному вмешательству являются:

  • выраженная клиника болезни с прогрессом злокачественной симптоматики;
  • быстрое разрастание опухоли;
  • наличие почечной недостаточности, которая приобретает хронического течения;
  • периодически возникает гематурия.

    • В практике онкологов при оперативном вмешательстве предполагается применение следующих методик:

  • Резекция определенной части почки, которая поражена доброкачественной опухолью. Такая операция способна сохранить орган.
  • Эмболизация. При этом способе в артерию вводится специальный аппарат. Артерия питает ангиомиолипому. Такое средство способствует перекрытию просвета сосуда. Эта методика выступает в роли подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. В редких случаях эмболизация выступает как самостоятельный метод терапии.
  • Энуклеация. В ходе операции хирургом удаляется опухоль без повреждения почечных тканей, находящихся по соседству.
  • Криоабляция. Это инновационный способ устранения новообразования посредством воздействия низкой температуры. Такой способ лечения применяется только при больших размерах опухоли.
  • Абсолютная резекция почки. При значительном размере опухоли хирург принимает решение полностью удалить орган.
  • Лапароскопия. Данный метод предполагает осуществление нескольких проколов, которые дают возможность ввести внутрь организма камеры и манипуляторы.

    • Прогноз

    Опасна ли ангіоміоліпома? Прогноз и выживаемость имеют положительную динамику. Опухоль относится к разряду доброкачественных новообразований, которые находятся в капсуле. Этим и объясняется благоприятный исход лечения. У большинства пациентов после оперативного вмешательства наблюдается полное выздоровление.

    Заключение

    Как протекает ангіоміоліпома почки, опасна ли она для жизни, было описано в этой статье. Патология относится к числу серьезных заболеваний, но поддается терапии. Главным является постановка диагноза и проведения корректного лечения.

    Дата публикации: 23.05.17