Оптическая когерентная томография – неинвазивный (бесконтактный) метод исследования структуры глазной ткани. Он позволяет получить снимки более высокого разрешения по сравнению с результатами ультразвуковых процедур. По сути, оптическая когерентная томография глаза является разновидностью биопсии, только для проведения первой нет необходимости в заборе образца ткани.

Краткий экскурс в историю

Концепция, на основе которой выполняется современная оптическая когерентная томография, разработанная исследователями Массачусетского технологического университета в далеких 1980-х годах. В свою очередь, идея внедрения нового принципа в офтальмологию была предложена в 1995 году американским ученым Кармен Пулиафито. Несколькими годами позже компания Carl Zeiss Meditec разработала соответствующий прибор, который получил название Stratus OCT.
В настоящее время с помощью новейшей модели возможно не только исследование тканей сетчатки, но также оптическая когерентная томография коронарных артерий, зрительного нерва на микроскопическом уровне.

Принципы исследования

Оптическая когерентная томография заключается в формировании графических снимков на основе измерения периода задержки при отражении светового луча от исследуемых тканей. Основным элементом приборов данной категории выступает суперлюминесцентний диод, применение которого дает возможность формировать световые лучи низкой когерентности. Другими словами, при активизации аппарата пучок заряженных электронов разделяется на несколько частей. Один поток направляется в область исследуемой структуры тканей, другой – к специального зеркала.
Отраженные от объектов лучи суммируются. В дальнейшем данные регистрируются специальным фотодетектором. Сформированная на графике информация позволяет диагносту делать выводы об отражательной способности в отдельных точках исследуемого объекта. При оценке очередного участка ткани опору перемещают в другую позицию. Оптическая когерентная томография сетчатки дает возможность сформировать на мониторе компьютера графики, которые во многом схожи с результатами ультразвукового обследования.

Показания к проведению процедуры

Сегодня сделать оптическую когерентную томографию рекомендуют при диагностике таких патологий, как:

Кроме того, оптическая когерентная томография зрительного нерва назначается для оценки эффективности применяемых терапевтических процедур. В частности, метод исследования выступает незаменимым при определении качества установки дренажного приспособления, которое интегрируется в ткани глаза при глаукоме.

Особенности проведения диагностики

Оптическая когерентная томография предполагает фокусирование зрения испытуемого на специальных отметках. При этом оператором прибора проводится целый ряд последовательных сканирований тканей. Существенно затруднять исследования и препятствовать эффективной диагностике способны такие патологические процессы, как отек роговицы глаза, обильные кровоизлияния, всевозможные помутнения. Результаты когерентной томографии формируются в виде протоколов, которые информируют исследователя о состоянии определенных участков ткани как в визуальном, так и в количественном плане. Поскольку полученные данные фиксируются в памяти прибора, в дальнейшем они могут использоваться для сравнения состояния тканей до начала лечения и после применения методов терапии.

Трехмерная визуализация

Современная оптическая когерентная томография дает возможность получать не только двумерные графики, но и производить трехмерную визуализацию исследуемых объектов. Сканирование участков ткани с высокой скоростью позволяет в течение нескольких секунд сформировать более 50000 снимков диагностической материала. На основе полученной информации специальное программное обеспечение воспроизводит на мониторе объемную структуру объекта. Сформированное 3D-изображение выступает основой для исследования внутренней топографии ткани глаза. Таким образом, открывается возможность для определения четких границ патологических новообразований, а также фиксации динамики их изменения во времени.

Преимущества когерентной томографии

Наибольшую эффективность аппараты для проведения когерентной томографии демонстрируют при диагностике глаукомы. В случае применения аппаратов данной категории специалисты получают возможность с высокой точностью определять факторы развития патологии на ранних стадиях, выявлять степень прогрессирования недуга. Метод исследования незаменим при диагностировании такого распространенного заболевания, как макулодистрофия ткани, при котором в результате возрастных особенностей организма пациент начинает видеть черное пятно в центральной части глаза. Когерентная томография эффективна в сочетании с другими диагностическими процедурами, например, с ангиографией сетчатки флуоресцентным способом. При объединении процедур исследователь получает особенно ценные данные, которые способствуют постановке правильного диагноза, определения сложности патологии и выбора действенного лечения.

Где можно выполнить оптическую когерентную томографию?

Проведение процедуры возможно только при наличии специализированного аппарата НЕТ. До диагностики такого плана можно прибегнуть в современных исследовательских центрах. Чаще всего подобным оборудованием имеют кабинеты коррекции зрения, частные офтальмологические клиники.

Цена вопроса

Проведение когерентной томографии не требует направления врача, но даже при его наличии диагностика всегда будет платной. Стоимость исследования определяет характер патологии, на выявление которой направлена диагностика. Например, определение макулярних разрывов ткани оценивают в 600-700 рублей. В то время как проведение томографии ткани переднего отдела глаза может обойтись пациенту диагностического центра в 800 рублей и больше. Что касается комплексных исследований, направленных на оценку функционирования зрительного нерва, состояния волокон сетчатки, формирования трехмерной модели зрительного органа, цена на подобные услуги сегодня стартует от 1800 рублей.