Что такое гипоменструальний синдром? Этиология этого заболевания, его симптомы и способы лечения будут рассмотрены в данной статье.

Основная информация

Все чаще и чаще представительницы прекрасного пола сталкиваются с нерегулярной менструацией. Причем в условной зоне риска оказываются не только взрослые женщины, но и девушки-подростки. Как правило, до определенного времени на эту проблему не обращают никакого внимания. Если нет месячных, то большинство женщин ссылаются на неблагоприятное стечение обстоятельств. Однако через некоторое время такая патология перестает быть «косметическим недостатком. При скудной, кратковременной и нерегулярной менструации девушек начинает охватывать паническое чувство. При этом пациентки начинают сразу же подозревать наличие страшных болезней. Но чаще всего такая гинекологическая патология связана с гипофункцией яичников или же аденогипофизом. Другими словами, отсутствие нормальных месячных объясняется нехваткой в организме женщины половых гормонов, что приводит к нарушению кровоснабжения матки, а также изменения структуры ее слизистой, то есть эндометрия.

Гинекологические заболевания

Аменорея, гипоменструальний синдром – это одно и то же? Многие пациентки ошибочно считают, что эти понятия являются тождественными. Однако в них нет ничего общего. Аменореей называют полное отсутствие месячных на протяжении длительного времени, а гипоменструальний синдром — это только нарушение цикла, которое имеет различные причины возникновения. Кстати, по симптомам последнее патологическое явление разделяется на такие виды:

Олигоменорея – месячные длятся не более двух суток.

Гипоменорея – при такой патологии средний объем выделений составляет не более 25 мл

Брадименорея или опсоменорея - интервал между наступлением критических дней увеличен до 6-8 недель.

Спаниоменореей называют крайний случай опсоменореи. При этом продолжительность менструального цикла нередко достигает 4-6 месяцев.

Причины возникновения

Теперь вы знаете, что такое гипоменструальний синдром. Согласно утверждениям специалистов, развитие этого заболевания объясняется гормональным сбоем гипофиза или яичников. При этом следует отметить, что сам механизм развития гипоменструального синдрома могут запустить совершенно разные факторы. Как правило, к ним относят следующие:

различные патологии в эндокринной системе;

лечебные и диагностические манипуляции, которые так или иначе затрагивали эндометрий (например, выскабливания и аборты);

проблемы с центральной нервной системой, которые возникли из-за нервных перегрузок, стрессов или нервно-психических заболеваний;

заболевания воспалительного происхождения (например, туберкулезное поражение органов половой системы);

резкая и значительная потеря веса (например, анорексия, истощение, неполноценная диета, чрезмерные физические нагрузки);

малокровие;

недоразвитость органов половой системы, в том числе возникшие вследствие генетической мутации;

удаление матки хирургическим путем;

недостаток основных витаминов в организме (гиповитаминоз);

интоксикация хронического течения (например, возникла вследствие неблагоприятных условий окружающей среды, приема недоброкачественной пищи, особенностей профессиональной деятельности);

нарушен обмен веществ;

побочные действия от неправильно выбранных гормональных контрацептивов;

грудное кормление ребенка;

травмы органов мочеполовой системы (в том числе, полученные из-за хирургической операции);

длительное воздействие лучей ионов.

Симптомы

Как определяется гипоменструальний синдром? Симптомы этого патологического явления полностью зависят от вида менструальных нарушений (например, олигоменорея, гипоменорея, спаниоменорея или опсоменорея).
Специалисты утверждают, что для выявления такого заболевания необходимо особо обратить свое внимание на интервал между месячными и их продолжительность. Итак, к основным признакам данной болезни относят следующие:

цвет кровянистых выделений темно - или светло-коричневый;

боли в пояснице и груди;

головные боли неясного происхождения;

тошнота, диспептические явления, запор;

носовое кровотечение;

спастические сокращения матки, возникающие на фоне сильных болевых ощущений;

полное отсутствие или снижение полового влечения.

Указанные симптомы представляют собой лишь возможные клинические проявления такого заболевания, как гипоменструальний синдром. При этом следует помнить, что в период менопаузы и во время полового созревания девочки такие признаки не говорят о каких-то нарушениях, а иногда даже считаются вариантом нормы. Если же подобные проявления наблюдаются у представительниц слабого пола репродуктивного возраста, то это может указывать на серьезные расстройства репродуктивной системы женщины, что требует скорейшего обращения к гинекологу.

