Что такое овариальный резерв и как его определить?
Что такое овариальный резерв и как его определить?

Двадцать первый век – время развития и движения вперед. Все куда-то спешат, и время на остановку терять не хочется. Именно по этой причине заводить детей в молодом возрасте сегодня стало немодно. О планировании семьи молодые пары задумываются не раньше 25-30 лет. Однако после 30 лет зачать ребенка становится значительно сложнее.

Почему нас торопит сама природа? В чем причина?

Чем старше становится девушка, тем сложнее ей забеременеть. Все дело в том, что с возрастом уменьшается количество яйцеклеток в яичниках. Когда рождается девочка, количество фолликулов в яичниках достигает двух миллионов. Казалось бы, огромная цифра, однако с возрастом их количество неуклонно уменьшается. До периода созревания фолликулов остается всего около четырехсот тысяч. И далеко не каждый из них сможет стать причиной развития яйцеклетки, которая приведет к оплодотворению женщины. После тридцати лет количество активных фолликулов начинает заметно снижаться. Именно по этой причине забеременеть становится сложнее.

Понятие овариального резерва

Овариальный резерв – число яйцеклеток в фолликулах женской половой системы.

Ежемесячно в организме девушки определенное число фолликулов начинает увеличиваться в размере, а внутри них активно созревают яйцеклетки. Они ищут возможности оплодотворения, но только одна из них сможет достичь своей цели. В таком случае наступает беременность.

Физиологические процессы организма

Способность женщины забеременеть зависит от ее фертильности (возможности зачатия). К сожалению, не каждый месяц есть возможность зарождения новой жизни. Самые высокие шансы забеременеть у здоровых и активных девушек до двадцати пяти лет. Это лучший период для планирования потомства. Хотя даже в этом возрасте только каждый третий менструальный цикл дает возможность забеременеть. После двадцати пяти лет шансов становится значительно меньше, до сорока лет процент снижается до пяти.

Зачатие и возможности яйцеклеток

Овариальный резерв неуклонно уменьшается от года к году. Поэтому иногда даже попытки забеременеть с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и стимуляции организма остаются безуспешными.

Снижение овариального резерва

  • Причинами снижения уровня фолликулов и яйцеклеток могут стать:
  • Возраст – главная и основная причина. Если женщина старше 25 лет, то шансы забеременеть снижаются год от года.
  • Генетические проблемы, характеризуются преждевременным уменьшением количества и ухудшения качества яйцеклеток. Овариальный резерв яичников истощается раньше биологически обусловленного времени, то есть раньше тридцати пяти лет.
  • Перенесенные заболевания и операции. Низкий овариальный резерв часто бывает связан с перенесенными операциями на яичниках (например, удаление кисты), лечение эндометриоза, миомой матки.
  • Интоксикация организма (чрезмерное курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ).
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Развитие патогенной микрофлоры в кишечнике (дисбактериоз).
  • Длительное воздержание.

Способы определения резерва яичников

Оценка овариального резерва проводится с помощью нескольких способов:

  • Ультразвуковое исследование. С помощью этой несложной процедуры замеряются параметры яичников, в том числе их объем и количество фолликулов, которая в них содержится. Для здоровой женщины детородного возраста их количество должно варьироваться от 10 до 30 штук. Исследование проводится в самом начале менструального цикла (на 1-5-й день).
  • Определение гормональных характеристик крови (анализ). Овариальный резерв измеряется в первые дни менструального цикла (1-4-й день). Тестов делается несколько, с целью установления динамики. Если количество определенного гормона снижается, то это говорит, что овариальный резерв снижен.
  • Установление уровня ингибина в и антимюллерова гормона. Этот способ дает наиболее точные результаты, но в России он находится только в стадии разработки и еще не применяется на практике.

Подготовка к проведению исследования

Перед сдачей необходимых анализов женщине стоит учесть некоторые условия:

  • Исследование не проводится, если женщина страдает заболеванием, проходит в острой форме.
  • Минимум за три дня перед процедурой придется исключить силовые и интенсивные физические нагрузки.
  • Перед процедурой нужно воздержаться от курения минимум на один час.

Есть ли возможность забеременеть при низком уровне овариального резерва?

В первую очередь, на уровень овариального резерва женского организма влияет возраст, поэтому чем раньше начать планировать беременность, тем лучше. Если врачом устанавливается низкий запас фолликулов, то шансы забеременеть невелики. В таких ситуациях женщины часто ставят диагноз "бесплодие".

Однако даже в том случае, если природные данные женщины истощены, наука разработала способы помочь семьям, которые желают иметь ребенка. На сегодняшний день применяются такие методы, как:

  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
  • Донорство яйцеклеток.

Применение первого способа возможно, если овариальный резерв женщины еще не достиг минимального предела. При этом используются большие дозы стимуляторов, однако эффективность метода не очень высока. Причиной является то, что даже искусственное увеличение количества яйцеклеток часто является недостаточным, поэтому эмбрион плохо приживается и возможность его развития имела. В случаях если ЭКО используется для женщины старше сорока лет, то риск осложнений и выкидышей сильно возрастает.

Второй способ подразумевает под собой использование яйцеклеток женщины-донора. Под влиянием стимуляторов ее организм вырабатывает необходимое количество яйцеклеток, которые извлекаются из ее организма. После этого их оплодотворяют семенной жидкостью мужа пациентки и помещают в организм матери. Такая беременность, как правило, хорошо переносится, несмотря на то, что чужеродный биологический материал.

Есть возможность повысить уровень запаса фолликулов и овариальние показатели?

Запас фолликулов у каждого женского организма индивидуальна. Он закладывается генетически самой природой, когда ребенок еще формируется в утробе матери. Увеличить его размер невозможно. С момента рождения и на протяжении всей жизни женщина ежедневно теряет яйцеклетки и вместе с ними возможность зачать ребенка. Когда истощенные запасы организма, наступает природный процесс менопаузы. С каждым годом организм меняется, происходит его старение, однако существуют способы остановить время и отсрочить момент наступления менопаузы. Для этого используются способы стимуляции работы яичников. Они начинают функционировать в сверхрежиме, благодаря чему производят большее количество яйцеклеток. Этот способ применяется, только если женщине поставили диагноз "бесплодие", поскольку дополнительное стимулирование яичников приведет к их истощению.

Применяются различные способы стимуляции. Среди наиболее популярных можно выделить: иглоукалывание, гомеопатию, пептидный терапию и некоторые другие. Таким образом, несмотря на то, что мода и общество диктуют свои правила, не стоит откладывать на потом то, что самой природой уготовано для сегодняшнего дня. Планируя беременность, не откладывайте этот процесс на долгий срок.

Дата публикации: 26.05.17