Отит представляет собой общего типа определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Отит, симптомы которого, соответственно, связанные с воспалением, является в основном заболеванием, отмечается у детей, чаще всего он возникает на фоне воздействия инфекции, что попала в среднее ухо, несколько реже спровоцировать отит может травма уха или аллергия.

Общее описание

Уши в действительности являются органами достаточно хрупкими, их работа непосредственно определяется наименьшими движениями каждого из элементов, их составляющих. Природа надежным образом обеспечила необходимую ушам защита. Так, основная часть данных органов располагается в височной кости, сообщение с внешним миром обеспечивается благодаря паре каналов в виде наружного слухового прохода и Евстахиевой трубы.

Завершается слуховой проход (наружный) слепо, барабанная перепонка выступает в качестве препятствия для него и полости среднего уха. Слуховая труба выступает в качестве элемента, обеспечивающего сообщение носа с полостью среднего уха. Кроме вентиляции как одной из функций, эта труба ответственная за распределение давления таким образом, чтобы оно было равным для обоих из сторон барабанных перепонок. Это крайне важная функция, ведь именно за счет нее обеспечивается необходимое проведения звука.

Как мы уже отметили, чаще всего отит отмечается у детей, несмотря на то, что в целом заболевания актуально и для других возрастных групп.

Что касается причин большей склонности к этому заболеванию детей, то они заключаются в возрастных анатомические особенности, которые заключаются, в частности в строении среднего уха. Так, у детей слуховая труба несколько короче, чем у взрослых. Кроме того, она практически прямая, без изгибов, за счет чего значительным образом облегчается путь попадания инфекции в среднее ухо. Примечательно, что в течение первых трех лет с момента рождения примерно у 80% детей отмечается диагноз отит, происходит это как минимум один раз.

Особенности строения уха

Причины отита

В качестве основных причин, провоцирующих отит, можно выделить следующие:

• ОРЗ, при которых происходит поражение слизистой носа, на фоне чего происходит закупорка области выходного отверстия в слуховой трубе. По этой причине, в свою очередь, нарушаются процессы вентиляции и очистки, необходимые для барабанной полости.
• Актуальность хронических заболеваний носоглоточной области (тонзиллит, риносинусит и т. п), опухоли области носоглотки, аденоидные вегетации.
• Развитие отита в результате погружений и всплытий, произведенных подводниками, водолазами (или мареотит).
• Развитие отита на фоне резких перепадов атмосферного давления, актуальных при подъемах/спусках самолетов (что определяется как аэроотит).
• Сниженный иммунитет как результат изменений времени года, влияния стрессов различного типа и масштаба.

Отит: симптомы

Исходя из анатомических особенностей, отит может проявляться согласно классификации его разновидностей как наружный отит, средний отит и внутренний отит. На основании такой классификации, соответственно, определяются и нарушение функций конкретного из отделов.

Внешний отит.
В данном виде заболевание представляет собой изменения воспалительного характера, затрагивающих кожу в комплексе с подкожной клетчаткой в области слухового (внешнего) прохода. Течение наружного отита, в свою очередь, возможно как воспаление местного масштаба (в виде фурункула), так и в качестве воспаление разлитого по характеру распространения.

Образование фурункула происходит при попадании инфекции в волосяные или сальные мешочки в слуховом проходе. В качестве основного проявления симптоматики в этом случае может быть выделена боль, сосредотачиваемая в пределах области слухового прохода, причем боль усиливается в результате движений, производимых нижней челюстью (во время разговора, пережевывания пищи т и др).

Объясняется усиление болевых ощущений давлением, оказываемым со стороны сустава нижней челюсти. В целом же состояние пациентов изменяется незначительно, в некоторых случаях возможна субфебрильная температура. Как правило, вскрытие фурункула происходит самопроизвольно, после того как он созревает окончательно. Подобный результат обеспечивает улучшение самочувствия. Кстати, при таком течении заболевания слух больных не подвергается негативным воздействиям.

Внешний (диффузный) отит.
Преимущественно эта форма отита начинает развиваться как осложнение на фоне хронического гнойного отита. Их причиной становится постоянное образование гнойных выделений в потерпела поражение барабанной перепонки, а также инфицирование тканей в области слухового прохода. Проявления этой формы отита заключаются в покраснении слухового прохода и появлению боли в этой области. В некоторых случаях диффузный отит (отит разлитой) провоцируется кожных раздражений, возникающих в области слухового прохода под воздействием химических веществ или под влиянием механического травмирования, сопровождается присоединением инфекции.

