Заболевание в первый раз описано в 1902 году. В группу парапсоріазом были объединены три дерматоза, которые имеют похожие симптомы. Огромное значение в развитии заболевания играют ранее перенесенные болезни, например, ангина, грипп. Также к провоцирующим факторам следует отнести наличие в организме очагов хронической инфекции: хронический тонзиллит, гайморит. Парапсориаза имеет обыкновение появляться в весенний или осенний период.
Известны четыре формы парапсоріазом: ліхеноїдна, бляшечная, каплевидная, острая. Отмечаются случаи смешанного парапсоріазом. Этиология и патогенез заболевания на сегодня не распознаны. Роль сифилитической и туберкулезной инфекции не подтверждена. Однако не исключается аллергии-инфекционное происхождение заболевания.
Симптомы
Симптомы заболевания различаются в зависимости от его формы. Бляшечный парапсориаза имеет две разновидности - мелкобляшечная и крупнобляшечная. Проявления болезни начинается с образования пятен или бляшек бледно-розового цвета. Образования могут иметь округлую, овальную или неправильную форму, диаметр образует около 3-5 см. Конечно очагами поражения покрыто туловище или конечности. Образования не возвышаются над уровнем нормальной кожи, они, в большинстве случаев, плоские. Отдельные элементы сыпи не объединяются, иногда в местах их локализации образуются морщины похожие на мятую папірусова бумагу. Данная форма дерматоза протекает хронически, зуд фактически отсутствует или незначительна. Парапсориаза каплевидный характеризуется высыпаниями в виде узелков разного размера.
Высыпания могут иметь розовый или светло-коричневый цвет. В центре сыпи находятся коричнево-сероватые чешуйки. Заболевание может длиться годами и оставлять на коже характерные следы. Элементы сыпи локализуются на коже туловища, ногах и руках, иногда могут покрывать и другие участки тела. Лихеноидный парапсориаза проявляется конусообразными узелками красно-желтоватого цвета. Явления зуд как правило отсутствует. Образования в основном находятся на туловище и конечностях. Острый парапсориаза отличается скоростью и остротой проявлений. Существует мнение, что острый парапсориаза является вариантом каплевидной формы с острым течением. Высыпания не группируются, симметричные. Одновременно с узелками иногда наблюдаются пузырьковые высыпания, некротические корочки. Высыпания могут образовываться на слизистых оболочках. В некоторых случаях наровне с кожными проявлениями болезни наблюдается и общее ухудшение самочувствия. Больные жалуются на головную боль, общую слабость, повышенную томпературу.
Последствия
У больных парапсоріазом выявляются нарушения со стороны капилляров, подобные наблюдаются при сыпном тифе и других инфекционных болезнях. Сосудистые нарушения ярко выражены при каплевидной форме парапсоріазом. При верной и своевременной диагностике парапсориаза поддается лечению. Среди наиболее распространенных последствий данного заболевания отмечают образование пятен в местах бывших высыпаний. Иногда остаются рубцы вроде тех, какие бывают после перенесенной оспы. Существует теория изменения парапсоріазом в грибовидный микоз, но она совсем не подтверждена, поэтому имеет как противников, так и сторонников.
Лечение и вероятные осложнения
Патогистологическая картина заболевания не отмечается характерными показателями. Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, ветряной оспой, папулезная сифилидом, себорейный дерматит, красным плоским лишаем и некоторыми другими болезнями. Весомую роль при диагностике каплевидного парапсоріазом играет выявление трех феноменов. Первый - феномен облатки, который характеризуется тем, что при осторожном снятии чешуйки она отделяется целиком. Второй - феномен скрытого шелушения при соскабліванія поверхности высыпаний вызывается отрубевидное шелушение. Третий - синдром пурпуры, который характеризуется тем, что при интенсивном поскабливании поверхности образования провоцируются точечные кровоизлияния. При каплевидной парапсоріазом продемонстрирована санация очагов инфекции. Больным этой формой парапсоріазом назначают антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные, сосудистые и сібілізірующіе препараты. При хронической форме советуют проведение ПУВА-терапии (лечебное действие на кожу ультрафиолетом).
Если проведенное лечение не дает результатов назначают прием в малых дозах глюкокортикостероидов. Кроме этого, продемонстрированы препараты местного действия, например особые рассасывающие мази. Бляшечная и ліхеноїдна формы заболевания лечатся аналогичными препаратами, но процесс может вызвать дополнительные трудности и затянуться на долгий срок. Прогноз на выздоровление благоприятный. Рекомендуется посещение дерматолога хотя бы раз в тридцать дней. Лечение направлено на восстановление функций органов пищеварения, нейроэндокринных расстройств, лечение инфекций, на фоне которых развивается парапсориаза. Огромное влияние на эффективность лечения заболевания оказывает выявление и устранение хронических инфекций протекают в организме больного. Кроме седативных, десенсибилизирующих средств назначается поливитаминный курс. Он подбирается лично для каждого больного. Кроме этого, докторами эндокринологами для каждого больного разрабатывается режим питания, что также способствует скорейшему выздоровлению. Огромное влияние на эффективность лечения оказывают профилактические меры, среди которых выделяют следующие: исключение отрицательных эмоций, верный режим бодрствования и отдыха, питание.
Парапсориаза - заболевание, которое при комплексном подходе отлично поддается лечению. При происхождении первых признаков парапсоріазом рекомендуется немедленное обращение к врачу.