Матка – репродуктивный непарный внутренний орган женской особи. Его составляют сплетение гладкомышечных волокон. Матка располагается в средней части малого таза. Она очень подвижная, поэтому относительно других органов может находиться в разных положениях. В совокупности с яичниками она составляет репродуктивную систему женского организма.
Общее строение матки
Этот внутренний мышечный орган половой системы имеет грушевидную форму, уплощена спереди и сзади. В верхней части матка по бокам имеет ответвление – фаллопиевы трубы, которые переходят в яичники. Сзади расположена прямая кишка, а впереди мочевой пузырь.
Анатомия матки следующая. Мышечный орган состоит из нескольких частей:
- Дна – это верхняя часть имеет выпуклую форму и расположена выше линии отхождения маточных труб.
- Тела, которое плавно переходит дно. Имеет конусообразный вид. Книзу суживается и образует перешеек. Это полость, ведущая к шейке матки.
- Шейки – состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части.
Размеры и масса матки индивидуальны. Средние значения ее веса у девушек и женщин, которые не рожали достигают 40-50 г.
Анатомия шейки матки, которая является барьером между внутренней полостью и внешней средой, устроена так, что она выступает в переднюю часть свода влагалища. При этом ее задний свод остается глубоким, а передний – наоборот.
Где находится матка?
Орган расположен в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. Матка является очень подвижным органом, имеет, кроме того, индивидуальные особенности и патологии формы. На ее расположение значительно влияет состояние и размеры соседних органов. Нормальная анатомия матки в характеристике занятого в малом тазу места такова, что ее продольная ось должна быть ориентирована вдоль оси таза. Ее дно наклонено вперед. При наполнении мочевого пузыря он отходит немного назад, при опорожнении – возвращается в исходное положение.
Брюшина покрывает большую часть матки, кроме нижней части шейки, образуя глубокий карман. Он простирается от дна, переходит на переднюю поверхность и достигает шейки. Задняя часть доходит до стенки влагалища и затем переходит на переднюю стенку прямой кишки. Это место называют дугласовим пространством (углублением).
Анатомия матки: фото и строение стенки
Орган трехслойный. Его составляют: периметрий, миометрий и эндометрий. Поверхность стенки матки серозная оболочка покрывает брюшины – начальный слой. На следующем – среднем уровне – ткани утолщаются и имеют более сложное строение. Сплетения волокон гладких мышц и эластичных соединительных структур образуют пучки, которые делят миометрий на три внутренних слоя: внутренний и внешний косопродольний, круговой. Последний еще называют средним циркулярным. Такое название он получил в связи со строением. Самое очевидное, что он является срединным слоем миометрия. Термин «циркулярный» оправдывается богатой системой лимфатических и кровеносных сосудов, количество которых значительно увеличивается по мере приближения к шейке матки.
Минуя подслизистую основу, стенка матки после миометрия переходит в эндометрий – слизистую оболочку. Это внутренний слой, достигающий толщины 3 мм Имеет продольную складку в передней и задней области канала шейки матки, от которой отходят под острым углом вправо и влево маленькие пальмовидные ответвления. Остальная часть эндометрия гладкая. Наличие складок защищает маточную полость от проникновения неблагоприятного для внутреннего органа содержимого влагалища. Эндометрий матки призматический, на его поверхности располагаются трубчатые маточные железы со стекловидной слизью. Щелочная реакция, которую они дают, сохраняет жизнеспособность сперматозоидов. В период овуляции увеличивается секреция и вещества попадают в цервикальный канал.
Связки матки: анатомия, назначение
В нормальном состоянии женского организма матку, яичники и другие смежные органы поддерживает связочный аппарат, который образуют гладкомышечные структуры. Функционирования внутренних репродуктивных органов во многом зависит именно от состояния мышц и фасций тазового дна. Связочный аппарат состоит из подвешивающего, фиксирующего и поддерживающего. Совокупность выполняемых свойств каждого из них обеспечивает нормальное физиологическое положение матки среди других органов и необходимую подвижность. Состав связочного аппарата внутренних репродуктивных органов
Аппарат
Выполняемые функции
Связи, что образуют аппарат
Подвешивающий
Соединяет матку со стенками таза
Парные широкие маточные
Поддерживающие связки яичника
Собственные связки яичника
Круглые связки матки
Фиксирующий
Фиксирует положение органа, во время беременности растягивается, обеспечивая необходимую подвижность
Главная связка матки
Пузырно-маточные связки
Крестцово-маточные связки
Поддерживающий
Образует тазовое дно, являющееся опорой для внутренних органов мочеполовой системы
Мышцы и фасции промежности (наружного, среднего и внутреннего слоя)
Анатомия матки и придатков, а также других органов половой системы женщины состоит из развитой мышечной ткани и фасций, которые играют значительную роль в нормальном функционировании всей репродуктивной системы.
