Периостит нижней челюсти: причины, диагностика, симптомы и лечение
Периостит нижней челюсти: причины, диагностика, симптомы и лечение

Воспалительный процесс в надкостнице имеет медицинский диагноз периостит нижней челюсти. Код по МКБ 10 имеет значение К1022 и К1023. В первом случае воспаление носит начальную форму, вторые цифры обозначают хронический вид заболевания. По МКБ 10 периостит нижней челюсти подразделяется на две подгруппы, но практические формы развития воспалительного процесса имеют гораздо больше состояний. Так, выделяют подклассы по источником развития опухоли, стадии развития, вида осложнений.

Предпосылки развития нарыва

Ротовая полость всегда испытывает воздействие вредных микроорганизмов. Они попадают туда по следующим причинам:

  • с некачественной или плохо обработанной пищей;
  • через руки, чаще это происходит у детей;
  • внутренние пути во время воспаления зуба или после его удаления.

Часто воспаление переходит на область щеки или другие ткани черепа. Приведем типичный периостит нижней челюсти, фото указывает на большой очаг поражения. Название болезни описывает механизм распространения инфекции по здоровым клеткам — флюс обозначает течь.

Периостит нижней челюсти менее опасен, чем верхний. Однако не стоит пренебрегать медицинской помощью при развитии первичных симптомов. Флюс способен стремительно распространяться по внутренних тканей десны и вызывать отек щеки. Более того, весь процесс образования опухоли надкостницы может проходить бессимптомным образом. Обычный кариес зуба приводит к печальным осложнениям. Бактериальная среда расходится по всему организму, вызывая воспаление дыхательных путей, легких, бронхов. Тяжелые запущенные случаи болезни приводят к патологическим изменениям в организме. Так, незаметное пятнышко на эмали становится проблемой хирурга.

Начальные стадии флюса можно предупредить путем периодического посещения стоматолога, но много людей пренебрегает профилактикой периостита.

Основные пути возникновения

развитие опухоли надкостницы влияют 2 фактора:

  • проникновение бактерий в слои ткани через рану, которая часто образуется после удаления зубов;
  • гнойные процессы корней зуба или внутреннее распространение инфекции.

Проникновение через здоровую слизистую редко возможно, но если иммунитет ослаблен, бактерии моментально задерживаются на слизистой. Отсутствие гигиены зубов способствует размножению микроорганизмов во рту. При первой внутренней ранцы моментально происходит заражение тканей.

Внутренняя инфекция чаще проявляется у малолетних детей, когда организм ослаблен атакой неизвестных инфекций. С возрастом иммунитет крепнет и не каждая бактерия способна преодолеть защитный порог. Однако человек умышленно портит свое здоровье, не подозревая, какие последствия его ждут. Можно выделить провоцирующие факторы:

  • алкоголь и курение нарушают состояние слизистой, приводит к сухости ротовой полости, что облегчает пути проникновения разного рода инфекций;
  • отсутствие чистки зубов после еды, перед сном, утром;
  • скудное питание и неподвижный образ жизни;
  • внутренние хронические заболевания;
  • другие инфекции, к таким относят герпес простого типа, когда периодически на слизистой рта появляются бактерицидные пузыри.

Также снижение тонуса организма способствует стремительному размножению бактерий. Образуется гнойный периостит нижней челюсти, способен захватывать большие части лицевой области.

Причины развития острых состояний

Выделяют основной фактор развития флюса — это отсутствие своевременного уничтожения бактерий, плодящихся на зубах. Люди, которые придерживаются гигиены рта, что пользуются ополаскивателями и периодически посещают стоматолога, никогда не приобретут периостит нижней челюсти. Симптомы флюса всегда имеют неприятные последствия, лучше предупредить, чем бороться с массированной атакой вредных микроорганизмов.

