Как показывает статистика, в ряде стран степень распространения бесплодия составляет 8-29%, а по всему миру – 15%. При этом у каждой восьмой пары не получается зачать первого ребенка. Каждая шестая пара испытывает трудности с рождением второго и последующих детей. В половине случаев это связано с проблемами сильного пола, т. е. с измененными параметрами мужского семени, что еще носит название "фрагментация ДНК". За последние два десятка лет тенденция только увеличивается: с 30 до 50%.
При необходимости сделать соответствующий анализ, нужно определить степень фрагментации ДНК. Но не каждый человек знаком с этим термином, и у него может возникнуть немало вопросов. Поэтому стоит его расшифровать подробнее.
Что означает термин "фрагментация ДНК"?
Под этим определением понимается степень повреждения цепочки ДНК, которая является показателем качества половых клеток и говорит об уровне фертильности мужчины. Разрывы спирали ДНК приводят к тому, что целостность генетической информации нарушается. В результате вероятность рождения ребенка существенно сокращается.
Зачастую случается фрагментация ДНК за снижения протаминов. Это такие специальные транспортные белки, которые содержатся в хромосомах. Они выполняют главную защитную функцию – предотвращают повреждение цепочки ДНК под влиянием внешних факторов. Наличие фрагментации ДНК в половых клетках оказывает непосредственное влияние на созревание эмбриона в ранний период и формирования бластоцисты. Что характерно, сперматозоиды даже с высокой степенью фрагментации способны оплодотворить женские половые клетки, но впоследствии на ранней стадии развития эмбриона процесс может остановиться.
Причины патологии
Нарушения генетической информации в сперматозоидах может быть вызвано различными факторами, которые носят как внутренний, так и внешний характер. Мужское бесплодие может наступать из-за многочисленных нарушений различных систем организма, таких как:
Главная задача мужской половой клетки заключается в доставке яйцеклетке здорового материала без каких-либо повреждений. Только в этом случае после оплодотворения последней эмбрион будет полноценно и нормально развиваться. В противном случае могут быть различные патологии. Из-за чего же случается фрагментация ДНК?
Внутренние причины
К внутренним факторам относятся две причины. Первая из них заключается в неполноценном развитии семенной жидкости. Созревание мужских половых клеток происходит в придатках яичек. В это время активируется хроматин, который располагается в ядре клетки. Именно он отвечает за подвижность сперматозоидов. В некоторых случаях процедура может пойти неправильно, и тогда спираль ДНК повреждается. Второй внутренний фактор заключается в неправильной отбраковки половых клеток. Рождения сперматозоидов происходит в семенниках. Особенность мужского организма состоит в способности определять состояние половых клеток. Если в сперматозоидах наблюдаются те или иные отклонения в генетическом плане или различия по своему строению, то организм сам избавляется от них. Но иногда сам процесс отбраковки протекает неправильно. В этом случае эякулят будет содержать как здоровые клетки, так и поврежденные.
Внешние причины
Кроме внутренних причин, фрагментация ДНК клеток может происходить вследствие ряда внешних факторов. К ним можно отнести наличие некоторых заболеваний, протекающих в острой или хронической форме. Разрушение половых клеток может быть вызвано воспалением органов мочеполовой системы. Особенно это проявляется в тех случаях, когда какое-либо заболевание не было полностью вылечено. Нередко причиной служит и такое распространенное среди мужчин заболевание, как варикоцеле. Обычно патологию легко выявить по расширению вен в яичках. Но более точный диагноз установит соответствующее обследование. Но кроме этого, причинами могут быть:
Что касается последнего пункта, то фрагментация ДНК сперматозоидов случается из-за курения.
В настоящее время существует множество способов борьбы с этой вредной привычкой. И если есть желание растить детей, следует полностью отказаться от нее. И чем раньше, тем лучше!
Стандартная диагностика – спермограмма
Для полноценно здорового ребенка нужен хороший наследственный материал. А чтобы определить состояние мужских половых клеток, проводится стандартный анализ эякулята. Результат такого исследования покажет вероятные причины нарушения оплодотворения. Спермограмма позволяет определить строение, концентрацию, степень подвижности мужских половых клеток, а заодно и проверить их на соответствие физиологической нормы. Также в задачи анализа входит определение кислотности семенной жидкости. Кроме того, данное исследование позволяет определить количество лейкоцитов, которых в норме не должно быть более одного млн в миллилитре семени. Важным параметром выступает цвет и запах. Здоровая семенная жидкость имеет белый, кремовый или чуть розовый оттенок, а по запаху напоминает каштан. При наличии каких-либо отклонений требуется более тщательное обследование, решение о котором принимает лечащий врач на основе полученного результата.
