Травмировать руку и получить вывих плеча можно при различных условиях. Научиться исправлять ситуацию и оказывать себе или окружающим первую помощь очень важно. Медицинская статистика указывает на то, что вывих плеча составляет более 55% всех травм, что неудивительно. Особое строение плечевого сустава сделало его наиболее уязвимым местом при травме, если сравнивать с другими суставами. Поэтому статистические показатели настолько высоки. Если случилась подобная ситуация, следует знать, как вправлять плечо.
Медики практикуют четыре основных способа постановки сустава на место:
- по Гиппократу-Куперу;
- по Кохеру;
- методом Джанелидзе;
- способ Чаклина.
С практической точки зрения реализовать каждый из них можно только с помощью еще одного человека. В идеале это должен быть врач или специалист, знакомый с подобными травмами. Но бывают ситуации, когда нет посторонних.
Как самому вправить плечо – алгоритм действий
Для исправления полученной травмы придется прибегнуть к помощи собственного плеча. Действовать нужно следующим образом:
- Травмированный должен сесть на твердую поверхность (земля, кровать или что-то другое), при этом за ним должно остаться свободное место.
- Далее нужно согнуть колени (или одно со стороны вывиха) и прижать их максимально близко к туловищу. Теперь делается обхват ног руками, соединив пальцы в замок, при этом большие пальцы рук нужно расположить по направлению вверх.
- Когда больной сгруппирован, нужно осторожно, не делая резких движений, начать отклоняться назад. Делать это нужно таким образом, чтобы все усилия приходились на травмированное плечо.
- Продолжать действия до того момента, пока сустав не встанет на место.
Даже если вы знаете, как вправить плечо, самостоятельно лучше этого не делать. Неправильные, резкие действия могут привести к обострению ситуации, например, ограничения, перелома или большему смещению костей. Практически в каждом случае травма связана с сильной болью. Для купирования ощущений следует принять анальгетик. И только после этого начинать процесс, описанный выше. Теперь вы знаете, как вправлять плечо самому, но лучше обратиться за квалифицированной помощью.
Методика устранения травмы по Гиппократу-Куперу
Прежде всего, больного следует положить на спину. Врач или тот, кто будет исправлять вывих, располагается лицом к пострадавшему со стороны травмы и берет обеими руками его кисть.
Теперь, перед тем как вправлять плечо, нужно снять обувь с ноги, соответствующей стороне вывиха. Стопу ставят в подмышечную впадину, в области расположения головки сустава, и начинают нажимать, одновременно вытягивая руку больного по оси. Важно следить за тем, чтобы движения были синхронными и одномоментными. Это позволить избежать риска развития осложнений. В результате у вас получится максимально быстро и правильно поставить сустав на место.
Вправление вывиха по Чаклину
Пациент располагается в горизонтальном положении на спине, а вправляющий становится ему за голову. Одной рукой нужно взять травмированного за кисть, а вторую положить ему на плечо в области головки сустава. После этого нужно начать аккуратно отводить головку плеча в сторону.
Представленная методика абсолютно не подходит для самостоятельного использования-за то, что она слишком болезненная. Ее практикуют врачи только после введения пациенту анестезии. Чаще всего применяется способ в тех случаях, когда вывих повлек за собой несложный перелом.
Метод вправления по Джанелидзе
Так же как и в предыдущем случае, больному необходимо до процедуры ввести анестезию. После этого его укладывают на стол больной стороной. Важно контролировать позу пострадавшего и следить за тем, чтобы край кушетки проходил под подмышечной впадиной, а рука свисала вниз. После этого больного оставляют лежать примерно 20 минут в таком положении.
Перед тем как вправлять плечо, врач должен встать лицом к больному, одной рукой крепко держать его в области предплечья, и начать нажимать в области ближе к локтю. Вместе с этим необходимо нажимать и на плечевой сустав круговыми движениями. В результате можно достаточно быстро устранить травму. После всех манипуляций на пострадавшую руку накладывают фиксирующую повязку и крепят ее на груди. Для контроля правильности выполнения всех действий и, чтобы избежать осложнений нужно сделать рентгенографию. После недели повязку снимают, а больному рекомендуют начать реабилитационную гимнастику. Полная работоспособность возможна не ранее, чем через месяц.
Метод Кохера
Представленный способ запрещен к исполнению пациентам старшей возрастной группы и при остеопорозе. Пациента укладывают спиной на кушетку таким образом, чтобы пострадавшая рука находилась за ее пределами.
Дальнейшие действия состоят из четырех этапов:
- Врач берет травмированную руку в области локтя и кисти, при этом локоть нужно согнуть на 90 градусов. Далее его отводят к туловищу, а руку вытягивают по оси. Ассистент в это время максимально прочно фиксирует предплечье.
- Теперь круговыми движениями вращать плечо до тех пор, пока она не войдет во фронтальную плоскость. Необходимо для поворота головки вперед. После щелчка плечо считается вправленним.
- Теперь врач отводит предплечье больного вверх и направляет вправо. Необходимо следить за тем, чтобы локоть оставался прижатым к туловищу. У некоторых только на этом этапе вправляется плечо.
- На завершение резким движением предплечья врач направляет сустав на место. После кисть травмированной руки кладут на другое плечо, а предплечье на грудь. Фиксируют руку.
Не рекомендуется заниматься устранением травмы самостоятельно. Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью, где врач сам определит, как вправить вывих плеча, чтобы избежать возникновения осложнений.