Пародонтит - это одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходит к других тканей, фиксирующих зубы и их окружающим, что в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог - к выпадению зубов. Запущенное состояние болезни провоцирует появление проблем более серьезного характера, выражаясь в повышении уровня сахара в крови и в возможности возникновения инсульта и инфаркта, сказывается пародонтит даже на течении беременности, при которой он может стать причиной преждевременных родов.

Основные причины пародонтита

При рассмотрении причин, которые способствуют возникновению пародонтита, следует определить основную из них, которая заключается в застое в тканях пародонта крови. Он возникает из-за приема рафинированной и мягкой пищи, которая не оказывает нагрузку, необходимого для челюсти. За счет застоя крови образуется характерная для инфекции среду, что препятствует попаданию к местам наличия инфекции иммунных клеток, доставляемых организмом.

В качестве имеют факторов, способствующих образованию пародонтита, также следует выделить неподходящий уровень гигиены рта и ошибки со стороны стоматологов, возникающие в процессе пломбирования и протезирования зубов. Не последнее место занимают такие факторы, как атеросклероз, заболевания ЖКТ, курение и беременность, сахарный диабет и активный прием медпрепаратов, заболевания, касающиеся слюнных желез и неблагоприятные жизненные условия (дефицит витаминов, особенности экологии и др). Некоторые случаи также определяют как влияет на образование пародонтита фактора наследственной предрасположенности. Пародонтит может быть представлен в виде двух клинических форм, каждая из которых определяется исходя из степени ее распространенности. Так, пародонтит может быть локализованным или генерализованным.

Локализованный пародонтит: симптомы

Данная форма болезни имеет местный характер локализации, то есть она не поражает зубной ряд полностью, а располагается только в пределах участка нескольких зубов. Развитие болезни происходит через активизацию местных факторов вторичного масштаба, то есть при патологии прикуса и при травмах, при некачественных пломб и протезов, при попадании на десну пломбировочного материала или мышьяковистой пасты и т.д.

Эта форма чаще всего касается только лунки одного зуба, при этом причиной развития заболевания является апроксимальный кариес, развивающийся из той части зуба, которая прилегает к десне. Также причиной локализованного пародонтита может послужить травма. Создать ее могут кусочки пищи, застрявшие между зубами, это может быть и травма от зубной нити или от края отколовшейся пломбы.

Выражаются симптомы локализованного пародонтита в следующем:

• Частое попадание между зубов пищи в определенном промежутке, что сопровождается сильными болевыми ощущениями;
• Дискомфорт, что возникает при жевании;
• Ощущение «расшатанности» зубов;
• Характерно истончение или утолщение в области поражения, что способствует возникновению массы неприятных ощущений;
• Формирование зубо-десневых карманов с возникновением в них болевых ощущений при попадании воды, пищи. Лечение предусматривает обязательное удаление таких карманов.
• Острая форма течения заболевания со значительными разрушениями зубной лунки, а также с образованием абсцессов;
• Значительная деструкция тканей, прилегающих к зубу, может привести к его удалению.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем предыдущая форма заболевания. Основные симптомы:

• Поверхностный гингивит (воспаление десен), что ведет к постепенному разрушению тканей, которые находятся вокруг зуба;
• Разрушение зубодесневых соединений и связь зубов;
• Рассасывание костных тканей;
• Подвижность зубов;
• Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
• Образование зубных бляшек и зубного камня;
• Выделение из-под десны гноя;
• Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, которые образовались между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.

Пародонтит: симптомы при разных степенях заболевания

Для данного заболевания, как, впрочем, и для ряда заболеваний другого характера, свойственным является соответствие той или иной степени тяжести. Сама степень тяжести напрямую зависит от степени развития симптомов пародонтита, а именно от глубины сформировался пародонтального кармана, от степени рассасывания, свойственного костной ткани и от общей подвижности зубов. Таким образом, степень тяжести пародонтита определяет и соответствующие методы, применяемые в лечении.