Однако специалисты считают, что стандартный анализ может определить, была фрагментация ДНК. Методы обследования просто не позволяют это сделать, так как спермограмма в основном определяет только физические параметры семенной жидкости. Поэтому диагностирования цепочки ДНК этим способом сделать невозможно, и специалисты рекомендуют использовать другую распространенную методику под названием TUNEL.
Суть методики TUNEL
Многие специалисты рекомендуют исследовать цепочку ДНК именно данной методике. Исследование позволяет определить количество (в %) поврежденных половых клеток. Исходя из результатов, можно подобрать необходимые способы лечения в целях повысить мужские способности к оплодотворению. После сдачи эякулята в него добавляются специальные реагенты, и дальнейшее исследование происходит с использованием микроскопа. При этом количество здоровых и поврежденных сперматозоидов четко прослеживается. Опытный исследователь быстро и безошибочно выявит изменение ДНК. Фрагментация спермы в этом случае проявляется в том, что повреждены половые клетки существенно отличаются по своим внешним видом. Результат исследования выдается только квалифицированным специалистом на руки пациенту в виде фотографии с изображением клеток. Важным параметром обследования является процентное соотношение здоровых клеток к фрагментированным. В норме количество поврежденных клеток не превышает 15%.
Прохождение обследования предусматривает ряд обязательных правил. В течение семи дней не принимать горячую ванну и исключить поход в баню. В этот период следует воздерживаться от половой связи и отказаться от употребления алкоголя. Сбор спермы осуществляется непосредственно в день процедуры в специальную емкость из пластика. Сделать это можно как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.
Когда можно начинать волноваться?
Многие мужчины не только не представляют, что такое фрагментация ДНК, норма этого показателя им тоже неизвестна. Как, впрочем, и то, в какой момент нужно пройти обследование. По этой причине наблюдается рост бесплодия и возникновения различных заболеваний. В связи с этим стоит привести случаи, когда следует хорошо задуматься:
Что касается первого случая, то нередко при этом женщины проходят обследование, в ходе которого выясняется, что они полностью здоровы, но беременность не наступает. В этом случае должны обследоваться и мужчины.
Обследование на фрагментацию половых клеток назначает личный врач и только при определенных обстоятельствах.
Где можно сдать анализ?
Теперь известно, что такое фрагментация ДНК, "где сдать" – это следующий вопрос, который может возникнуть. В настоявшее время практически любая лаборатория с современным оборудованием занимается исследованием мужского семени. Сдать анализ можно практически в любом государственном медицинском учреждении на бесплатной основе. Только ожидание результата может затянуться на несколько суток. При обращении в одну из частных лабораторий результат будет доступен в течение одного дня. Стоит помнить, что каждое исследование отличается своим результатом. Поэтому для достоверности лучше сдать несколько анализов подряд. Только врач может собрать все воедино и установить точный диагноз.
Улучшение степени фрагментации
До некоторого момента времени было невозможно изменить показатель фрагментации ДНК в лучшую сторону. Но после проведенных не так давно исследований было доказано обратное. Снижение фрагментации достигается путем введения в организм пациента антиоксидантов. Но в некоторых случаях анализ фрагментации ДНК сперматозоидов не подтверждает положительный результат.
К примеру, если изменение клеток вызванное длительным воздействием высокой температуры или токсичных веществ.
Полезное свойство фолиевой кислоты
После того, как ученые проанализировали питание многих мужчин, они пришли к одному интересному выводу. Чем большее количество фолиевой кислоты в пище, тем меньше аномальных клеток образуется. Поэтому следует за 3-4 месяца до планирования беременности включить в рацион кислоту, которая содержится в различных продуктах. Среди растительных продуктов-это:
Кислота содержится и в продуктах животного происхождения:
Также она присутствует и в молочных продуктах.
При тепловой обработке некоторых продуктов потеря кислоты составляет до 90%. Поэтому их лучше употреблять в сыром виде. Включив в рацион эти продукты, можно быть уверенным в том, что анализ на фрагментацию ДНК покажет положительный результат. А это означает, что за здоровье будущего малыша волноваться не придется.