Промывание желудка: техника, алгоритм. Способы промывания желудка
Промывание желудка: техника, алгоритм. Способы промывания желудка


Каждый может оказаться в целом ряде ситуаций, когда знание о том, как выполнить промывание желудка, техника, алгоритм выполнения и способы проведения этого нехитрого действия могут спасти жизнь. Как же не растеряться в сложной ситуации? И в каких случаях без промывки не обойтись?

Чем есть желудок для человека

Желудок человека – орган, состоящий из мышечной ткани, полый внутри. Он является одной из важных частей пищеварительной системы. Располагается этот орган между пищеводом и двенадцатиперстним отдела кишечника. Объем полого органа взрослого человека составляет примерно пол-литра. После приема пищи объем увеличивается до 1 л, а при превышении нормальных порций – до 35-4 л.
Промывание желудка, техника (алгоритм) которого будет описано в этой статье, может понадобиться, если орган воспринял эту пищу как опасность. В этом случае пищевой комок задерживается в кишечном резервуаре, не продвигаясь в кишечник, где усилится всасывание в кровь опасных веществ. Появляется тошнота, рвота, боли.

Когда промывают желудок

Показаний для промывания желудка, существует довольно много:

  • Употребление испорченных продуктов или ядовитых грибов, что приводит к острому пищевому отравлению.
  • Интоксикация организма в результате превышения допустимых доз алкоголя.
  • Отравление химикатами, ядовитыми веществами, бытовой химией, лекарственными средствами.
  • Проблемы с проходимостью кишечника.
  • Атония мышечной ткани стенок желудка.
  • Переедание.
  • Лечение болезней ЖЕЛУДОЧНО-кишечного тракта и других систем органов.
  • Основной поток токсинов всасывается в кровь за первые 2 часа после отравления. Это означает, что провести очищение желудка желательно после проявления первых симптомов интоксикации.

    Три способа промывки

    В зависимости от состояния больного и тяжести воздействия на организм, промывание желудка может быть проведено по различным методикам. Способы промывания желудка:

  • «Ресторанным методом» то есть без введения зонда.
  • Промывание через толстый зонд.
  • Использование тонкого зонда.
  • Эвакуация содержимого желудка с применением зондов проводится только медицинским персоналом.

    Противопоказания

    Есть ряд состояний, которые делают невозможным промывание желудка. Техника (алгоритм) проведения в данном случае не играет роли, поскольку процедура противопоказана в целом. К таким состояниям относят:

  • Внутренние кровотечения.
  • Получение кислотных или щелочных ожогов гортани или системы ЖКТ.
  • Проблемы с мозговым кровообращением.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение рефлексов, судороги.
  • Органическое сужение в области пищевода.
  • Нестабильность сердечного ритма, инфаркт миокарда, стенокардия.
  • В сложных случаях любые манипуляции с пациентом проводят только после стабилизации его состояния.

    Самостоятельное промывание желудка дома

    Понимание того, как промыть желудок в домашних условиях, может значительно улучшить состояние при пищевом или алкогольном отравлении. Пострадавший должен выпить большое количество воды и вызвать рвотный рефлекс. Предварительно проводят небольшую подготовку к манипуляции. Делают раствор для промывания, ставят рядом емкость (таз или ведро) содержимого желудка. Теперь можно проводить промывание желудка при отравлении.
    В общей сложности придется небольшими порциями выпить от 5 л жидкости. За один заход употребляется 2 стакана, после этого должен сработать рвотный рефлекс. Если он не срабатывает, то его стимулируют давлением на корень языка. Это можно сделать тампоном, медицинской лопаточкой или просто, засунув пальцы в рот. Важно не пытаться выпить всю жидкость за один раз. Прочищать желудок придется многократно, иначе нужного эффекта достичь не удастся.
    Этим же способом пользуются в больнице, если пациент по какой-либо причине не в состоянии проглотить зонд. Важной деталью является большое и многократное количество поступает в желудок жидкости, просто вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, недостаточно. В некоторых случаях, например, когда потерпевший выпил сильную кислоту или щелочной раствор, вызывать рвоту нельзя, поскольку состоится повторный ожог пищевода. Промывание допустимо только через зонд.

