Многие воспринимают спиртные напитки в качестве средства для снятия стресса, тревожности или усталости. Подобный подход категорически неприемлем. Алкоголь никогда не поможет выпутаться из сложных ситуаций. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками часто становится причиной множества проблем, одной из которых является патологическое опьянение. Это изменение сознания, когда человек теряет связь с реальностью. В таком состоянии он способен осуществлять не только нелепые поступки, но и жестокие преступления. В этой статье речь пойдет о основные причины и методы лечения данного расстройства.

Общая информация

С медицинской точки зрения патологическое опьянение — это кратковременное психотическое расстройство, возникающее вследствие приема алкоголя. Для него характерно сумеречное помрачение сознания, выраженные изменения в поведении. Это своеобразная реакция организма напоминает состояние после употребления определенных групп лекарственных средств (барбитуратов, бензодиазепинов). Специалисты в области наркологии считают, что в основе данной патологии могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые повреждения. Опасность состояния заключается в его внезапном развития. Выраженная агрессия человека может привести к причинению вреда другим людям.

Причины явления

Состояние патологического опьянения не всегда развивается вследствие злоупотребления спиртными напитками. Иногда ему предшествует прием алкоголя в незначительных количествах. По мнению психиатров и наркологов, спровоцировать такую реакцию организма могут следующие факторы:

Безусловно, в роли пускового механизма для патологического опьянения выступает алкоголь. Само по себе расстройство не является разновидностью традиционного хмельного состояния. Это самостоятельное явление, в развитии которого могут предшествовать определенные патогенетические факторы упомянутого выше списка.

Проявления психотического расстройства

Патологическая форма опьянения развивается на фоне уже имеющихся признаков употребления алкоголя (невнятная речь, пошативающаяся походка). Относительная адекватность резко меняется двигательной и речевой гиперактивностью. Прежние симптомы опьянения исчезают. Человек условно трезвеет, но при этом теряет ответственность за выполняемые действия. Его лицо выражает тревогу, страх или растерянность. Однако возможность делать логичные и целенаправленные действия сохраняется. Также не пропадает способность речевого контакта с окружающими. Несмотря на дезориентацию в пространстве, человек может скрываться, убегать от врагов или принимать в отношении них агрессивные действия. Продолжительность состояния патологического опьянения нельзя точно определить. Оно быстро начинается и неожиданно заканчивается. После этого человек обычно погружается в глубокий сон, а утром следующего дня уже ничего не помнит. Восстановить последовательность своих действий и поступков он не может.

Разновидности расстройства

Врачи выделяют две формы патологического опьянения: епилептоидную и параноидной. Судебные психиатры в своей практике используют еще один вариант расстройства — алкогольную кататонию. Какими симптомами характеризуется каждая из перечисленных форм? Эпилептоидное патологическое опьянение сопровождается внезапной дезориентации в пространстве. Человек полностью теряет контакт с реальностью. Он становится подозрительным и злым. Движения происходят «на автомате», отличаются резкостью и грубостью. Больной в приступе агрессии обычно молчит, иногда что-то бормочет. Критика и осознание совершенных действий отсутствуют. Для параноидной формы расстройства характерно внезапное нарушение сознания. Человек находится в сильном возбуждении. Его движения импульсивные, сопровождающиеся аффективными реакциями в форме гнева. Этому патологическому варианту опьянения свойственны внезапное начало и такое же окончание с переходом в глубокий сон. При алкогольной кататонии наблюдается «застывания» человека в каком-либо действии. Он может постоянно повторять слова или предложения, не обращая внимания на окружающих и их поступки. Попытки вступить с ним в контакт оказываются непродуктивными.

