Нефрит в переводе с греческого языка, nephros - почка,-itis - воспаление. Под нефритом знают многочисленную группу иммуновоспалительных поражений одной или обеих почек, в которое вовлечены все отделы нефрона, почечные интерстициальные ткани и сосуды. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

В зависимости от степени поражения отделов, различают пару видов заболевания:

Острый интерстициальный нефрит, при котором поражается интерстициальная ткань почек. Острую форму нефрита могут вызывать различные болезни верхних дыхательных путей, ангина, обострение хронического тонзиллита, воспаление легких, сыпной тиф, брюшной тиф, дифтерия и другие вирусные инфекции. На самых ранних стадиях заболевания может не проявлять себя, и уже через 1-2 недели могут появиться первые симптомы.

Волчаночный нефрит, или гломерулонефрит, поражение почек при СКВ (системная красная волчанка), которое сопровождается прогрессирующим течением и гематурией (наличие в моче крови или эритроцитов). Патологический пик заболевания - почечная недостаточность.

Различают шесть морфологических типов волчаночного нефрита:

• волчаночный нефрит (минимальные трансформации, нормальные клубочки);
• мезангіальних гломерулонефрит (наблюдаются расширение, течение доброкачественное);
• очаговый гломерулонефрит (активные некротизирующий и / или склеротические трансформации, клубочки поражены менее чем 50%);
• диффузный гломерулонефрит (те же трансформации, что и в прошлом только поражены более 50% клубочков);
• мембранозная нефропатия (медленное прогрессирование);
• склерозирующий гломерулосклероз (конечная стадия, при которой в почечной паренхиме происходят необратимые трансформации).

Хронический интерстициальный нефрит, при котором поражаются тубуло-интерстициальные ткани почек. Появляется в результате действия инфекционных, иммунных, метаболических, токсических факторов. Наряду с этим виде нефрита больше всего нарушаются канальцевый функции.

Лучевой нефрит, при котором происходит атрофирование почечных канальцев в результате внешнего облучения или внутреннего.

Наследственный нефрит, развитие которого обусловлено врожденными генетическими аномалиями. Чаще развивается у детей и может привести к почечной недостаточности.

Причина первичного и вторичного нефрита имеет разную природу.

Первичная форма - острое или хроническое заболевание, вторичная же - результат и последствия других болезней. Заболевание может проявляться у нескольких членов одной семьи.

Для профилактики данного заболевания рекомендуется настойчивое и комплексное лечение острой и хронической формы гломерулонефрита, а также других болезней - не только почечных, но и тех, способных спровоцировать данное заболевание.

Больные нефритом должны стараться не подвергать себя переохлаждению, избегать чрезмерной инсоляции, не переутомляться ни физически, ни психологически, избегать нервных нагрузок.

Симптомы

При острой форме нефрита появляется трансформации в моче, увеличивается артериальное давление, появляется отечность. Сначала появляются отеки на лице утром, затем они могут распространиться по всему телу, которые исчезают через две-три недели при благоприятном течении болезни. В моче можно обнаружить белок, наличие эритроцитов и реже в меньшем количестве лейкоцитов. В первый раз дни у больного снижается количество выделяемой мочи. Симптомы острого нефрита могут быть кратковременными и малозаметными, хотя прогноз при таких симптомах, такой же, как и при резком начале болезни.

Хроническая форма заболевания характеризуется такими же симптомами, что и острая форма, только они менее выражены. Пациент, который страдает хронической формой должен находиться под наблюдением, чтобы избежать осложнений. В таких случаях огромное значение имеет своевременное лечение инфекционных болезней (особенно стрептококковых), фарингита, ангины, тонзиллита.

Субъективным показателям заболевания могут быть: общая слабость, потеря аппетита, сухость во рту, головная боль, чувство жажды, тяжесть в области поясницы. Иногда появляется тошнота, вздутие живота и стул становиться жидким.

Последствия

В зависимости от характера протекания данного заболевания и своевременности его лечения зависят и последствия.

Наиболее значительным осложнением нефрита возможно почечная недостаточность, чаще она носит временный характер. Иногда болезнь не прогрессирует до тех пор, пока не проявится почечная недостаточность.

Если вовремя не заняться лечением данного заболевания, оно может принять хроническую форму, способно привести к необратимым трансформациям в почечной ткани.

Методы лечения и вероятные осложнения

Нужно больного госпитализировать в нефрологическое отделение для обследования и выявления причин, спровоцировавших заболевания, выяснение характера протекания болезни, а также чтобы наиболее правильно подобрать метод лечения.

Постельный режим и соблюдение строгой диеты назначается всем больным, не зависимо от причин, которые спровоцировали заболевание. Назначается диета, которая заключается в ограничении жидкости, уменьшении количества поваренной соли (до 5г в день) и потреблении белков животного происхождения (мясных продуктов). Во время лечения назначаются симптоматические препараты (кальций, антигистаминные средства, рутин, аскорбиновая кислота, и если есть необходимость, сердечные препараты и антибиотики).

При тяжелой форме нефротического синдрома назначают плазмаферез, "пульс-терапию» цитостатиками и глюкокортикостероидами, гемосорбцию. Лечение проводиться при постоянном контроле, который включает систематические лабораторные изучения (анализ мочи, крови (общий и на сахар), мочевины и др). Только комплексный подход к лечению, позволяет наиболее оптимального и положительного исхода заболевания.

Особое же место в комплексной терапии данного заболевания занимает санаторное лечение на климатических курортах.