Бывает так: человек абсолютно уверен, что полностью здоров, но вдруг начинает испытывать странные ощущения в области переносицы. Подобный симптом может говорить сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому если болит переносица, важно понять причину, по которой это происходит. В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который оценит сопровождают симптомы и направит на консультацию к узкому специалисту.
Что такое переносица?
Тем, кто не совсем понимает, о чем идет речь, немного поясним. Переносицей называют верхний край носа, непосредственно примыкающая ко лбу. Существует даже медицинский термин, определяющий этот участок. На латыни это звучит как nasion. А если спросить у медика, что такое переносица, то он ответит, что это участок пересечения носолобного шва со срединной сагиттальной плоскостью (то есть той, которая условно делит тело человека на равные части).
Возможные причины боли. Травмы переносицы
Боль в переносице может возникать по разным причинам. Часто основанием болевых ощущений является полученная травма, причиной которой может быть драка, случайный удар, падение. Дети часто получают повреждения во время игр. Травмы носа - это:
Если после удара или падения человек чувствует, что у него болит переносица, то ему стоит безотлагательно показаться ЛОР-врача или хирурга.
Невралгия
Во многих случаях боль в переносице является симптомом невралгии. Речь идет, например, о синдроме, описанном чилийским врачом Чарлином в начале ХХ века. Более развернутое название синдрома Чарлина – невралгия носоресничного нерва. При данном синдроме у человека болит переносица и лоб. Иногда боль распространяется на область глаз. В этом случае могут возникнуть проблемы с питанием роговицы, и потребуется обращение не только к неврологу, но и к офтальмологу. Невралгия сопровождается интенсивными болями. Возникают давящие и распирающие ощущения. Чаще всего болевые приступы начинаются ночью. Больные плохо засыпают и спят некрепко. Заболевания носоресничного нерва имеет «курковые» точки. Если у пациента слегка болит переносица при нажатии на «курковую» точку боль станет интенсивнее. Невралгия может протекать без дополнительных симптомов. Но в запущенных случаях во время приступа начинаются выделения из носа, пульсация в области лба, набухания слизистых носа, покраснение глазных яблок и слезотечение. Пульсация в лобной зоне может ощущаться и в моменты затишья боли. Часто она вообще не зависит от нападений.
Причины невралгии носоресничного нерва
Наиболее частая причина невралгии, от которой болит переносица при надавливании, – осложнения ОРЗ. Причем в момент возникновения характерных болей в области переносицы симптомов простуды уже нет. Следующая причина – стоматологические проблемы. Иннервация тканей в области воспаления может связать стоматологическую проблему с ответвлением носоресничного нерва. Зубной боли человек может не чувствовать, но из-за воспаления зубного нерва начинается невралгия, и в результате болит переносица и голова.
Также частой причиной невралгии, связанной с носоресничним нервом, становятся ЛОР-заболевания. Проблемы могут быть разной степени сложности. Но об этом подробнее поговорим в следующем разделе.
ЛОР-заболевания: насморк
Часто пациенты жалуются на то, что болит переносица при насморке. Больные теряют аппетит, испытывают сильный дискомфорт. Насморк препятствует нормальному дыханию. Ухудшается насыщение кислородом, что может нарушить работу сердца и сосудистой системы. Через вдыхание воздуха через рот могут страдать и другие органы дыхания. Насморк может вызвать колебания внутричерепного и внутриглазного давления. Так что нельзя игнорировать боль в переносице во время ринита и сам насморк.
Синусит и его виды
Анатомия носа достаточно сложная. У многих пациентов болит переносица из-за воспалительных процессов в отделах носа. Он имеет несколько придаточных пазух: лобные, решетчатый лабиринт, клиновидные, гайморовы (верхнечелюстные). Общее название воспалительных процессов слизистой оболочки носовых пазух – синусит. Гайморит – один из видов синусита. Воспаление может коснуться не только гайморовы пазухи, но и лобне. Такой синусит врачи классифицируют как фронтит. В этом случае болит переносица и голова, к этим ощущениям добавляется дискомфорт в межбровной зоне. Большую часть времени боль тупая, но при наклонах или надавливании она резко усиливается.