Стечение обстоятельств может спровоцировать лавинообразный рост бактерий. Иммунный ответ способствует притоку жидкости к месту воспаления, создавая большие отечности тканей. Такие осложнения становятся возможными под влиянием следующих причин:

  • Воспаление окружающих тканей начинается под действием пародонтита зубов.
  • Провокатором может выступать туберкулез.
  • Инфекционная причина имеет место при сильном снижении защитных сил организма.
  • Травмы челюсти, сопровождающиеся смещением челюстных костей.
  • Аллергические отеки десен.
  • Отравление химическими веществами.

Существующие виды

Флюс подразделяется по видам воспалительного процесса, формой опухоли, времени образования. Эта информация необходима для выбора правильного лечения. Приведем возможные состояния болезни:

  • Периостит нижней челюсти может проходить с образованием гноя. Такие формы имеют самые большие новообразования, которые искажают внешний вид лица. Острые формы возникают в случаях сильного ослабления иммунитета при начальных стадиях развития бактериального воспаления.
  • Хроническая форма болезни развивается длительное время бессимптомно. Но при благоприятных условиях происходит активное размножение бактерий. Отечность десен увеличивается, распространяясь по окружающих тканей. Этот вид периостита может проходить как с навозом, так и без него.
  • Выделяют вид простого асептического развития: происходит гниение тканей без образования симптомов воспаления. При таком виде могут появляться кровяные отеки, чувствуется боль.
  • Хроническая форма часто называется оссифицирующий периостит. При таком варианте развития наблюдается нарост на костных тканях челюсти. Выявить изменение строения из проведенного рентгенологического обследования. На снимке будут заметны шипы, утолщение.
  • Частным видом острого воспаления является серозный периостит нижней челюсти. Это заболевание образуется под влиянием периодонтита. Признаками становятся повышенная температура, болевые ощущения во время пережевывания пищи и отечность тканей. Зуб на пораженной десне чаще удаляют.
  • Видоизмененная десна может приобретать вид фиброзной ткани. В процессе воспаления участвует как сам зуб, так и костные части челюсти. Эти изменения происходят в результате неоднократного механического воздействия на один участок надкостницы.

Отличительные признаки

При пальпации часто можно обнаружить только острый периостит нижней челюсти. Симптомы хронического воспаления описываются следующими состояниями:

  • Ухудшение общего самочувствия при скрытом характере течения заболеваний. Часто проходит с повышением температуры выше 37 градусов.
  • У маленьких детей наблюдается повышенная плаксивость, беспокойный сон. Часто они вообще отказываются от пищи, которую нужно пережевывать.
  • При пальпации можно обнаружить утолщение тканей десен, которые отзываются болью в момент соприкосновения. Также появляется незначительная припухлость щеки.
  • Симптомы усиливаются в момент снижения иммунитета. Простуда или остро-респираторные осложнения сразу отзываются болью в десне.
  • Острый периостит нижней челюсти всегда представляет опасность для всего организма. В этот момент наблюдается быстрое опухание области щеки или шеи. Опухали ткани видно на десне. Болевой порог становится выше терпимого.
  • Гнойные выделения из десны свидетельствуют о крайне тяжелом положении пациента. Этот вид лечится только оперативным путем, может понадобиться пластический хирург. Такое состояние имеет место, когда развился ретромолярний периостит нижней челюсти. Проблемы возникают при затруднительном прорезывании коренных зубов.

Все острые стадии развития болезни сопровождаются увеличением лимфоузлов.

Отличительные характеристики острых форм воспаления

острый гнойный периостит нижней челюсти протекает с видимыми симптомами. Он становится результатом осложнений после воспаленного пародонтита. Этому состоянию свойственны следующие симптомы: сильная отечность щеки и десны, болевые ощущения во время пережевывания пищи. Отмечается снижение самочувствия. Формы лица часто видоизменяются, но цвет кожных покровов остается прежней. Симптомом воспаления всегда становится утолщения лимфоузлов в области появления периостита. Запущенные стадии описываются непоправимыми состояниями для корней пораженного зуба. Его приходится удалять во время лечения. Но часто пораженное место обрабатывают антибактериальными растворами. Многокорневые зубы не подвергаются стоматологическим методов терапии. Если их не удалять, то при дальнейшем развитии воспаления может образоваться лимфаденит. По протокам лимфатической системы бактериальная среда разойдется по всему организму, что приведет к ухудшению самочувствия.