• Легкая степень. В данном случае пародонтит определяется умеренной выраженностью в симптомах. Пародонтальные карманы имеют глубину около 3,5 мм, резорбция ткани находится в начальной стадии и локализуется в рамках межзубных перегородок. Кровоточивость десен наблюдается только в случае механического воздействия на них, также возможен зуд. Как правило, это состояние не приводит к каким-либо страданий пациента.
• Средняя степень. В данном случае пародонтальный карман достигает глубины до 5мм, межзубные перегородки рассасываются наполовину. Зубы характеризуются патологической подвижностью, что соответствует I-II степени. Здесь между зубами могут образоваться промежутки, а также травматическая артикуляция. Уместно отметить, что I степень подвижности определяет шатание зубов, которое происходит вперед и назад. Для II степени характерно смещение зубов в два направления, то есть вперед и назад, а также в боковые стороны. И, наконец, III степень характеризуется смещением зубов в направлении вперед и назад, а также в боковые стороны и вниз-вверх. Средняя степень также отмечается общими изменениями внешнего вида десны с возникновением неприятного запаха изо рта.
• Тяжелая степень. Здесь, как становится ясно, процесс зашел уже достаточно далеко, соответственно, наблюдается увеличение пародонтального кармана (более 5 мм), увеличение подвижности II-III степени, рассасывание межзубной перегородки более чем наполовину (в некоторых случаях и полностью). Между зубами формируются заметные промежутки, также появляются и другие дефекты, касающиеся непосредственно зубного ряда. Указанные степени пародонтита часто проявляются в образовании абсцессов и выделения гноя.

Пародонтит, симптомы которого заключаются в возникновении резкой боли в деснах и возникновении проблем при жевании, при обострении проявляется также и в нарушение общего состояния, повышение температуры.

Для процесса воспаления тканей пародонта свойственным является различное его течение, что может происходить в трех основных вариантах его развития:

• Разрушение наружной (кортикальной) пластины воспаление распространяется в губчатом веществе кости;
• Распространение процесса происходит вдоль периодонтальной щели (то есть, вдоль пространства между костью и корнем зуба). В данном случае наблюдается образование абсцессов и глубоких костных карманов;
• Процесс распространяется к надкостнице, образуя такие пародонтальные карманы, которые выделяют гной при дальнейшем рассасывании костной ткани.

Перечисленные варианты, которые указывают на распространение воспалительного процесса, достаточно часто протекают не только в изолированной форме, но и при сочетании друг с другом.

Пародонтит: симптомы, сопутствующие с другими заболеваниями

Такое заболевание как пародонтит не может протекать в изолированной форме, то есть, не касаясь своими проявлениями организма в целом. Так, помимо влияния, оказываемого на общее состояние, пародонтит также может стать причиной возникновения других заболеваний, воздействуя прежде всего на другие органы и ткани в зубочелюстной системе. При попадании, например, инфекции, образовавшейся вследствие пародонтита, в пульпу через ответвление в канале зуба, она может спровоцировать соответствующую ее воспаление, то есть пульпит. Диагностика в данном случае усложняется по причине отсутствия поражения зуба. При частых рецидивах пародонтита могут возникать поражения костной ткани, которые выражаются в виде воспаления костной ткани (остеомиелита). В некоторых случаях заболевание осложняется за счет воспалительных болезней в мягких тканях (флегмонов и абсцессов).

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита определяется в индивидуальном порядке на основании общей его картины. Виды лечения могут быть следующими:

• Местное лечение. Удаляются зубные отложения, проводится противовоспалительная терапия, направленная на прямое воздействие на причину, которая спровоцировала это заболевание. Без такой терапии другое лечение не может носить эффективный характер. Далее следует профессиональная чистка зубов со снятием зубного камня. Широко применяются антисептики, а также препараты противовоспалительного действия.
• Общее лечение. Предполагает использование стимуляторов различного типа, способствуют регенерации тканей. Нанесение проводится в местном порядке, часто в дополнение к ним применяются действия, носящие антимикробный и обезболивающий эффект.
• Хирургическое вмешательство. Проявляется в различных вариантах, определенных врачом, применение их определяется конкретной ситуацией.
• Физические методы. Ориентированы на снижение воспалительной реакции, возникшей вслед за оперативным вмешательством. Это электрофорез, флюктуризация, лазерное излучение, дарсонвализация.
• Ортопедическое лечение. Подразумевает различные действия (избирательную прошлифовку, шинирование, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование).

При наличии любого из симптомов пародонтита следует безотлагательно обратиться к стоматологу, который определит стадию течения болезни и в соответствии с общей картиной заболевания подберет соответствующую методику лечения.

Если Вы считаете, что у вас Пародонтит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам поможет врач стоматолог.

Не нашли что искали? Появился вопрос врачу? Пишите в комментариях, и мы обязательно Вам поможем сделать все для точной диагностики заболеваний онлайн.