Как диагностировать?

Как было сказано выше, если у женщины нет месячных, то речь идет о таком заболевании, как аменорея. При этом гипоменструальний синдром отличается лишь некоторыми нарушениями в менструальном цикле. Однако следует отметить, что методы выявления таких патологических состояний во многом похожи. Рассмотрим их более детально:

Консультация гинеколога. В ходе такой беседы врач анализирует субъективные жалобы пациентки, а также выясняет подробный анамнез (гинекологический, общий и генеалогический).

Первичный осмотр пациентки. В процессе осмотра гинеколог определяет вес, рост и тип телосложения женщины, а также характер распределения ее жировой ткани, состояние молочных желез и кожи, наличие аномалий соматического характера.

Стандартный осмотр пациентки на гинекологическом кресле.

Лабораторные анализы. После осмотра женщины гинеколог обязан назначить такие общеклинические анализы, как моча, коагулограмма, кровь, RW, уровень глюкозы, HbsAg и ВИЧ. Также врач принимает специфический онкоцитологический мазок, определяет тип выделений патогенной микрофлоры, уровень прогестерона, тестостерона, эстрогенов, ТТГ, пролактина, ФСГ и ЛГ. Кроме того, пациентка должна сдать анализ мочи для выявления в ней 17-кетостероидов.

Диагностика яичников функциональная. В ходе такого обследования гинеколог измеряет базальную температуру, исследует арборизацию слизи и проводит гормональную кольпоцитологию.

Инструментальное исследование предполагает прохождение УЗИ органов малого таза, гистероскопию, рентгена турецкого седла и лапароскопию. Также у пациентки определяют поле зрения обоих глаз и осуществляют диагностическое выскабливание слизистой матки.

Лечение гипоменструального синдрома

Поддается лечению рассматриваемое заболевание? Специалисты утверждают, что нормализовать периоды менструального цикла при гипоменструальном синдроме поможет только комплексный подход к терапии. Для этого врачи назначают:

Диету с преобладанием белков, микроэлементов и витаминов.

Лекарства, которые улучшают работу печени, в том числе «Эссенциале Форте», «Гепабене», «Карсил», «Хофитол», «Силибор».

Витаминотерапии, что включает в себя прием таких препаратов, как пиридоксина гидрохлорид, «Рутин», тиамина бромид, витамин B12 «Аевит», аскорбиновую кислоту, «Феррум-Лек», «Ферроплекс», фолиевую кислоту.

Гормонотерапию, что предполагает использование комбинированных эстроген-прогестероновых препаратов, в том числе «Овидона», «Нон-овлон», «Норинила» и «Ригевидона».

Кроме того, такое лечение требует использования хорионического гонадотропина, прогестерона (для стимулирования фолликулов) и «Кломифена». Также врачи могут назначать гестагены в виде «Прегнина», «Утрожестана», «Оргаметрила», «Норколута» и «Дюфастона». Нельзя не сказать и о том, что гормонотерапия может предусматривать прием препаратов, содержащих в себе фолликулостимулирующий гормон (например, «Гонал-Ф», «Метродин», «Урофоллитропин») или гонадотропин (например, «Хориогонин», «Профази», «Прегнил»). Также иногда пациенткам рекомендуют ЛГ и ФСГ-стимуляцию с помощью таких лекарств, как «Пергонал» и «Пергогрин».

Физиолечение

Кроме диеты и приема различных препаратов, лечение гипоменструального синдрома может предусматривать:

электрофорез органов малого таза с витамином B1 или солями меди;

амплипульстерапию;

гальванизацию шейно-лицевой или воротниковой зоны;

индуктотермию низу живота;

ультратонтерапию вагинальным или ректальным электродом;

диадинамотерапию (брюшно-крестцовой методике);

облучения лазером (гелий-неоновым) подвздошных областей или влагалища.

Массаж

При терапии гипоменструального синдрома очень эффективно действует гинекологический массаж. Осуществлять его должен опытный специалист, применяя определенную методику.

лечение

Нередко для лечения гипоменструального синдрома пациенты применяют народные средства. Для этого они используют травяные сборы, которые включают в себя руту, фенхель, зверобой, лапчатку гусиную, плоды можжевельника, семена и корни петрушки, плоды шиповника, траву полыни кору крушины, листья розмарина и другие.