Опухоли на кожных покровах считаются самыми распространенными из всех новообразований. Среди них выделяют три основных вида: доброкачественные образования; базалиомы - новообразования с местным деструірующім ростом, то есть вызывают разрушение прилегающих тканей; злокачественные образования - рака кожи.

Базалиома, как и рак кожи чаще встречается у сельских жителей, чем у городских, особенно в странах с теплым климатом, потому что интенсивность солнечного облучения и время нахождения на воздухе под открытым солнцем является ответственными провокационными факторами развития этого заболевания. В группе риска также находятся люди, чья профессия связана с постоянным контактом с сажей, дегтем, мышьяком и разнообразными смолами.

Базалиома поражает как женщин так и мужчин, возраст происхождение болезни преимущественно летний. Базалиома является наиболее часто встречающейся опухолью кожи и образует до 75% от всех кожных новообразований, которые развиваются на внешнем слое кожи, то есть эпителии.

Чаще всего базалиома появляется на лице, реже на теле. Возможно множественное поражение базалиома различных участков кожи.

Клиническая картина и виды базалиомы

Клинические проявления базалиомы довольно разнообразны. Сначала эта опухоль имеет форму узелка размером с зернышко, выступающего над поверхностью кожи. Цвет образования может быть желтовато-розовый, розовый или белый матовый, напоминает жемчужину. При пигментной разновидности базалиомы узелки имеют белее темный цвет: синевато-коричневый или бело-коричневый.

Аналогичных образований возможно пару, они сливаются между собой, образуя бляшки. Отдельные узелки, расположенные в центре бляшки, могут самопроизвольно исчезать или изъязвляться, а по краям бляшки образуется плотный валик, образованный матово-белыми узелками. При отсутствии лечения, в центре бляшки может появиться эрозия или глубокая язва с неровными краями.

Понемногу язва распространяется как по покрову кожи, так и в глубину, разрушая рядом лежащие ткани: кости или хряща, прорастанием в рядом расположенную полость. Например, переход базалиомы с кожи носа в полость носа. Вот почему нужно вовремя обратиться к врачу.

Существует пару разновидностей базалиомы: узелковая - опухоль размером от 0,5 до 3 см, розового цвета, может немного кровоточить; плоская базалиома - легко преподнесена на поверхности кожи бляшка с валікообразно краями; поверхностная базалиома - опухоль с самым благоприятным прогнозом, представляет собой блестящее розовое пятно чуть приподнятое над поверхностью кожи; пигментная базалиома - довольно редкий вид, встречается не более чем у 10% всех болезней базаліома, внешне очень похожа на меланому.

Диагностика базалиомы

Диагностика базалиомы, как правило, не представляет никакого труда. Для верного распознания образования важно изучить анамнез - наличие вредных факторов на рабочем месте больного, образ жизни, предшествующих трансформации кожи, последовательность развития базалиомы. Для постановки точного диагноза проводят гистологические и цитологические изучения.

Лечение и прогноз базалиомы

Для лечения базалиомы используются все известные методы лечения онкологических болезней. Выбор метода лечения зависит от степени распространенности опухоли и наличия в медицинской клинике экспертов, владеющих различными методами лечения.

В настоящее время широко используется лучевое лечение. Данный метод выступает как самостоятельный и весьма действенный для лечения онкологических болезней. При лечении базалиомы применяют и близкофокусную рентгенотерапию. Отдельно рентгенотерапию используют при ранних стадиях базалиомы с малым поражением тканей на лице - щеки, нос, носогубные складки, внутренний угол глаза или туловище, при наличии множественных бляшек. При огромных повреждениях или опухолях, прорастающих в ткани на глубину более чем на 2 см (3 стадия базалиомы) рентгенотерапию применяют в комплексе с дистанционную гамма-терапию.

Многие эксперты считают наиболее целесообразным методом лечения базалиомы хирургический. Оперативное удаление опухоли применяется при ограниченных очагах (1 стадия базалиомы) и при размещении опухоли в местах, где хирургическое иссечение не приведет к образованию рубцов и шрамов.

Разрушение базалиомы за счет пропускания через нее электрического тока - электрокоагуляция в настоящее время почти не используется или используется вовсе при маленьких опухолях.

Разрушение образований путем замораживания при низких температурах - криогенная деструкция, является достаточно производительным методом лечения и в некоторых случаях превосходит другие методы лечения базалиомы. Помощью кріозонда производят замораживание поражения жидким азотом, температура азота достигает -196 градусов С. В результате воздействия жидким азотом внутри очагов происходит образование кристаллов льда, которые повреждают клетки опухоли, что вызывает их гибель. Серьезными преимуществами криогенной деструкции является возможность четкого ограничения действия, не затрагивая соседних тканей, безболезненность, которая объясняется быстрым купированием нервных окончаний под воздействием холода, бескровность операции и отсутствия осложнений и побочных эффектов. Простота выполнения криогенного метода, возможность амбулаторного лечения без анестезии, также являются преимуществами метода криогенной деструкции.

Для жизни прогноз базалиомы всегда благоприятный, поскольку она фактически никогда не дает метастазов. Но базалиома может образовывать в процессе лечения (особенно при хирургическом методе) крупные эстетические недостатки внешности. При своевременном обращении к врачу, пока опухоль не достигла огромных размеров и распространения, исцеление возможно с хорошим косметическим эффектом. В некоторых случаях вероятны рецидивы болезни, особенно при запущенном процессе базалиомы.