Характеристика подвешивающего аппарата
Подвешивающий аппарат составляют парные связки матки, благодаря которым она «прикрепляется» на определенном расстоянии к стенкам малого таза. Широкая маточная связка представляет собой складку брюшины поперечного типа. Она покрывает тело матки и фаллопиевы трубы с обеих сторон. Для последней структура связи является составной частью серозного покрова и брыжейки. В боковых стенок таза она переходит в париетальную брюшину. Поддерживающая связка уходит от каждого яичника, имеет широкую форму. Характеризуется прочностью. Внутри нее проходит маточная артерия.
Собственные связи каждого из яичников берут начало в маточного дна с задней стороны ниже ответвления фаллопиевых труб и доходят до яичников. Внутри них проходят маточные артерии и вены, поэтому структуры достаточно плотные и прочные. Одна из самых длинных подвешивающих элементов – круглая связка матки. Анатомия ее следующая: связка имеет вид шнура длиной до 12 см. Она берет начало в одном из углов матки и проходит под передним листком широкой связки до внутреннего отверстия паху. После чего связи разветвляются на многочисленные структуры в клетчатке лобка и больших половых губ, образуя веретено. Именно благодаря круглых связках матки она имеет физиологический наклон вперед.
Строение и расположение фиксирующих связь
Анатомия матки должна была предполагать ее естественное предназначение – вынашивание и рождение потомства. Этот процесс неизбежно сопровождается активным сокращением, ростом и движением детородного органа. В связи с чем необходимо не только зафиксировать правильное положение матки в брюшной полости, но и обеспечить ей необходимую подвижность. Как раз для таких целей возникли фиксируют структуры. Главная связка матки состоит из сплетений волокон гладких мышц и соединительной ткани, радиально расположенных друг к другу. Сплетение окружает шейку матки в области внутреннего зева. Связка постепенно переходит в тазовую фасцию, фиксируя тем самым орган в положение тазового дна. Пузырно-маточные и лобковые связочние структуры начинаются внизу передней части матки и прикрепляются к мочевому пузырю и лобку соответственно. Крестцово-маточная связка образуется за счет фиброзных волокон и гладких мышц. Она отходит от задней части шейки, с боков окружает прямую кишку и соединяется с фасцией таза на крестце. В положении стоя они имеют вертикальное направление и поддерживают шейку матки.
Поддерживающий аппарат: мышцы и фасции
Анатомия матки подразумевает понятие «тазовое дно». Это совокупность мышц и фасций промежности, которые его составляют и выполняют поддерживающую внутренние половые органы женщины функцию. Тазовое дно состоит из наружного, среднего и внутреннего слоя. Состав и характеристика входящих в каждый из них элементов приведены в таблице: Анатомия женской матки – строение тазового дна
Слой
Мышцы
Характеристика
Внешний
Седалищно-пещеристая
Парная, располагается от седалищных бугров к клитору
Луковично-губчатая
Парная, обхватывает вход во влагалище, тем самым позволяя ему сокращаться
Внешняя
Сжимает «кольцом» анус, окружает весь нижний отдел прямой кишки
Поверхностная поперечная
Слабо развита парная мышца. Получается от седалищного бугра с внутренней поверхности и прикрепляется к сухожилию промежности, соединяясь с одноименной мышцей, идет с обратной стороны
Средний (мочеполовая диафрагма)
m. sphincter urethrae externum
Сжимает мочеиспускательный канал
Глубокая поперечная
Парная, расположена между симфизом, в лобковой и седалищной костью.
Внутренний (тазовая диафрагма)
Лобково-копчиковая
Парные ответвления m. levator ani, поднимающей задний проход. Хорошо развитая.
Подвздошно-копчиковая
Седалищно-копчиковая
Нормальная анатомия матки и придатков обеспечивается именно за счет тазового дна, которое является главной опорой внутренних органов мочеполовой системы. Правильное расположение органов – залог здорового функционирования. Повреждения и значительное ослабление мышц тазового дна грозит опущением и даже выпадением органов.
Строение яичников и придатков
Анатомия матки, яичников представляет собой репродуктивные органы, соединенные между собой посредством фаллопиевых труб. Яичники – половые железы, расположенные по обеим сторонам матки. Внутри них в течение менструального цикла созревают яйцеклетки, которые затем по маточным трубам поступают в полость матки.
Яичники фиксируются с помощью подвешивающей связки и брыжейки. В отличие от матки, брюшиной они не покрываются. Строение яичника основывается на мозговом и корковом веществе. В последнем находятся зрелые фолликулы. С внутренней стороны к стенке прилежит зернистый слой, в котором залегает яйцеклетка. Она окружена лучистым венцом и прозрачной зоной. В период овуляции фолликул приближается к внешнего слоя яичника и лопается. Так освобождается яйцеклетка и попадает с помощью фаллопиевой трубы в полость матки. Фолликул, который лопнул заменяет желтое тело, которое в случае отсутствия беременности постепенно исчезает. Если оплодотворение наступает, желтое тело продолжает существовать весь период выполнения внутрисекреторних функций. Поверхность яичников покрыта белой оболочкой, образованной соединительной тканью. Каждый яичник окружают придатки, которые имеют извитую форму и состоят из продольных и поперечных притоков. Они считаются рудиментарными образованиями.
