Далеко не последнее место в перечне основных болезней шейки матки относится эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки канала шейки матки в нижнем отделе.
Эктропион может появиться и при родоразрещающіх операциях, особенно при неправильном наложении швов на поврежденные участки шейки матки. Среди факторов риска происхождения эктропион - искусственный аборт с насильственным расширением канала шейки матки, значительно чаще заболевание появляется в случаях прерывания беременности на поздних сроках.
При эктропион потом фактически всегда развиваются эндоцервицит и цервицит, а сопровождает эктропион такое заболевание, как псевдоэрозия.
Симптомы
Диагноз «врожденный эктропион» могут поставить женщинам при первом визите к гинекологу, только начали активную половую жизнь. Нарушение менструальных функций часто сопровождается наличием врожденного эктропион. Приобретенный эктропион устанавливают в качестве диагноза, учитывая его появление на ранее неизмененной шейке матки.
При эктропион и наличии воспалительных процессов женщины жалуются на бели, боли в поясничной области и внизу живота. Симптомом наличия эктропион могут быть и нарушение менструальной функции в виде меноррагии, которые значительно чаще обусловлены сопутствующими эктропион хроническим ендоцервіцитом и эндометритом. Хронические воспалительные процессы в шейке матки способствуют и формированию других болезней, например, псевдоэрозия, лейкоплакия, дисплазия и других не менее страшных для здоровья женщины недугов.
Родовые травмы на шейке матки и сопутствующий им эктропион являются нередкой причиной происхождения предраковых болезней и непосредственно рака шейки матки. Неотъемлемым элементом эктропион как правило замечают псевдоэрозии, в течение которой длилось, а ее симптомы такие же, как и для псевдоэрозии во влагалищной части шейки матки.
Необходимо подчеркнуть, что эктропион не имеет особых клинических проявлений при отсутствии воспалительных процессов в шейке матки, но его несложно распознать при обычном профилактическом осмотре в кабинете у гинеколога.
Последствия
Чаще всего каждые травмы шейки матки сопровождаются повреждением целостности тканей этого органа. А разрывы тканей и рубцы на шейке ведут к повреждению нервных окончаний и сосудов. Все это способствует ухудшению трофики тканевых структур.
В норме секрет желез канала шейки матки имеет щелочную реакцию, при эктропион нарушается их физиологическая секреция, поскольку на слизистую оболочку шейки деятельно влияет кислая среда содержимого влагалища. А нормальное физиологическое состояние секрета желез шейки матки нужно для репродуктивной функции и предупреждения оснэтой. Физиологические функции шейки матки при эктропион нарушаются, и она становится доступной к проникновению микроорганизмов из влагалища и формированию воспалительных процессов. Назад эктропион шейки матки всегда сопутствуют эндоцервицит и последующий за ним цервицит. При долгом существовании эктропион шейки матки у женщин может наступить атрофия покровного эпителия.
Хронические воспалительные процессы, что протекают в шейке матки при наличии эктропион, могут стать другим фактором риска развития других патологий шейки матки, например, псевдоэрозии, лейкоплакии, дисплазии и других страшных недугов, а также происхождения предраковых болезней и рака шейки матки.
Методы лечения и вероятные осложнения
При лечении эктропион шейки матки крайне важным является его устранения для предупреждения развития предраковых и раковых болезней, а также для восстановления основных физиологических функций органа - барьерной и репродуктивной. Методы лечения подбираются лично для каждой пациентки, учитывая клиническую картину заболевания и ее анамнез. Среди самых распространенных методов - диатермокоагуляция, электрокоагуляция, хирургический лазер или криохирургические метод. При хирургических методах лечения, которые одновременно служат и биопсией, пациенткам требуется госпитализация. Женщинам, в шейке матки которых диагностировали врожденный эктропион, назначается криодеструкция. При неэффективном результате такого метода лечения продемонстрированы хирургические методы.
Хирургическое лечение обычно назначают всем пациенткам, у которых диагностировали эктропион шейки матки. В зависимости от протекания заболевания делают конизацию шейки матки - электрическую, ультразвуковую, радиоволновую, лазерную или ексцизії. При выраженных разрывах шейки матки доктор может назначить реконструктивно-пластическую операцию. После проведения малых операций в амбулаторных условиях, при отсутствии осложнений, за женщиной сохраняется работоспособность, при необходимости ее освобождают от работы на один или два дня.
Если женщине операция проводилась в стационаре (эксцизия, конизация, реконструктивно-пластическая операция), то пациентке выдается больничный лист сроком от семи до четырнадцати дней с постоянным наблюдением лечащего врача. Дальнейший прогноз при эктропион благоприятный. После биопсии шейки матки сексуальную активность можно вернуть через 30 дней, а после хирургического вмешательства и лечения - по истечении шести или даже восьми недель. Как правило патологические трансформации в шейке матки протекают бессимптомно, поэтому крайне важен ежегодный профосмотр у гинеколога.
Осложнениями наличии в анамнезе эктропион шейки матки могут быть тяжелые воспалительные процессы, что приводят к происхождение остроконечных кондилом и рака шейки матки. Патология шейки матки может привести и к нарушению самой главной функции женщины - репродуктивной. Поэтому стоит избегать манипуляций, которые могут привести к травмам слизистой оболочки шейки матки и в обязательном порядке систематически посещать гинеколога.