Чаще всего воспалению подвергается средний отдел уха, который определяется как тубоотит
(или евстахеит). Подробнее с этим заболеванием вы можете ознакомиться в разделе «Отоларингология» на нашем сайте в статье Тубоотит (евстахеит), а сейчас вкратце остановимся на основных положениях симптоматики.

Тубоотит как заболевание заключается в воспалении слуховой трубы, причем именно эта труба быстрее реагирует на процесс проникновения инфекции, что проявляется в форме покраснения и отека. Как правило, это сопровождается закрытием просвета на фоне влияния отека, в результате чего давление в среднем ухе снижается. В свою очередь непосредственно для пациента ряд указанных процессов проявится в снижении слуха в комплексе с заложенностью. Кроме этого этот состояние сопровождается ощущением в области большого уха собственного голоса.

Как правило, жевание и глотание слюны немного уменьшают эти проявления, что объясняется кратковременным открытием просвета слуховой трубы в эти моменты.

Без предоставления соответствующего воздействия со стороны иммунной системы или врача, происходит захват воспаление полости среднего уха в комплексе. Это, в свою очередь, приводит к появлению боли в ухе, имеющих стреляющий характер и отдающих в область нижней челюсти, шеи и виска. Серьезно повышается температура, снижается слух, происходит в результате образования экссудата в полости среднего уха, со временем он становится гнойным.

К 3-4 суткам течения заболевания начинается развитие следующей стадии в воспалительном процессе, при которой в результате воздействия гноя в барабанной перепонке появляется отверстие (что определяется как перфорация) и уже через это отверстие экссудат попадает до наружного слухового прохода. Другими словами, на данном этапе пациент заметит, что через его слуховой проход со стороны поражения выходит жидкость. Как правило, перфорация сопровождается определенным улучшением общего состояния, боль постепенно уменьшается, температура падает.

При отсутствии необходимого лечения жидкость приобретает определенную густоту консистенции с одновременным формированием в ней нитей фибрина, начинают образовываться спайки с рубцами. Из-за рубцов в этом случае происходит затруднение в нормальном функционировании, присущем слуховых косточек, это же, в свою очередь, может привести к стойким нарушениям слуха.

Внутренний отит (лабиринтит)
. Заболевание в этой форме сопровождается появлением жалоб на головокружение, сопровождающейся выраженным шумом в ушах и стойким нарушением слуха. Собственно головокружение может проявляться при самых разных заболеваниях, однако при его внезапном появлении вслед за перенесенной ранее пациентом простудой в комплексе с тошнотой и рвотой, есть все основания обратиться к специалисту для консультации относительно актуальности ушного заболевания.

Диагностика

Диагностика отита проводится на основании жалоб пациента, однако существенным препятствием в ее проведении для маленьких детей является ограниченность в устном контакте в силу возраста детей с врачом. Выявление заболевания проводится с использованием таких методов, как:

• рентген черепа;
• анализ крови (общий);
• отоскопия;
• проверка слуха (аудиометрия, камертоны).

Лечение отита

Лечение отита может быть лекарственным или хирургическим, в частности определяется особенностями его течения, формы проявления симптоматики и сопутствующими заболеваниями ему. В любом варианте эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано началось лечение.

Лечение отита соответствует определенным правилам, ориентированным на следующее:

• уменьшение болевых ощущений;
• уменьшение отечности;
• мероприятия по улучшению оттока из среднего уха гноя;
• мероприятия по снижению отечности слизистой области слуховой трубы;
• использование антибиотиков в качестве меры подавляющего характера, направленной на борьбу с инфекцией, локализованной в области среднего уха;
• местное лечение с использованием компрессов и определенных мер гигиены;
• хирургическое вмешательство (метод шунтирования барабанной полости, при отсутствии эффективности - разрезается барабанная перепонка, определяется как парацентез).

Кроме перечисленных мероприятий используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Для диагностики отита необходимо обратиться лечащему педиатру (терапевту), впоследствии понадобится консультация и лечение у отоларинголога (ЛОРа).

Если Вы считаете, что у вас Отит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам поможет врач оториноларинголог.

Не нашли что искали? Появился вопрос врачу? Пишите в комментариях, и мы обязательно Вам поможем сделать все для точной диагностики заболеваний онлайн.