Маточные трубы
Парный орган, с помощью которого яйцеклетка из брюшной полости попадает в матку. Фаллопиевы трубы имеют вид протоков овальной формы и проходят в верхней части широкой связки матки. Их длина может составлять до 13 сантиметров, а диаметр – 3 мм. Транспортировки яйцеклетки осуществляется с помощью маточного и брюшного отверстия, название которых соответствует тем полостей, в которые оно получается. Фаллопиевы трубы состоят из:
- маточной части – расположена в толще матки;
- перешейка – самой узкой части с толстыми стенками;
- ампулы;
- воронки – через их просвет яйцеклетка попадает в маточную трубу;
- бахромок – они направляют яйцеклетку к воронке.
Внутри трубы выстилает слизистая оболочка с реснитчатым эпителием и продольными складками, число которых возрастает по мере приближения к брюшному отверстию. С внешней стороны фаллопиевы трубы покрыты серозной оболочкой.
Строение кровеносной системы
Кровоснабжения детородного органа происходит благодаря маточной артерии, которая является ветвью внутренней подвздошной артерии. Анатомия матки и маточных труб предполагает отток крови с двух сторон, поэтому артерия имеет два разветвления. Каждое из них располагается вдоль широкой связки, разделяясь затем на более мелкие сосуды, идущие к передней и задней поверхности органа. Возле маточного дна сосуд вновь разветвляется, чтобы обеспечить кровоток в фаллопиевых трубах и яичниках.
Маточные вены образуются из венозного сплетения, куда стекает венозная кровь. Отсюда же берут начало вены, которые потом впадают во внутренние подвздошные, яичниковые вены и сплетения прямой кишки. Венозный отток после маточной и яичниковой вены проходит к подвздошной и нижней полой вены.
Отток лимфы от внутренних половых органов
Лимфатические узлы, в которых лимфа направляется от тела и шейки матки – подвздошные, крестцовые и паховые. Они располагаются по месту прохождения подвздошных артерий и на передней части крестца по ходу круглой связки. Лимфатические сосуды расположены возле дна матки, доходят до лимфатических узлов пояснице и паховой области. Общее сплетение лимфатических сосудов от внутренних половых органов и прямой кишки расположено в дугласовом пространстве.
Иннервация матки и других половых органов женщины
Внутренние половые органы иннервирует вегетативная симпатическая и парасимпатическая нервная система. Нервы, идущие к матке, обычно симпатичные. На их пути присоединяются спинномозговые волокна и структуры крестцового нервного сплетения. Сокращение тела матки регулируются нервами верхнего подчревную сплетения. Сама матка иннервируется за счет ветвей маточно-влагалищного сплетения. Шейка обычно получает импульсы от парасимпатических нервов. Яичники, фаллопиевы трубы и придатки иннервируются от маточно-влагалищного, так и яичникового сплетения нервов.
Функциональные изменения в течение месячного цикла
Стенка матки подвержена изменениям как во время беременности, так и на протяжении менструального цикла. Половой цикл в женском организме характеризуется совокупностью процессов, протекающих в яичниках и слизистой оболочке матки под воздействием гормонов. Он подразделяется на 3 стадии: менструальную, постменструальную и предменструальную. Десквамация (менструальная фаза) наступает, если оплодотворения в период овуляции не произошло. Матка, строение, структура которой состоит из нескольких слоев, начинает отторгать слизистую оболочку. Вместе с ней выходит и погибшая яйцеклетка.
После отторжения функционального слоя матка покрыта лишь тонкой базальной слизистой. Начинается постменструальное восстановления. В яичнике заново вырабатывается желтое тело и наступает период активной секреторной деятельности яичников. Слизистая вновь утолщается, матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Цикл продолжается непрерывно до тех пор, пока не произойдет оплодотворение. При имплантации зародыша в полость матки, начинается беременность. С каждой неделей она увеличивается в размерах, достигая 20 и более сантиметров в длину. Родовой процесс сопровождается активными сокращениями матки, что способствует угнетению плода из полости и возврат ее размеров к дородовым. Матка, яичники, фаллопиевы трубы и придатки вместе образуют сложную систему репродуктивных органов женщины. Благодаря тазовому дну и рябь органы надежно закреплены в брюшной полости и защищены от лишнего смещение и выпадение. Кровоток обеспечивает большая маточная артерия, а иннервирующих орган несколько нервных пучков.