Хроническим энтеритом принято называть заболевания тонкого кишечника, существующее пару месяцев. При хроническом энтерите в стенках кишечника происходит воспалительный и дегенеративный (изменение нормальной структуры стены кишечника) процессы. Благодаря чего слизистая кишечника теряет свои нормальные функции. Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи.
При хроническом энтерите кроме воспаления стены кишечника происходит истончение слизистой, гибель клеток. На смену погибшим приходят неполноценные, которые не могут делать функции здоровых клеток.
Наиболее возможной причиной развития хронического энтерита является ранее перенесенная желудочно-кишечная инфекция. Инфекция является причиной почти половины всех случаев заболевания хроническим энтеритом. Значительно чаще энтерит развивается после стафилококковой инфекции, сальмонеллеза. Большую роль в развитии болезни могут сыграть глисты (гельминты).
Склонностью к формированию хронического энтерита также возможно неправильное и несбалансированное питание: пища бедная витаминами и богата углеводами, еда всухомятку, злоупотребление спиртными напитками.
Еще одной причиной развития хронического энтерита является аллергия на пищу, поскольку внешние аллергические реакции в виде сыпи на коже и зуда - это лишь внешние проявления, но те же процессы происходят и во внутренних органах человека, в том числе и в кишечнике.
Многие химические вещества, такие как ртуть, цинк, мышьяк, свинец, а также лекарственные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики способны повреждать слизистую кишечника и приводят к хроническому течению процесса заболевания.
Существует еще около десяти редких причин развития хронического энтерита, начиная от аномального развития кишечника и заканчивая послеоперационными осложнениями.
Симптомы
Основные симптомы хронического энтерита делятся на общие и местные.
Общие симптомы заболевания состоят из 2-х основных синдромов: нарушение переваривания пищи и нарушение всасывания пищи. При хроническом энтерите нарушается обмен веществ организма, через который больной получает недостаточное количество питательных элементов и, как следствие, энергии, большинство витаминов и микроэлементов. Развивается большое снижение массы тела больного, нарушается углеводный обмен, который проявляется брожением и вздутием в кишечнике, снижение мышечной массы (мышечная атрофия). Нарушения минерального обмена: недостаток кальция может привести к формированию остеопороза. Нехватка железа приводит к анемии (снижения количества гемоглобина в крови). Ко всем этим симптомам можно добавить еще авітамінозы и гиповитаминозы всех групп витаминов.
Местные симптомы хронического энтерита слабо отличается от признаков, характерных для болезней желудочно-кишечного тракта: расстройства стула, метеоризм, боли в животе - от тупых и ноющих до резких и острых, при которых больные могут ощущать даже переднепритомні состояния.
Состояние больных при тяжелом течении заболевания становится достаточно важным а также критическим, не обращая внимания на то, что хронический энтерит, всего лишь заболевания кишечника.
Последствия
При неправильном или позднем диагностировании хронического энтерита развивается тяжелая форма этого заболевания. Она характеризуется прогрессивным снижением массы тела человека, полным нарушением всех видов обмена веществ: минерального и витаминного, белков, жиров и углеводов со всеми вытекающими последствиями. Длительное течение тяжелой формы заболевания приводит к истощению организма.
Методы лечения и вероятные осложнения
Одна из основных составляющих лечения хронического энтерита является диета.
Диета основана на ограничении или исключении из рациона питания продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (отрубной, ржаной хлеб, чернослив, курагу, овощи и фрукты в сыром виде, орехи, изюм). Также нужно исключить продукты богатые консервантами. Лучше избегать пряностей, солений, говядины, животного жира, спиртных напитков, пива, кваса. Прием поваренной соли должно быть ограничено до 7 - 9 гр в день.
Рацион больного должны составлять супы на отварах круп и нежирном мясном бульоне. Проваренные и протертые каши, отварные и измельченные овощи. Из овощей нежелательно употреблять репу, бобы, белокочанную капусту.
Для больных с хроническим энтеритом, особенно во время обострения, совершенным питанием гомогенизированные мясо и овощи, эти продукты можно купить в магазинах детского питания. Такие продукты очень быстро усваиваются, требуют минимальной ферментной активности, что не создает перегрузки для кишечника. Приготовить такую еду можно и дома, продукты сначала хорошо отвариваются, а позже измельчаются на мясорубке.
Режим питания больного должен быть дробным, 7 - 8 раз в день, переедание категорически запрещено.
Лечение хронического энтерита медикаментозными средствами проводится в комплексе с диетическим питанием. Лечение носит симптоматический характер и направлено лишь на облегчение и устранение признаков, а не на причину происхождения заболевания.
Для устранения диареи используют адсорбенты, а также антисекреторные препараты. Лопреамід (имодиум) достаточное действенное средство в борьбе с диареей. С метеоризмом и вздутием живота хорошо справляются ветрогонными средства, например Эспумизан.
Кроме этих препаратов нелишним будет прием успокаивающих средств - транквилизаторов.
Также при лечении хронического энтерита используется медикаментозная терапия в виде назначения ферментов (мезим, креон, фестал и др.) Уделяют огромное внимание лечению дисбактериоза, который фактически всегда сопровождает энтерита, для чего назначают прібіотікі.