Осмотический диуретик - что это такое? Список препаратов, механизм действия
Осмотический диуретик - что это такое? Список препаратов, механизм действия


Многие задаются вопросом: «Диуретическое средство - что это такое?» В данной статье будет рассказано о том, что это такое и для чего его применяют.

Фармакология препаратов

Осмотический диуретик является лекарственным препаратом, который получает воду из отечных тканей. Таким образом, он увеличивает количество мочи и выводит лишнюю жидкость из организма. Благодаря этому улучшается кровоток в почках, что, в свою очередь, увеличивает их функциональность. Почки при этом начинают лучше работать и фильтровать. Он повышает осмоляемость плазмы и перемещает жидкость из органов и тканей (головного мозга, глазное яблоко) в сосудистое русло. При этом вместе с жидкостью происходит выведение хлора, натрия и калия. Последний элемент выводится в маленьких количествах, не приводит к существенным потерям.

Фармакокинетика препаратов

Осмотический диуретик подвергается метаболизму (незначительной) печени. При этом происходит образование гликогена. Выведение из организма происходит после фильтрации (клубочковой) через почки. Канальцевая реабсорбция при этом несущественна.

Показания для применения препаратов

Действие осмотических диуретиков незаменимо во время отека головного мозга, внутричерепных гипертензиях и внутриглазных, а также во время приступов глаукомы в острой форме. Используются медикаменты данной группы при олигурии при почечной недостаточности в острой форме. В данном случае осмотический диуретик применяют тогда, когда требуется увеличение диуреза. Подобные средства можно применять только при сохраненной способности к фильтрации.
Также их необходимо принимать при отравлениях препаратами лития, бромидами, салицилатами и барбитуратами. Осмотические диуретики - препараты, которые подходят для применения после введения крови оказалась несовместимой, во время развития посттрансфузионних осложнений. В большинстве случаев их применяют во время некоторых хирургических процедур, таких как шунтирование и операции с применением экстракорпорального кровообращения. При шоке, ожогах, сепсисах и перитоните диуретики способствуют лучшему выводу ядовитых веществ из организма. Они снижают артериальное давление.

Противопоказания к применению

Осмотический диуретик запрещено использовать при:

  • Почечной недостаточности в хронической форме.
  • Нарушение фильтрационных способностей почек.
  • Левожелудочковой недостаточности и отека легких.
  • Геморрагическом инсульте.
  • Субарахноидальных кровоизлияниях.
  • Дегидратации в тяжелой форме.
  • Препараты не стоит принимать без назначения врача. Их употребление без необходимости может привести к тяжелым последствиям.

    Побочные явления

    Во время использования препаратов могут возникнуть некоторые побочные проявления, которые способны доставить человеку дискомфорт. К ним можно отнести:

  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Кровоизлияния и отмирание тканей при попадании препаратов под кожу.
  • Может возникнуть эффект рикошета.
  • Возможное увеличение азота (остаточного) в крови.
  • Обычно при появлении таких побочных эффектов необходимо прекратить прием препаратов и немедленно обратиться к врачу. Он скорректирует дозировку или заменит средство на аналогичное.

    Какие препараты относятся к диуретикам осмотическим?

    Наиболее популярным средством считается «Маннит». Инструкция по применению позволит вам детально ознакомиться с его особенностями. Также к этой группе препаратов относятся:

  • «Торасемид».
  • «Буметанид».
  • «Ксипамид».
  • «Хлорталидон».
  • Политиазит».
  • Это неполный перечень лекарственных средств, которые помогут при отеках и других болезнях. Их не стоит использовать без разрешения лечащего врача, так же как и «Маннит». Инструкция для использования не даст вам гарантий того, что вы правильно подобрали и рассчитали дозировку.

    Сравнительная характеристика

    «Маннит» применяется чаще других препаратов из-за того, что действует сильнее и дольше, а также он не повышает содержание азота в остаточной форме в крови. При этом мочевина лучше и глубже проникает в органы и ткани. Это может спровоцировать гидратацию мозга и увеличить давление внутри черепной коробки через 6-7 часов после введения препарата внутривенным способом.

    Калийсберегающие диуретики

    Калийсберегающие осмотические диуретики не выводящие калий из организма, в отличие от простых осмотических диуретиков. Препараты, относящиеся к данной группе, оказывают положительное влияние на мышцу сердца, но имеют один минус по сравнению со средствами, которые выводят калий. Он заключается в том, что их действие немного медленнее, и начинается оно только на вторые или третьи сутки после применения. При этом эффект у них сохраняется дольше. Калийсберегающие диуретики врачи рекомендуют применять в комплексе с другими мочегонными средствами. Их одиночное использование для удаления отеков нежелательно, так как у них слабое действие. Их запрещено применять, если у человека есть цирроз печени, почечная недостаточность в острой и хронической форме, гипонатриемия и гиперкалиемия. Прием лекарственных препаратов, которые относятся к данной группе, разрешен только по назначению врача.

    Применение диуретиков при беременности

    Применять осмотические диуретики можно только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. Решение о назначении принимает врач после проведения обследований и анализов.

    Передозировка

    Если введенная доза превышает норму, то может развиться гиперволемия, возрасти внутричерепное давление и нарушиться электролитно-водный баланс. Также возможно увеличение жидкости, находящейся вне клеток. Если доза была сильно превышена, то возрастет нагрузка на сердце. У людей с болезнями этого органа могут начаться сильные осложнения, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Итак, диуретическое средство - что это такое? Теперь, после ознакомления с данным материалом, многие знают ответ на этот вопрос. К данной группе лекарственных препаратов относятся мочегонные средства, которые применяются при отеках мозга, ожогах, сепсисе и многих других заболеваниях. Благодаря своему действию они улучшают отток жидкости с мочой и кровообращение в почках. Это способствует их лучшей фильтрации. Прием препаратов этой группы разрешен только по назначению врача, потому что только он рассчитает вам правильную дозу и проверит наличие противопоказаний. Самостоятельно сделать это достаточно трудно, а порой и вовсе невозможно. Будьте здоровы!