Системная красная волчанка - это сложное хроническое заболевание, чаще всего встречается среди парней в возрасте от 20 до 40 лет. Наряду с этим женщины болеют в 10 раз чаще мужчин. У лиц со смуглой кожей волчанка встречается реже, чем у светлокожих.
Причины заболевания
Системная красная волчанка появляется в результате нарушения работы иммунной системы. Развитие этого заболевания следует рассматривать как ошибку организма, при которой иммунная система начинает атаковать собственные ткани, расценивая их как чужеродные. Причины, приводящие к подобной "поломки" иммунной системы человека, точно не установлены. Существует предположение, что к формированию красной волчанки привлекает долгая хроническая бактериальная или вирусная инфекция, а также повышенная индивидуальная чувствительность к солнечному ультрафиолетовому излучению.
Существует пару разновидностей красной волчанки:
- волчанка дискоидная красная - представляет собой хроническое кожное заболевание;
- системная красная волчанка - при этой форме заболевания происходит поражение не только кожных покровов, но и фактически всех внутренних органов;
- волчанка ознобленная, при которой наблюдается сочетание показателей волчанки и туберкулеза кожи.
Для красной волчанки доказано наличие семейной предрасположенности.
Симптомы
Симптомы красной волчанки очень разнообразны и зависят от того, какой орган поражается в большей степени:
- Кожные проявления - чаще всего встречается воспаление кожи с образованием волчаночного "бабочки" в области щек и носа. Также на коже могут отмечаться округлые пятна красного цвета или другие высыпания. Волчанка часто сопровождается облысением, которое может быть очаговым или тотальным.
- Поражение слизистых оболочек - протекают с образованием на них эрозий, язв.
- Поражения суставов - сначала проявляются болями, а потом по мере прогрессирования заболевания и дальнейшего поражения суставных элементов развиваются стойкое изменение их формы, ограничивающие подвижность больных.
- Поражение мышц проявляется болями и воспалением.
- Поражение внутренних органов (воспаление сердца, почек, легких, желудочно-кишечного тракта).
- Поражения центральной нервной системы наблюдаются почти у 50% больных с волчанкой. Наиболее важными являются депрессии, психозы, нарушения свойств к узнаванию предметов, развитие судорожного синдрома.
Диагностика
Диагностика красной волчанки может представлять серьезные трудности. Помочь поставить верный диагноз помогают лабораторные методы изучения. Для красной волчанки характерно снижение содержания в крови гемоглобина и повышение скорости оседания эритроцитов. Если в крови больных выявляются специфические для волчанки клетки, то диагноз подтверждается. При необходимости проводят лабораторные, инструментальные изучения внутренних органов, пораженных волчанкой.
Последствия
Красная волчанка приводит к сбою в работе крайне-важных органов и при отсутствии своевременного и правильного лечения отмечаются необратимые нарушения функций органов и систем органов (сердечная, дыхательная, почечная недостаточность). Эти состояния являются возможно страшными для организма больного и могут привести к смерти.
Методы лечения и вероятные осложнения
Все больные с красной волчанкой нуждаются в долгой и комплексной терапии заболевания. Чем раньше начинается лечение, тем выше шансы на его успех, только при таких условиях существует высокая возможность достичь длительного улучшения течения заболевания.
Выбор лекарственных средств при красной волчанке определяется клиническими симптомами и степенью активности воспалительного процесса. При выраженном поражении суставов, кожи назначаются нестероидные противовоспалительные средства и противомалярийные препараты. Подбор лекарств, дозировок и длительность лечения определяются лечащим врачом.
При поражении внутренних органов показана терапия, направленная на подавление активности иммунной системы больного. Для этого применяют глюкокортикоидные гормоны и / или цитостатики. Лечение препаратами данной группы должно выполняться только под тщательным контролем врача, чтобы избежать развития важных осложнений: язв желудка ("стероидные" язвы), присоединение различных (вторичных) инфекций. Лекарства нужно принимать долгим курсом вплоть до стойкого уменьшения показателей воспалительного процесса. Затем доктор назначает постепенное снижение доз препаратов. В дальнейшем больной переходит на поддерживающую терапию, которая длится пару лет. При поражении внутренних органов также проводится симптоматическое лечение, направление на снятие показателей сопутствующих болезней, спровоцированных красной волчанкой.
В последние годы для лечения волчанки применяют плазмаферез. Эта процедура заключается в том, что у больного производят забор жидкой части крови (плазмы), в которой в огромном количестве находятся антитела, вызывающие поражения органов и тканей. Забран количество плазмы возмещают внутривенным введением физиологических растворов.
При отсутствии активного воспалительного процесса больным показано лечение в санаториях. Перед тем как ехать на какой-нибудь курорт, следует получить консультацию врача, поскольку не всякий климат подходит для больных красной волчанкой. Необходимо грамотно подбирать и физиотерапевтические процедуры, чтобы не вызвать обострение воспаления.
Все больные красной волчанкой должны избегать долгого пребывания на солнце. Им следует пользоваться солнцезащитными кремами, солнечными зонтиками.