Баланит - это острое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи головки полового члена. В большинстве случаев, к баланітом весьма быстро присоединяется постит (воспаление крайней плоти) в этом случае заболевание носит названия баланопостита.

Предрасполагающим причиной в развитии баланита бывает фимоз (сужение крайней плоти). Фимоз не позволяет головке полового члена открыться полностью, что делает невозможным проведение полноценных гигиенических мероприятий.

В норме на головке полового члена образуется смегма - это специфическая творожистая субстанция, которая является смесью секрета сальных желез, пота, эпителия уретры и кристаллов мочи. Смегма богата белками и является питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. При недостаточной гигиене происходит разложение смегмы и присоединение вторичной инфекции. Кожа головки полового тонкая, она легко травмируется при любом механическом воздействии.

Причинами баланита может быть несоблюдение правил личной гигиены, травматизация слизистой головки полового члена при движении, возможно появление потертостей и ссадин от неудобного белья или во время полового акта. Возможно химическое раздражение слизистой оболочки при применении агрессивных средств с целью самолечения или неправильных гигиенических манипуляциях. Любое раздражение и травматизация слизистой оболочки головки полового члена приводит к воспалению. Микрофлора, которая в избытке присутствует в мочеполовом и желудочно-кишечном тракте, становится агрессивной и способствует формированию воспаления. Среди микроорганизмов, вызывающих баланит особое значение придают стафилококки, стрептококки, дрожжевым грибам. Формированию баланита и баланопостита могут помогать такие заболевания как сахарный диабет, аллергия, анемия. Недостаток витаминов и нередкие простудные болезни ослабляют защитные силы организма и также будут быть фоном для развития баланита и баланопостита.

Симптомы

Различают простой, эрозивный и гангренозный баланит. При простом баланіті появляется покраснение, отечность головки полового члена, кожа местами может отходить, появляются эрозии, дно которых возможно устлан навозом. Больной жалуется на зуд и жжение.

При эрозивно баланіті на коже головки полового члена образуются участки набухшего омертвілого эпителия белого цвета, появляются обширные эрозии ярко-красного цвета с ободком відшарованому эпителия по краям. При этой форме баланита появляется повышение паховых лимфоузлов, которые при прощупывании могут быть болезненными.

При гангренозном баланіті з'являються язвы некротического характера, на коже появляются гнойные наложения, все это на фоне яркого покраснения, отека. Эрозивный и гангренозный баланит никогда не бывает изолированным, в процесс вовлекается крайняя плоть, другими словами в этом случае говорят о баланопостите. Кроме этого, возможно гнойное расплавление крайней плоти, образование фимоза, как осложнение этого заболевания. Гангренозный баланопостит сопровождается общими явлениями, такими как увеличение температуры, слабость, головная боль.

Диагноз баланопостита ставится урологом на основании осмотра, но требуется дифференциальная диагностика с сифилисом и другими болезнями, передающимися половым путем. У детей раннего возраста при физиологическом фимозе баланит и баланопостит проявляется отеком крайней плоти выделением огромного количества плохо пахнущей смегмы. Ребенок волнуется, может нарушиться общее состояние. Родители могут жаловаться на выделения гноя у ребенка, принимая смегму за навоз.

Последствия

При баланіті вероятен перенос инфекции в мочевой канал, развитие уретрита и восходящее воспаление мочевых путей. Нередки воспаления могут привести к рубцовому сужению крайней плоти - фимозе. Глубокое воспаление приводит к атрофии рецепторов кожи головки полового члена, что в будущем может повлиять на потенцию и ухудшит половую жизнь.

Методы лечения и вероятные осложнения

При легком течении простого баланита действенными выясняются простые гигиенические процедуры. В первую очередь, нужно пару ежедневно бережно обмывать головку полового члена водой с мылом. Эта простая процедура оказывается весьма действенной в случае неосложненного баланита. Нижнее белье должно быть чистым. Используют ванночки с фурацилином, отваром ромашки, календулы, череды, не сильный раствором марганцовокислого калия. Ванночки применяют до 6 ежедневно, продолжительностью до 15-20 минут. Детям проводится удаление синехий (сращение головки с крайней плотью) для выведения головки полового члена. Родителям после этой процедуры объясняют необходимость ежедневных гигиенических обмываний головки. С успехом применяют антисептические мази: Левомеколь.

В случае эрозивного и гангренозного баланопостита применяют общее лечение наровне с местным. Уместно использование антибиотиков из группы эритромицина, нітрофуранових препаратов: нитроксолин, невиграмон. Используют сульфаниламиды: бисептол. При лихорадке и общих симптомах используют жаропонижающие и противовоспалительные препараты. При рецидивирующем баланіті используют хирургическое лечение - циркумцизию (удаление крайней плоти). Профилактика баланита заключается в соблюдении правил личной гигиены необходима ежедневная смена нательного белья и смывание смегмы с помощью воды и мыла. Родителям новорожденных мальчиков нужно разъяснять основы гигиены: во время каждого купания необходимо осторожно открывать головку полового члена, как это быть может, и промывать водой с мылом. Мужчинам следует избегать болезней, передающихся половым путем, применяя барьерные методы контрацепции. При любых показателях воспаления нужно обращаться к врачу.