Непроходимость кишечника у пожилых людей: что делать, симптомы и прогнозы
Непроходимость кишечника у пожилых людей: что делать, симптомы и прогнозы


Если обнаружена непроходимость кишечника у пожилых людей, что делать при наличии такого опасного заболевания? Куда обращаться? Какие препараты принимать? Можно ли вылечить качественно, без хирургического вмешательства?
Одним из залогов хорошего физического самочувствия являются нормальная работа кишечника. Нарушение естественного продвижения содержимого (полупереваренних пищевых масс) вызывает в данном органе в состоянии непроходимости, очень опасное и, в основном свойственно людям пожилого возраста.

Виды кишечной непроходимости

Если обнаружена непроходимость кишечника у пожилых людей, что делать, решает только специалист. Данное заболевание, в зависимости от причин появления, подразделяется на два вида:

  • Механическое. Чаще всего вызвано наличием спаек в брюшной области. Может быть обусловлено внутренними опухолями, позвоночной грыжей, инородными телами в кишке, клубками паразитов, желчными камнями (если те образуют в стенках кишечника пролежни).
  • Динамическое. Является результатом неудачных хирургических вмешательств, острых состояний желудочно-кишечного тракта (панкреатит, острый аппендицит, перитонит, воспаление гинекологического характера).

    • В свою очередь, первый из них делят на:

  • обтурационная – кишечные стенки просто сдавливаются;
  • странгуляционное - сдавливание стенок сопровождается нарушением питания их сосудов, боль носит постоянный характер.

    • Непроходимость кишечника у пожилых людей бывает двух подвидов:

  • Спастическая, при которой наблюдается усиление перистальтики (волнообразных сокращений, помогают толкать пищу через тонкую и толстую кишку), что провоцирует кишечный спазм;
  • Паралитическая. Стенки кишечника расслаблены, что вызывает полную остановку перистальтики.

    • Запор – основной признак кишечной непроходимости

    На непроходимость кишечника у пожилых людей, причины которой обусловлены неправильным питанием, возрастными болезнями, внутренними образованиями, указывает такой явный признак, как запор – отсутствие отхождения газов и кала. Чаще всего он вызван малоподвижным образом жизни, свойственным большинству представителей преклонного возраста и обеспечивает недостаточное кровоснабжение малого таза и слабость тазовых мышц.
    Одним из вариантов облегчения ситуации является легкий массаж живота, расслабляющая гимнастика, физиотерапевтические процедуры, направленные на стимулирование перистальтики кишечника.
    При непроходимости частичного характера или ее локализации очага в верхнем отделе кишечника стул имеет ограниченный характер, а отхождения газов незначительно. Попутно наблюдается явная «перекошенность» живота, вздутие, частая рвота.

    Фазы заболевания

    Далее рассмотрим, какие еще есть непроходимость кишечника у пожилых людей симптомы. Лечение определяется в зависимости от стадии нарушения работы данного органа. Болезнь протекает в трех основных фазах:

  • Начальная. Проявляется сильными болями в месте сосредоточения очаги, которые распространяются по всей брюшной области. У пациента наблюдается постоянное громкое бурление, способное длиться 12 часов, после чего шумы полностью пропадают: болезнь перерастает в другую стадию.
  • Интоксикационная. Характеризуется затрудненным отхождением каловых масс, рвотой, кровавым поносом, схваткообразной постоянной болью, каждый приступ длится около 10 минут. Асимметричное вздутие живота, у больного наблюдается существенная потеря сил, тело покрывает холодный пот. Продолжительность этого состояния длится от 2 до 3 дней и сигнализирует о полный выход из строя моторной функции кишечника.
  • Перитонит – воспаление брюшины.

    • Если внезапно возникла непроходимость кишечника у пожилых людей, что делать? Чем помочь больному человеку?
    При малейшем подозрении на присутствие в организме такой опасной болезни, что несет прямую угрозу жизни человека, следует как можно скорее обратиться в больницу, увеличив, таким образом, шансы на скорую поправку.

    Возможные последствия самолечения

    Важно понимать, что перед осмотром врача не следует самостоятельно промывать желудок, делать клизмы, принимать слабительные и обезболивающие препараты. Ведь непроходимость кишечника у пожилых людей, симптомы которого в первую очередь определяются за запора и болевых ощущений в брюшной области, чревато такими нежелательными, что несут угрозу жизни последствиям, как сбои в работе сердца, а также почечная и печеночная недостаточность. Омертвение (некроз кишки способно вызвать сдавливание сосудов. На запущенном этапе болезни даже хирургическое вмешательство не может дать твердой гарантии на выздоровление пациента. Поэтому нежелание обращаться в больницу, непонимания серьезности ситуации, решение лечиться самостоятельно, без консультации врача, могут только навредить пожилому человеку, что имеет проблемы с пищеварением.

