Бронхит это воспалительное поражение стены бронхов огромного или среднего диаметра. Воспаление может протекать как остро, так и хронически, иногда с обструкцией - уменьшением ширины просвета бронха, чаще бывает так у детей. Заболевание может быть первичным, другими словами появляются сначала, или вторичным - одним из проявлений другого, зачастую более тяжелого заболевания.
К причинам происхождения этой патологии у детей можно отнести много факторов, среди которых выделяют в первую очередь патогенные возбудители - вирусы и бактерии, которые вызывают воспалительную реакцию, так же это могут быть химические и физические факторы, такие как холодный воздух, вредные газы (хлор, сероводород), пыль. Но не последняя роль в происхождении бронхитов принадлежит наследственным факторам и возрастным особенностям (детский возраст как раз фактор, что увеличивает возможность заболевания), состоянием защитных барьеров дыхательной системы, у детей особенно раннего возраста развиты недостаточно. Бронхит так же может появляться при аллергических воздействиях различных веществ, тогда говорят о аллергический бронхит.
Симптомы
Значительно чаще, особенно у детей, появляется острый бронхит, вызванный вирусной инфекцией, например гриппом. Но вирусы гриппа лишь запускают бронхит, через пару дней после начала заболевания, через понижение местной сопротивляемости организма в бронхах, присоединяется бактериальное поражение, которое обусловливает изменение признаков. При остром бронхите ребенок жалуется на слабость, плохое самочувствие, головная боль, боль в мышцах «все тело ломит», отмечается сухой, иногда надривістий, изнуряющий кашель, нарушает сон а также вызывает рвоту в начале заболевания, и мокрый кашель часто с огромным числом мокроты , которая начинает отделятся понемногу после второго или третьего дня, за присоединение бактерий. Кроме этого поднимается температура, иногда до высокой (40С а также выше), что весьма опасно для детей раннего возраста.
Острый бронхит протекает с выраженными симптомами, и зачастую заканчивается полным выздоровлением, но следует помнить, что длительная форма (2-3 и более 3-х недель) при слабом иммунитете или при нарушении режима лечения может переходить в хронический бронхит. Появление хронического бронхита может способствовать так же бактериальное, а не вирусное начало заболевания, поскольку оно протекает не так остро, с маленьким увеличением температуры тела, которое возможно незамічена. Особенно среди детей старшего возраста, эта форма бронхита может быть «списана» на нехорошую погоду, промоченные незадолго до ноги, а появлялось недомогание на усталость от учебы, всенью депрессию, авитаминоз, перегрузки на занятиях спортом. Такая форма бронхита может закончиться самоизлечением, но может и переходу в хронический бронхит.
Хронический бронхит сходен по симптомам с острым, но имеет так называемый стертый характер проявлений. Кашель не такой навязчивый, глухой, появляется гораздо реже, преобладая утром, температура при хроническом бронхите увеличивается редко, и в большинстве случаев незначительно, что опять таки возможно незамічена. Хронический бронхит поочередно проходит фазы обострения и ремиссии (затихания). Обострение появляется благодаря ослабляющих факторов - инфекционных болезней, переохлаждений, стрессов, нехватки витаминов. При лечении или отсутствии этих факторов наступает ремиссия.
Последствия
В случае ослабленного состояния иммунитета ребенка, неправильного лечения или постоянного сталкивания с патогенными факторами, которые вызывают бронхит, могут появляться осложнения этого заболевания. Они связаны с ухудшением возможности бронхов проводить воздух и отделять мокроту, это способствует попаданию слизи с патогенными возбудителями в более глубокие отделы бронхиального дерева, и вызывать не только бронхит, но и воспаление легочной ткани - бронхопневмонию. Уже говорилось о возможности перехода острого бронхита в хронический.
Важно не игнорировать это заболевание, потому что рано или поздно, хронический бронхит приводит к трансформации формы бронха и строения его стены так, что его просвет сужается. Такое изменение бронхов нарушает поступление воздуха в легкие и дети жалуются на одышку, которая появляется при физических нагрузках. Такое поражение дыхательной системы выделяют как отдельное заболевание - хронический обструктивный бронхит. Так же острый бронхит переходит в хронический, который в свою очередь при затяжном протекании страшный появлением бронхоэктазий - цилиндрических или мішкоподібних расширений бронхов, в которых накапливаются бактерии и слизь. На появление этого осложнения может показывать необычно обильное отхождение мокроты утром. Это осложнение весьма грозное, может приводить к серьезным нарушениям не только в дыхательной системе, но и во всем организме и может испортить здоровье ребенка на всю жизнь.
Методы лечения и вероятные осложнения
Как же лечить на первый взгляд безобидная бронхит? В первую очередь это соблюдение режима лечения, поскольку поэтому нерегулярный прием лекарств, например, может дать микробам там, в бронхах «глоток воздуха», лишние пару часов, на которые опоздал прием препаратов, могут быть решающими, и снизить количество лекарственных веществ в организме может с губительного для микробов, превратится в тренировочное, и бактерии «научатся» выживать без оглядки на лекарства. Поэтому дети с острым бронхитом освобождаются от посещений детских коллективов, школы, им приписан постельный режим, обильное питье (чай с медом, малиной, отвары шиповника), так как более быстрый обмен воды в организме провоцирует ускоренное выведение продуктов жизнедеятельности бактерий, а это улучшает самочувствие ребенка. Если температура ребенка не выше 38 С, можно поставить горчичники, они облегчат приступы сухого кашля, дыхания.
Такой же эффект принесут ингаляции, например с эвкалиптовым маслом. Нужно добиться отсутствия сквозняков в помещении и при необходимости усилить отопление. При медикаментозном лечении прибегают к противокашлевым, или наоборот отхаркивающих средств (во второй половине заболевания), антибиотиков, противоаллергических препаратов, витаминов. Для лечения хронического бронхита так же применяют противомикробные препараты - антибиотики и сульфаниламидные препараты, которые подбираются врачом после изучения чувствительности к этим лекарствам возбудителей заболевания. Так же назначаются средства препятствуют спазмированию бронхов при обструктивном компоненте заболевания, проводится общее обогащение рациона витаминами, особенно витамином С.
