Эпизиотомия. Швы после эпизиотомии: описание, внешний вид и лечение
Эпизиотомия. Швы после эпизиотомии: описание, внешний вид и лечение


Рождение ребенка – это чудо. Будущая мама тщательно готовится к появлению малыша. Но во время родов может возникнуть непредвиденная ситуация, когда, возможно, понадобится эпизиотомия. Швы после эпизиотомии вызывают особое беспокойство у беременных. Поговорим об этом подробнее.

Что это такое?

Эпизиотомия – это небольшой разрез промежности, который делают роженицы в момент изгнания плода. Обычно перед этим будущей маме вводят местную анестезию, но иногда на это нет времени, и обходятся без наркоза.
Такая операция предотвращает спонтанные разрывы, помогая ребенку пройти по родовым путям.

Кто нуждается эпизиотомии

Кому же показана эпизиотомия? Швы после эпизиотомия долго заживают. Насколько оправдана эта процедура? Вагинальная ткань достаточно эластичная. Сама природа распорядилась так, что женщина должна рожать естественным путем без проблем. Но существует ряд особенных причин, при которых эпизиотомия необходима:

  • у ребенка ягодичное предлежание, то есть он идет вперед попкой или ножками;
  • нужно ускорить, потому что у малыша гипоксия – нехватка кислорода;
  • существует риск разрыва промежности, если ткань неэластичная.
  • К сожалению, в наше время эта операция поставлена на поток, и ее делают практически каждой второй роженицы. Для врача проще сделать разрез, чем придумывать какие-то другие способы родоразрешения. Если есть возможность, то лучше заранее подыскать себе проверенного и опытного врача, который не допустит хирургического вмешательства. И конечно, важен настрой на благополучный исход.

    Плюсы и минусы эпизиотомии

    Обычно женщину, что рожает уже во время родов ставят перед фактом необходимости разреза, который производят с помощью специальных хирургических ножниц. В этой, на первый взгляд, страшной процедуры есть несколько плюсов:

  • вторая фаза родов ускоряется;
  • ребенок рождается без травм, эта процедура для него безопасна;
  • при потугах идет гораздо меньше сил у будущей мамы.
  • К минусам можно отнести следующее:

  • болезненное наложение швов;
  • невозможность длительное время сидеть;
  • можно травмировать прямую кишку;
  • длительное восстановление после родов.
  • Несмотря на такое огромное количество минусов, надо все-таки довериться врачам. И если на кону благополучие, здоровье или даже жизнь ребенка, то лучше соглашаться на такую процедуру, как эпизиотомия. Швы после эпизиотомии могут некоторое время болеть и доставлять дискомфорт. Как за ними ухаживать, можно узнать ниже.

    можно Ли избежать эпизиотомии?

    Этого хирургического вмешательства можно избежать. Давно доказано, что преждевременные роды обычно заканчиваются многочисленными разрывами. Казалось бы, это парадокс, ведь головка у такого малыша, конечно же, меньше. Но, оказывается, за пару недель до родов в организме женщины активизируются гормоны, которые повышают эластичность влагалища. Поэтому нужно стараться доносить малыша до срока.
    Кроме этого, можно самостоятельно подготовить промежность к родам. Начинать лучше заранее. Врачи советуют вести здоровый образ жизни всю беременность, не переедать и следить за весом. Лучше всего посещать бассейн или йогу для беременных, если врач акушер-гинеколог не против и нет противопоказаний в каждом конкретном случае.
    За месяц до родов надо начать делать интимный массаж с помощью специального масла. Если его не удалось купить, можно использовать подсолнечное, миндальное, оливковое или облепиховое. Как делается такой массаж обычно показывают на курсах для беременных, поэтому ими не стоит пренебрегать. Такую процедуру нужно делать каждый день. Широко известны упражнения Кегеля также помогут промежности найти эластичность и вернуться в нормальное состояние после родов. В любом случае, если случилось так, что доктору пришлось сделать разрез, не стоит паниковать.