    Методы диагностики

    Диагностика непроходимости кишечника заключается в первичном опросе и тщательном осмотре пациента гастроэнтерологом. Медиком назначаются общие анализы мочи и крови, а после получения результатов - определенные методы обследования:

  • УЗИ живота – наиболее распространенный способ выявления кишечной непроходимости, что позволяет уточнить клинический состояние как при динамическом, так и механической формах;
  • биохимический анализ крови исследует такие показатели как белок, липиды, углеводы, ферменты, витамины, минералы, электролиты, неорганические вещества, продукты белкового обмена;
  • рентгеновская диагностика брюшной полости;
  • развернутый анализ крови;
  • пробы Шварца, помогают определить тонкокишечную непроходимость;
  • колоноскопия – исследование поверхности толстой кишки с внутренней стороны.

    • Путем влагалищного или ректального обследования можно выявить закупорку прямой кишки, а также опухоли в малом тазу. При внешнем осмотре перистальтику кишечных петель медик может определить по обложенному белым налетом сухом языка и асимметрично вздутому животу.
    При подозрении на заболевания кишечника или подтвержденном диагнозе госпитализация просто необходима.

    Лечение кишечной непроходимости

    При наличии таких симптомов, как запор и боли в брюшной области, медицинское обследование в большинстве случаев подтверждает диагноз "непроходимость кишечника" у пожилых людей. Как лечить это заболевания в условиях стационара? Начальная терапия состоит в применении консервативных способов, совмещенных при необходимости с уточняющей диагностики. Это клизмы (выведения застойных каловых масс), дренирование желудка, введение лекарственных составов, которые избавляют от боли и помогают вывести токсины. Такие меры эффективны при динамической разновидности болезни и частично – при механической. Результативной терапия считается исчезновение болевых ощущений у пациента, вздутие живота и отсутствие рвотных позывов. Попутно из кишечника должен происходить отход газов и кала. Назначаемая рентгенография позволяет зафиксировать, насколько положительные изменения в физическом состоянии пациента.
    Из мер терапевтического характера проводится:

  • введение в желудок гибкого зонда, что обусловливает освобождение от застойного содержимого в верхней части пищеварительного тракта;
  • внутривенное введение раствора с целью нормализации водно-соляного баланса;
  • назначение обезболивающих и антирвотних препаратов;
  • введение препарата «Прозерин» с целью стимулирования деятельности кишечника.

    • Непроходимость кишечника у пожилых людей операция

    Если через 12 часов никаких улучшений не наблюдается, в срочном порядке назначается операция, во время которой рассекаются спайки, расправляются изгибы и петли удаляются, узлы, опухоли, мешающих продвижению содержимого кишечника. В тяжелых случаях может применяться несколько хирургических вмешательств. Данные манипуляции позволяют восстановить непроходимость кишечника у пожилых людей. После операции пациенту в течение 12 часов нельзя есть и пить. Питание, основой которого являются специальные смеси, в этот период вводится внутривенно или с применением зонда. Только после одобрения и разрешения лечащего врача больной переводится на «нулевой» прием пищи, состоящий из легкоусвояемых продуктов. Соли в рационе должно быть не более 1-2 г в сутки. Размер порций – очень маленький, питание в течение дня делят на 6 или 8 раз. Блюда должны подаваться в желеобразном или перетертом состоянии, теплыми (горячее и холодное запрещено). Основой являются нежирные мясные бульоны, с ягодно-фруктовые желе, соки и отвары. Как вылечить непроходимость кишечника у пожилых людей? Операция (прогноз которой при ее своевременности, в основном, благоприятный) может не дать должного эффекта, при обращении к врачам на поздних стадиях или запоздалой диагностики непроходимости кишечника. Также на нежелательный результат данного заболевания могут указывать новообразования неоперабельной формы. Если была диагностирована непроходимость кишечника у пожилых людей, операция, прогноз которой мы уже назвали, может дать и яркую надежду на скорое выздоровление. Но больные нуждаются в проведении таких профилактических мероприятий, как постоянные обследования и своевременное устранение глистных заражений. По возможности, следует избегать травм и придерживаться рационального питания.

    Непроходимость кишечника у пожилых людей: диета

    Важную роль в терапии кишечной непроходимости играет диета, действие которой направлено на избавление органа от сложной работы и чрезмерных пищевых нагрузок. Основными ее принципами являются:

  • умеренное и частое питание. Любое переедание обуславливает усиление симптомов болезни, а дробный прием пищи не вызывает чувства голода;
  • отсутствие в рационе продуктов, обусловливающих газообразование: капусты, бобовых, цельного молока;
  • невысокая калорийность: 1800-1900 ккал.