Методы диагностики

Существуют и другие формы алкогольного опьянения, которые по своим симптомам напоминают патологическую. При совершении противоправных действий их дифференциальная диагностика встает на первый план. От итогового решения судебных психиатров зависит адекватность/неадекватность пациента. При постановке диагноза первостепенную роль играют признаки патологического опьянения. Употребление небольшого количества спиртных напитков, резкое изменение сознания, выраженная двигательная гиперактивность при сохранении нормальной координации движений — эти отличительные критерии характерные для расстройства. Иногда такое состояние сопровождается бредом и галлюцинациями. В ходе изучения клинической картины также учитывается частичная или полная амнезия.
Дифференциальную диагностику проводят с различными формами алкогольного опьянения: депрессивной, импульсивной, дисфорической и другими. Специалист, который занимается обследованием, должен обладать высокой квалификацией и уметь различать симптомы перечисленных патологий. Например, одиночные выкрики нецензурных слов могут быть приняты за бредовые идеи. Если пациент реагирует на внешние раздражители, а в его поведении прослеживается определенная динамика, такая клиническая картина свидетельствует о обычном алкогольном синдроме. Не все врачи могут проследить тонкую грань между проявлениями нарушений. Особенно трудно патологическую форму расстройства и затрудненное опьянения дифференцировать при хроническом алкоголизме. В последнем случае часто наблюдается изменение клинической картины в сторону агрессивности. Постановка окончательного диагноза всегда вызывает трудности. Наркологи и судебные психиатры не имеют возможности наблюдать поведение человека, обычно их выводы основываются на показаниях других людей.

Что делать после постановки диагноза? Варианты лечения

Пациента с диагнозом «патологическое алкогольное опьянение» необходимо немедленно госпитализировать. В таком состоянии он представляет угрозу не только для окружающих, но также и для самого себя. Поэтому при появлении признаков, указывающих на расстройство, следует вызвать бригаду медицинских работников. Тактику лечения пациента выбирает врач в больнице. Обычно сразу назначается «Промазин» для предотвращения психоза. Это препарат снотворного действия. После пробуждения начинают дезинтоксикационную терапию. Как правило, она включает внутривенное введение фруктозы для ускорения отрезвления. В состав инфузионного раствора добавляют витамины группы В, «Левозан» и «Бенадон». Ноотропные средства и гепатопротекторы также является составляющей лечения при патологическом опьянении. Проведение терапии возможно только в условиях стационара соответствующего направления. Обычно это наркологический диспансер. Программа лечения занимает много времени, включающий психотерапевтическое и медикаментозное воздействие. При соблюдении рекомендаций врача прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный.

Юридический аспект

Ответственность у человека с данным расстройством за свои поступки отсутствует, поэтому ему сложно предъявить обвинения в отношении совершенных действий. В этом случае нужно снова вспомнить вопрос о том, как трудно дифференцировать патологическое опьянение от обычного. В первом случае человек теряет контроль над двигательной активностью, психологическую адекватность. Поэтому ответственность за совершенные действия утрачивается в полном объеме. Часто больной даже не пытается скрыть преступление и вовсе не помнит его детали. Судебные эксперты признают лиц, совершивших правонарушения в состоянии патологического опьянения, невменяемыми. Уголовная ответственность по отношению к таким больным не применяется.

Чем опасно опьянение патологическое?

Человек, находящийся в этом состоянии, не может контролировать и оценивать свои действия. Поэтому он становится опасным для себя и близких людей. Фаза сна может наступить в любой момент. Именно этот период после активного бодрствования часто становится причиной травм или смерти. Многие жестокие преступления совершались под действием незначительных доз алкоголя.

методы профилактики

Единственным эффективным вариантом профилактики патологического опьянения является полный отказ от спиртного. Только исключение алкогольных напитков поможет избежать непредвиденных последствий и подобного состояния. Также трезвый образ жизни спасет от невыносимого стыда, который часто наблюдается на следующий день после содеянного.

Краткие итоги

Под патологическим опьянением понимается острое состояние, которое развивается у практически не употребляющих алкогольные напитки людей. Для него типично возникновение искаженного восприятия окружающей действительности. Человек становится раздражительным. Все вокруг кажется ему враждебным и угрожающим. Продолжительность патологического опьянения определить сложно. Логическим завершением расстройства является сон больного. После пробуждения он обычно ничего не помнит. В качестве основной меры борьбы с расстройством используется дезинтоксикационная терапия.