    Сколько заживают швы после эпизиотомии?

    Если во время родов появились показания, то врач аккуратно сделает надрез. Практика показывает, что обычно он находится с правой стороны. Швы накладываются или саморассасивающимися нитками, или такими, которые нужно будет снять на пятый день. Какие нитки выбрать – решает врач.
    В первые три недели нельзя сидеть, иначе возможен риск расхождения швов. Также существует запрет на половую жизнь в течение 5-6 недель. Обычно за этот срок швы заживают. Полное восстановление влагалища наступает в течение 6-9 месяцев после родов, но только при учете правильного ухода за промежностью.

    Уход за промежностью после родов

    Как выглядит шов после эпизиотомии? После родов женщина может нащупать огромные припухшие рубцы. Если попробовать рассмотреть себя с помощью зеркала, то зрелище будет не для слабонервных. Это абсолютно нормальное явление. Если выполнять рекомендации врача, то через 2 недели отек спадет, а еще через полгода от нее не останется и следа. Основные рекомендации по уходу за швами:

  • не сидеть на ровной поверхности 2-3 недели;
  • около 2 месяцев не поднимать ничего тяжелее ребенка;
  • содержать промежность в чистоте, менять прокладки как можно чаще, подмываться после каждого посещения туалета;
  • обрабатывать швы раствором фурацилина или зеленкой;
  • 3-4 раза в день давать швам "подышать", походить без нижнего белья;
  • есть продукты, которые стимулируют акт дефекации, чтобы стул был регулярным и швы не напрягались;
  • половой покой 6-8 недель;
  • делать упражнения Кегеля;
  • пить побольше воды.
  • Самое неприятное для многих мам – это отсутствие возможности сидеть. Кормить малыша стоя или лежа очень неудобно. Но здоровье ребенка важнее, поэтому можно и потерпеть несколько недель. Если в уходе за промежностью были допущены ошибки, то вероятен риск развития осложнений.

    Осложнения после эпизиотомии

    Как и всякое другое хирургическое вмешательство, эпизиотомия может иметь осложнения. Что делать, если разошелся шов после эпизиотомии, и каковы причины этого? Подобное может произойти, если женщина поднимала тяжести, например несла коляску с ребенком по лестнице, или же села. Как только появились первые признаки разрыва, например болит шов после эпизиотомии, то нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, понадобится повторное наложение швов.

    Секс после эпизиотомии

    В любом случае после родов необходимо воздержаться от половой близости в течение 6 недель. По окончании этого срока необходимо посетить гинеколога. Если со швами все в порядке и врач даст добро, то можно вспомнить о своей интимной жизни.
    Большинство женщин, перенесших эпизиотомию, признаются, что поначалу чувствовали страх и боль во время секса. Со временем дискомфорт уйдет. Для первого раза лучше воспользоваться гелем-смазкой и уделить больше времени предварительным ласкам. Стоит также поэкспериментировать с позами, выбрав подходящую. Если боль невозможно терпеть, то стоит прекратить и попробовать через пару дней. Если боль сохраняется в течение нескольких месяцев и тянет шов после эпизиотомии, то надо обратиться к врачу за консультацией.

    Можно еще рожать после эпизиотомии

    Женщины, которые перенесли эту хирургическую операцию, обычно волнуются о том, возможны ли последующие роды? К счастью, запрета на это нет. Надо учесть, что и второй раз может потребоваться эпизиотомия. Швы после эпизиотомии не эластичные. Поэтому акушерки чтобы избежать разрыва старого шва, делают аккуратный новый надрез.
    Примерно в половине случаев вторые и последующие роды проходят без этого вмешательства. Надо настраиваться на положительный исход родов и тщательно к ним готовиться. Рожать детей стоит обязательно, несмотря на тот страх, который наводит эпизиотомия. Швы после эпизиотомии – это такая мелочь в сравнении с тем счастьем, которое дарят малыши!

    Дата публикации: 22.05.17