Дисбактериоз - это изменение состава нормальной микрофлоры человека. Дисбактериоз не является диагнозом, это микробиологическое понятие. Локализация дисбактериоза может быть разной: дисбактериоз кишечника, слизистых оболочек полости рта,
наружных половых органов у женщин и девочек и без того далее. Другими словами дисбактериоз вероятен в всех органах, где присутствует нормальная микрофлора. В педиатрии обычно говорят о дисбактериозе кишечника. В кишечнике человека в норме присутствует много бактерий, которые делают различные функции, такие как, переваривание пищи, синтез витаминов, вытеснение болезнетворных микроорганизмов, поддержание нормального иммунного ответа.
Ребенок рождается на свет стерильным. С первой минуты жизни начинается заселение слизистых оболочек полости рта, носа, ушей, желудочно-кишечного тракта различной микрофлорой. Важно, чтобы это происходило верно и вовремя. Дисбаланс микрофлоры кишечника у ребенка может быть причиной различных болезней. Для формирования правильного состава микрофлоры кишечника новорожденного ребенка, нужно раннее прикладывание младенца к груди и обеспечения обязательного грудного вскармливания. В молоке женщины присутствует особое вещество - біфідофактор, которое способствует заселению бифидобактерий в кишечник новорожденного. Бифидобактерии и лактобактерии являются основной микрофлорой ребенка, у взрослого основным микробом кишечника является кишечная палочка, еубактеріі, бактероиды. Бифидобактерии помогают младенцу наилучшим образом расщеплять и усваивать пищу, а также способствуют формированию нормальной иммунной системы.
Со временем наровне с бифидобактериями и лактобактериями в кишечнике появляется также и кишечная палочка, а к возрасту перехода на общий стол (примерно до двух лет), микрофлора кишечника ребенка становится подобной микрофлоре кишечника взрослого человека. Недостаток нормальной микрофлоры, а также присутствие в кишечнике болезнетворных патогенных микроорганизмов может привести к различным желудочно-кишечных болезней, аллергии, снижение показателей иммунитета. Одной из причин развития дисбактериоза у детей возможно лечение антибиотиками. Антибактериальные препараты способны уничтожать как вредные, так и полезные бактерии в организме человека.
Существует очень распространенный анализ «Кал на дисбактериоз». Он позволяет распознать трансформации в составе нормальной микрофлоры кишечника, но при отсутствии патологических признаков, проводить коррекцию даже поменять микрофлоры не следует. Фронтальное изучение кала на дисбактериоз показало, что фактически у 60% детей грудного возраста при посеве кала виявляються условно-патогенные а также вредные бактерии. Однако лишь маленький процент из этих детей имеют симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Быть может, маленькое представительство условно-патогенной флоры нужно для стимуляции и нормального развития иммунитета.
Симптомы
Основными симптомами дисбактериоза в начальной стадии бывают трансформации фекалий. Появление зеленоватого стула у новорожденного, наличие комочков непереваренного молока, слизь в сочетании со вздутием кишечника, коликами. У ребенка старшего возраста возможно разжижение стула, появление патологических примесей в фекалиях, возможно чередование запоров и поносов, неустойчивый стул. Ребенок может жаловаться на периодически появляются боли в животе, преимущественно в околопупочной области.
Последствия
Если коррекции дисбиотических явлений не происходит, со временем у ребенка могут появиться различные варианты нарушения системы иммунитета. Возможно развитие пищевой аллергии, поскольку слизистая оболочка кишечника, заселенного патогенной флорой, становится проницаемой для аллергенов. Возможно снижение иммунитета, и, как следствие, нередкие респираторные инфекции. Желудочно-кишечный тракт, как мы знаем, является одним из органов иммунной защиты. На слизистой тонкого кишечника находятся лимфоидные фолликулы, которые распознают и удаляют из организма болезнетворные агенты. Облигатная микрофлора кишечника поддерживает нормальное функционирование этих структур. Понижение иммунитета клинически может проявляться повторяющимися кишечными инфекциями и респираторными болезнями. Длительно существующий в организме дисбактериоз кишечника, может явиться причиной хронических болезней желудочно-кишечного тракта, аллергии и понижение общей резистентности.
Методы лечения и вероятные осложнения
Для лечения дисбактериоза в первую очередь нужно правильное питание. Для ребенка грудного возраста лучшей пищей является материнское молоко. Ребенку старшего возраста нужно добавить в пищу кисломолочные продукты, а также пищевые волокна. Много пищевых волокон содержится в овощах, фруктах, кашах из цельного зерна. Молочные продукты и пищевые волокна являются природными пребиотиками (веществами, улучшающими жизнедеятельность нормальной микрофлоры в кишечнике). При лечении дисбактериоза в питании нужно снизить количество простых углеводов, таких как сахар, конфеты, кондитерские изделия.
В качестве медикаментозного лечения применяют пребиотики и пробиотики. Препараты пребиотики изготавливают на основе лактулозы. В настоящее время известно два таких препарата: дюфалак и нормазе. Детям до года пребіотіческім доза этих препаратов образует 2-3 мл. в день. Совместно с пребиотиком назначают пробиотики - вещества, содержащие полезные для микроорганизма бактерии. Срок пробиотик свидетельствует «о жизни» и был предложен как альтернатива термину антибиотик. Пробиотики - это живые микробы, которые способны улучшать здоровье организма-хозяина. Таких препаратов на рынке достаточное количество: аципол, бифиформ, линекс и другие. В состав этих препаратов входят не только представители нормальной микрофлоры человека, но и антагонисты болезнетворных бактерий, способствующих выживанию нормальной микрофлоры, такие как сахаромицеты, кефирный грибок, и др При применении этих препаратов нужно посоветоваться с педиатром, поскольку многие из них имеют ограничения по возрасту , не назначаются младенцам.