Если воспалена слизистая оболочка в области ячеек решетчатого лабиринта, то при нажатии на переносицу также могут возникать неприятные ощущения. Этот подвид синусита называют етмоидитом. Заболевание возникает не очень часто, но тяжело поддается лечению и чаще всего сопровождается гайморитом и фронтитом.
Гайморит
Многие считают, что ринит не требует особого внимания: «Подумаешь, насморк, сам пройдет» Но это огромная ошибка. Недолеченный насморк может стать началом более сложной болезни – гайморита. Воспаление гайморовых пазух, вызывающее не просто заложенность носа, но и общую слабость, утомляемость, головные боли. Важно знать, что если нос заложен больше 7 дней, то необходимо обратиться к отоларингологу и уточнить, где сделать рентген придаточных пазух носа. Без рентгена врачу сложно диагностировать это заболевание.
Ганглионеврит
Это заболевание имеет второе название – ганглионит. Проблема возникает из-за поражения крилонебного сайта. Это ганглий, то есть нервный узел, который состоит из клеток. Впервые заболевание описано американским специалистом и назван в его честь синдромом Сладера. Крылонебный узел связан с лицевым и тройничным нервами, а также с ушным и ресничним ганглием. Поэтому процесс часто распространяется на несколько узлов. Ганглионит вызывает отечность, снижает рефлексы. Из-за него часто болит переносица, глазница или верхняя челюсть. В запущенных случаях боль распространяется на височную область и на руку. Боль локализована с одной стороны.
Причины крилонебного ганглионита (ганглионеврита)
Ганглионит, при котором боль в переносице - нормальное явление, которое возникает в результате патологии ЛОР-органов, стоматологических проблем, хронических интоксикаций, опухолей. Отдельно стоит выделить челюстно-лицевые травмы.
Куда обращаться при боли в переносице?
Как вы уже поняли, причин болей в переносице может быть множество. Если появление дискомфорта предшествовал насморк, то можно сразу обращаться к отоларингологу. Он проведет обследование и по его результатам назначит медикаментозную терапию, промывание, капли или спреи в нос. Во время обследования сдают анализ крови и назначают рентген. Где сделать рентген придаточных пазух носа, уточняйте по месту обращения. В лечении гайморита оптимальным методом считается прокол. Но при отказе от этой манипуляции врач пытается найти другое решение. Ринит, гайморит, фронтит и другие виды синуситов следует лечить без промедления, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и не вызывать серьезных осложнений. Если болит переносица в результате травмы носа, то необходимо обращаться к хирургу-травматологу. Оптимальным вариантом будет обращение в клинику челюстно-лицевой хирургии. Специалисты подобных центров лучше всего разбираются в переломах костей носа, ведь здесь необходимо решать не только косметические проблемы, но и проконтролировать восстановление диаметров носовых проходов и состояние носовой перегородки. При болях в области переносицы после травмы обратиться к врачу необходимо не позднее чем через 10 дней. За это время спадает отек, и можно будет при необходимости - делать операцию. Если не было травм и болей в переносице не предшествовал насморк или ОРЗ, то стоит обратиться к неврологу. Именно этот специалист может выявить синдром Сладера или синдром Чарлина.
Если болит переносица, врачи могут направить пациента на дополнительную стоматологическую консультацию. Как уже было сказано, некоторые воспалительные процессы, связанные с зубами, не вызывают болевых ощущений, но влияют на другие системы и органы. В любом случае, если переносица болит больше трех дней, необходимо обращаться за помощью. Только врач может определить тяжесть вашего состояния. Симптомы, на которые вы не обратили внимания, могут сигнализировать о развитии серьезной патологии.