    Растворы для промывки

    Промыть желудок можно обычной кипяченой водой, но лучше сделать для этих целей специальный раствор. Правильная подготовка повысит эффективность процедуры. Жидкость для промывания желудка должна быть немного теплой. Оптимальная температура – 25-28 °С. Более горячий раствор повысит скорость проникновения токсинов через расширившиеся сосуды. Холодный раствор может вызвать спазм. Для промывания можно использовать следующие составы:

  • Слабый солевой раствор. В 5 л теплой воды растворяют 2 столовые ложки соли. Этот состав усиливает сокращение сфинктера, препятствуя проникновению токсинов в кишечник.
  • Розовый раствор марганцовки. Раствор должен быть светлым, слегка розового цвета. Перед использованием его процеживают, чтобы избежать попадания нерастворившихся частиц. Состав обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.
  • Раствор пищевой соды. В этом случае на 5 литров кипяченой воды берется 2 полные ложки соды.
  • Подготовить эти составы для промывания совсем не сложно, и, если человек знает, как промыть желудок в домашних условиях, то сделать это желательно еще до приезда скорой. Чем раньше оказана помощь, тем быстрее больной пойдет на поправку. Поэтому если есть возможность провести процедуру очистки желудка самостоятельно, нужно использовать этот шанс.

    Промывание желудка в медицинском учреждении. Толстый зонд

    Введение желудочного зонда для промывания проводит только квалифицированный персонал. Толстый зонд – резиновая трубка, длина которой около 120 см, а диаметр 1 см. Приспособление вводится через ротовую полость и пищевод в желудок, затем к свободному концу присоединяется воронка и вливается жидкость. Количество раствора для промывания рассчитывается исходя из веса пациента. Однократно вводится на каждый килограмм массы 5-7 мл жидкости. Во время вливания жидкости медик удерживает лейку выше лица, а когда раствор достигает устья воронки, опускает в емкость для промывания. Манипуляцию повторяют до получения чистой воды. Содержание первой порции промывки отправляют на исследование.

    Тонкий зонд

    Тонкий зонд имеет 2 разновидности: для введения через рот и для введения через нос. Этот инструмент для промывания чаще используют при отравлении детей. Малышам, которые не достигли 4 месяцев, промывание делают только тонким зондом через нос. Раствор вводится специальным шприцем Жане.
    При введении зонда через нос пациент может разговаривать. Главное - проконтролировать, что зонд попал именно в желудок, а не в гортань.

    Особенности проведения у детей

    Ребенок не в состоянии понять, что промывание необходимо для облегчения состояния или спасения жизни. Чтобы малыш не дергался и не мешал медсестре, его плотно пеленают или удерживают. Для проведения процедуры потребуется помощник. Объем вводимой жидкости для ребенка значительно меньше. Разовая доза жидкости для новорожденного – около 50 мл, для полугодовалого ребенка – 100 мл, для годовалого малыша – 200 мл

    Основные ошибки

    И в домашних, и в стационарных условиях промывание желудка, техника (алгоритм) которого максимально простая, может быть проведена с такими ошибками:

  • Пострадавшему дают единовременно большой объем жидкости, что приводит к раскрытию входного сфинктера желудка и проникновению токсинов в двенадцатиперстную кишку.
  • Не контролируется количество введенной и выведенной раствора.
  • Составы для промывки подготовлены с нарушениями. Растворы более концентрированные, чем это допустимо, марганцовка не процежена, температура не соответствует норме.
  • Эти ошибки могут ухудшить состояние больного, поэтому к процедуре необходимо относиться ответственно. В опасной ситуации важно не паниковать, а действовать уверенно и быстро. При необходимости взрослому человеку стоит начать промывание желудка дома, еще до приезда медиков. Маленького ребенка желательно как можно быстрее доставить в больницу, детям до года в домашних условиях проводить промывание нельзя.

    Дата публикации: 23.05.17