    • Меню при кишечной непроходимости

    Предлагаем возможное меню при кишечной непроходимости, но о содержании его следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом:

  • Первый завтрак - приготовленная на воде и перетертая овсяная каша, суфле из творога и чай.
  • Второй завтрак - черничный или айвовый отвар.
  • Обед - легкий, нежирный бульон, перетертая каша из рисовой или манной крупы, паровые тефтели, кисель.
  • Полдник - отвар на основе шиповника.
  • Ужин - приготовленная на воде гречневая каша (в перетертом виде) или паровой омлет, чай.
  • Перед сном - фруктовый или ягодный кисель.

    • Такие симптомы, как длительный запор и болевые ощущения в брюшной полости, могут указывать на непроходимость кишечника у пожилых людей. Что делать при подтверждении этого диагноза? Лечение опасного заболевания требует квалифицированной помощи медиков. Применение народных методов возможно только после консультации с врачом, ведь для больного попытка самостоятельной терапии может закончиться весьма печально. Народные методы могут использоваться, если заболевание имеет хронический характер, при котором непроходимость является частичной и не требует оперативного вмешательства.

    Облепиха в помощь

    Снять внутреннее воспаление и заживить раны можно облепиховым соком и маслом, который к тому же легкое слабительное действие. Для этого нужно промыть и растереть 1 кг ягод, залить 07 л кипяченой остывшей воды. Отжать сок. Употреблять по половине стакана 1 раз в день за 30 минут до приема пищи.
    Для приготовления масла облепихи нужно перетереть деревянной ложкой 1 кг ягод. Образовавшийся сок перелить в эмалированную посуду и оставить на сутки, после окончания которых собрать оказалось на поверхности масло. Ориентировочный выход из 1 кг плодов – 90 г продукта. Масло нужно принимать по чайной ложке трижды в сутки за полчаса до еды.

    Доступные методы лечения непроходимости кишечника

    Как вылечить непроходимость кишечника у пожилых людей? Что делать? Народные средства рекомендуют применение овощей: тыкву и свеклу. Помогая унять кишечные колики, такие продукты оказывают на организм слабительный эффект. Отварную свеклу (100 г) следует соединить с медом по вкусу и 2 ст. ложками оливкового или подсолнечного масла. Полученную смесь рекомендуется съедать 2 раза в сутки по 2 ст. л., запивая водой. Полезным для организма будет и небольшая порция тыквенной каши с медом, принимаются каждый день. Древние знахари при запоре, связанном с плохой проходимостью кишечника, советовали ввести в рацион отруби. Каждое утро нужно запаривать стаканом кипятка 2 столовые ложки продукта и настаивать в течение часа. Затем остывшую воду нужно слить, а осевшие густую массу, тщательно пережевав, съесть. Через неделю стул наладится и заметно улучшится физическое состояние. В качестве действенного слабительного средства рекомендуется применение отвара из свежих слив: половина стакана трижды на день. Полкилограмма фруктов освободить от косточек, залить водой и вскипятить. Проварить на огне около часа. Готовое средство долить водой до первоначального уровня и снова вскипятить.

    Травяные растворы в лечении кишечника

    Кору крушины (1 ст. ложку) нужно заварить стаканом кипятка, настоять и пить вместо привычного чая. Напиток имеет мягкий слабительный эффект, без проявления каких-либо побочных реакций. Непроходимость кишечника у пожилых людей, диета при котором является одним из главных факторов восстановления работы важного органа, устраняется настоем из семян льна. Ее рекомендуется принимать незадолго до отхода ко сну. Чайную ложку сырья следует запарить стаканом кипятка, укутать и настоять до утра в теплом месте. Далее средство, характеризуется легким слабительным эффектом, нужно выпить вместе с семенами. Льняные семена также являются действенной основой противовоспалительных и очистительных клизм: ложку сырья нужно запарить стаканом кипятка. Через час жидкость отфильтровать и использовать по назначению. Отличным слабительным свойством обладает настой из листьев ежевики. Столовую ложку сырья необходимо заварить стаканом кипятка и настоять в термосе в течение 4 часов. Целебное средство принимать по четверти стакана в течение дня перед едой.

    Полезные рекомендации

    Важно помнить, что для восстановления проходимости кишечника в рацион следует включать продукты, содержащие высокий процент пищевых волокон (хлеб с отрубями, каши, фрукты, овощи), и выпивать достаточно жидкости, что помогает разбухать пищевой клетчатке, что обуславливает улучшение перистальтики. Большое значение имеет и подвижный образ жизни (физические упражнения, пробежка, танцы), что способствует быстрому налаживанию работы внутренних органов.

    Дата публикации: 26.05.17