Что такое нозологическая форма?
Что такое нозологическая форма?


Все люди болеют, но при этом никто не задумывается, как квалифицируется его болезнь – общее заболевание или нозологическая форма. Что это такое, читайте в этой статье.

Что такое нозология?

Это наука о болезнях. Под нозологическими формами виду отдельно взятое заболевание. Предметом изучения является здоровье - не только отсутствие болезней и дефектов, но и психическое, физическое и социальное благополучие. Если установлена нозологическая форма болезни, у больного нарушается система регуляции, снижается работоспособность, он плохо адаптируется к окружающей среде.

Задачи

Нозология как наука ставит перед собой следующие задачи:

  • Сформировать обоснованные наукой понятия, которые необходимы для использования в медицине.
  • Разработать и научно обосновать номенклатуру болезней и их состояний.
  • Разработать и обосновать классификации заболеваний.
  • Сформулировать положения и общие понятия о болезни.
  • Разработать концепции медицины.

    • Патологические процессы в нозологии

    Когда человек заболевает, в его организме, органах или тканях происходят несвойственные здоровому состоянию реакции: с одной стороны идут патологические изменения, а с другой - включаются в работу организма защитно-приспособительные функции. В основе заболевания лежит патологический процесс, но он не является болезнью.
    Эволюционируя, патологические процессы формируются и закрепляются в устойчивые сочетания - их называют типовыми. Это опухоли различной этиологии, воспаления, отеки, лихорадка, дистрофия и многое другое. Патологическое состояние характеризуется отклонением от нормы структуры и функций органов, систем и тканей, вызванных двумя факторами:

  • Перенесенные ранее заболевания - это может быть рубцовое сужение пищевода вследствие химического ожога, ампутация конечностей.
  • Нарушения внутриутробного развития, результатом которого может быть, например, косолапость.

    • Обычно такие состояния прогрессируют медленно или совсем не проявляются, но в некоторых случаях патология переходит в болезнь.

    Реактивность в нозологии

    Различают два ее вида:

  • Физиологическую – когда организм реагирует на различные факторы окружающей среды, не нарушая постоянство внутренней среды. Это может быть адаптация человека к нагрузкам, процесс терморегуляции при изменении температуры и многое другое.
  • Патогенную – когда на организм влияют болезнетворные факторы, а организм реагирует на них.

    • Что такое болезнь?

    В нозологии это главное понятие. Срок имеет двойной смысл: с одной стороны – это конкретные заболевания, а с другой – биологические явления и особые формы жизнедеятельности человека. Это страдание, вызванное поражением всего организма или отдельно взятой его системы какими-либо повреждающими факторами. Если, например, установлена нозологическая форма заболевания сердечной мышцы, то больной может не справиться с нагрузками повседневного ритма жизни. В этом случае защитными приспособительными механизмами, которые включаются в работу, есть воспаление, лихорадка, тромбоз и многое другое - это уже патологическая форма.
    В отсутствие медицинской помощи они остаются единственными естественными процессами, предотвращают гибель всего организма. У здорового человека механизмы включения отсутствуют. Жизнедеятельность больного и здорового организмов существенно различается, различаются качественные и количественные характеристики. У больного организма совсем другая реакция на привычные действия. Например, бронхиальная астма у больного может вызвать тяжелые приступы удушья, причиной которых становится цветковая пыльца, трава, шерсть животных. Раньше, до возникновения бронхиальной астмы, подобной реакции не было. Следовательно, заболеваемость нозологических формах – это болезнь, которая представляет собой единство двух противоположных друг другу начал: повреждения и приспособления.

    Нозологическая форма заболеваний

    Это понятие подразумевает отдельную самостоятельную форму болезни, которая характеризуется следующими критериями:

  • Установленной причиной болезни.
  • Изученным механизмом развития.
  • Одинаковой клинической структурой, т. е. закономерной сменой клинических проявлений.
  • Анатомической и гистологической картиной изменений различного характера в органах человека.
  • Определенным результатом болезни.

    • Артриты

    Наука выделяет самостоятельные нозологические формы артритов и связанные с ними заболевания другого характера. К первой группе относятся ревматоидные артриты, ревматические, аллергические, псориатические полиартриты, инфекционные гонорейные, дизентерийные, туберкулезные, вирусные артриты и другие болезни суставов.
    Ко второй группе относятся артриты, связанные с аллергическими заболеваниями, метаболическими нарушениями, патологиями соединительной ткани, легких, крови, злокачественных опухолей и многих других болезней. В особую группу выделены нозологическая форма травматических артритов, что связано с особенностями их возникновения и особыми методами лечения.

    Инфекции

    Самая распространенная нозологическая форма инфекций для этой группы – синегнойная палочка. Она живет и развивается в любых экологических условиях. Палочка встречается в речных и морских бассейнах, в сточных и бутилированных водах, почве. Бактерия с удовольствием поселяется на кожных покровах, слизистой оболочки носа, оккупирует носоглотку и желудочно-кишечный тракт.
    Нозологические формы инфекций, вызванных синегнойной палочкой, способные инфицировать и амебу, и человека. Синегнойная палочка играет главную роль при первичном иммунодефиците, лейкемии и других опухолевых процессах. Пациенты с ВИЧ-инфекцией в десять раз больше подвержены заражению, чем здоровые.
    Возникновение иммунодефицита провоцируют стрессы, вызванные травмами, ожогами, хирургическим вмешательством, поэтому инфекций, возбудителем которых является синегнойная палочка, чаще возникают у госпитализированных в стационар больных.

    Гнойные инфекции

    Нозологические формы заболеваний гнойно-септического характера чаще возникают у пациентов хирургического отделения, травматологии, урологии. ВОЗ разработана международная классификация болезней. В перечне гнойно-септических инфекций перечислено более восьмидесяти болезней, которые квалифицируются как самостоятельные нозологические формы.
    Отдельные виды возбудителей вызывают инфекции, которые носят эпидемиологический характер. Этому способствуют пути и факторы передачи болезни. Нозологическая форма инфекций передается при контакте с больным человеком через предметы или прикосновения и воздушно-капельным путем при чихании, разговоре.

    Дата публикации: 22.05.17