Отличительные характеристики хронических форм воспаления

Проблема кариесных зубов часто остается без внимания из-за нехватки времени, средств или просто при отсутствии клиники поблизости. Небрежное отношение к своему организму приводит к бактериальному воспалению. Хронический периостит нижней челюсти протекает бессимптомно, его можно обнаружить только в стоматологическом кабинете.

Рецидивирующая форма возникает при условии, что ранее уже был периостит с гнойничков. В результате лечения или отсутствие такого происходит повторное развитие бактериальной среды. Так, образуется периостит нижней челюсти после удаления зуба, если в полость вычистили не основательно.

Процесс развития воспаления надкостницы

Начальные стадии развития болезни незаметны для человека. Медленное развитие воспаления позволяет бактериям закрепиться в тканях десен. Первые симптомы периостита можно обнаружить за дискомфорта в ротовой полости. Речь замечает небольшое уплотнение тканей под зубами. Следующий этап развития сопровождается появлением болезненности при пережевывании пищи. Затем образуются покраснения в области корней зубов. Десны воспаляются, что приводит к увеличению отечности. Симметрия лица нарушается, это можно заметить невооруженным глазом. При дальнейшем развитии отека, воспаляются окружающие ткани. Покраснения заметны в области щеки. Если долго отсутствует лечение, формируются гнойники. Через некоторое время они раскрываются. Кровотечение, смешанное с бактериальной средой, представляет опасность для внутренних систем организма.

Очаги воспаления становятся причиной заражения лимфы, которая проходит через весь организм. Запущенные стадии периостита могут приводить к массовому выпадению зубов, поэтому при первых симптомах боли необходимо посетить стоматолога.

Виды курсовой терапии

Заболевания пародонтит практически всегда приводит к диагнозу: периостит нижней челюсти. Лечение проводится немедленно в кабинете у стоматолога. Для проведения любого вида терапии применяется местная анестезия. Гнойные очаги периостита приводят к удалению многокоренних зубов, а остаточную полость тщательно промывают растворами. Неправильное лечение приводит к повторному воспалению надкостницы. При периостите надкостница однокорневого зуба часто обходятся без удаления, раздутые ткани раскрываются и канал очищается раствором. Своевременная терапия поможет сохранить рабочий клык. В период восстановления тканей назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. При сильной боли можно использовать обезболивающие местные компрессы. Широко применяются терапевтические методы уничтожения бактериальной среды. К ним относят ультрафиолетовое излучение, лазерное и светолечение.

Профилактические мероприятия

Периодический осмотр у стоматолога помогает избежать не только воспалительных состояний, но и сохраняет здоровые зубы. Лечение занимает незначительное время, но красивую улыбку можно сохранить до глубокой старости. Для поддержки организма нужно придерживаться правил гигиены, режима питания, а также следить за развитием хронических заболеваний.

Для противостояния бактериям организм нужно поддерживать витаминами, использовать жидкость для ополаскивания полости рта. При инфекционных заболеваниях обрабатывать раны во рту специальными антисептиками. На зубы неблагоприятным образом влияет сладкое: карамельки, шоколадки и другие кондитерские изделия. В группу риска попадают люди, занимающиеся опасными видами спорта. Ввиду периодической травматичности челюсти, организм приобретает склонность к развитию флюса. Запущенные стадии воспалительного процесса приводят к образованию ходу для скопления навоза. Состояние абсцесса устраняется долго и мучительно. Лучше предупредить болезнь, чем бороться с неприятными осложнениями.

Дата публикации: 26.05.17